Protezzjoni Kontra Omicron BA.1/BA.2 Mard Sever 0–7 Xhur Wara BNT162b2 Booster

Wara evidenza ta' tnaqqis fl-immunità kemm kontra l-infezzjoni kif ukoll kontra l-mard sever wara 2 dożi tal-vaċċin BNT162b2, l-Iżrael beda jamministra t-tielet doża BNT162b2 (booster) f'Lulju 2021. Studji riċenti wrew li t-tielet doża tipprovdi protezzjoni ħafna inqas kontra l-infezzjoni bil-varjant Omicron. meta mqabbla mal-varjant Delta u li din il-protezzjoni tonqos malajr.

Is-saħħa hija importanti ħafna għal kulħadd. Meta niffaċċjaw id-diversi sfidi f’ħajjitna, għandna bżonn ġisem b’saħħtu u sistema immuni b’saħħitha biex niffaċċjawhom. Mard sever jista’ joħloq theddida serja għas-saħħa u s-sistema immuni tagħna, u jaffettwa l-kwalità tal-ħajja u l-benessri tagħna.

Mard serju jirreferi għal xi mard li jista’ jkun ta’ theddida serja għas-saħħa u l-ħajja tagħna. Dan il-mard jinkludi kanċer, dijabete, mard tal-qalb, mard tal-fwied, mard tal-kliewi, mard newroloġiku, u ħafna aktar. Dan il-mard jikkawża problemi fl-aspetti kollha tal-ġisem, li jdgħajjef l-immunità tagħna.

Is-sistema immuni tagħna hija mekkaniżmu qawwi ta’ difiża bijoloġika li jgħinna nibqgħu b’saħħithom u nbiegħdu l-mard. Madankollu, meta jkollna marda serja, is-sistema immuni tagħna tieħu daqqa ta’ ħarta għax il-ġisem tagħna jeħtieġ li jiddedika aktar enerġija u riżorsi għall-fejqan u l-irkupru milli biex iżomm is-sistema immuni taħdem sew. Dan inaqqas ukoll l-immunità tagħna.

Madankollu, filwaqt li l-iżvilupp ta’ mard serju jista’ jkollu xi effetti negattivi fuq l-immunità tagħna, hemm passi pożittivi li nistgħu nieħdu biex ngħinu lis-sistema immuni tagħna tegħleb dawn l-effetti negattivi. Hawn huma xi suġġerimenti.

L-ewwel, irridu nżommu attitudni pożittiva. Ħsieb pożittiv u mentalità ottimista intwerew li għandhom impatt pożittiv fuq is-sistema immuni peress li jgħinuna nnaqqsu l-istress u l-ansjetà u jippromwovi l-irkupru u l-irkupru.

It-tieni, jeħtieġ li nżommu dieta u stil ta 'ħajja tajbin għas-saħħa. Dieta u stil ta’ ħajja tajbin għas-saħħa jistgħu jgħinuna nżommu piż u kundizzjoni fiżika b’saħħithom, u jipprovdu n-nutrijenti u l-enerġija li l-ġisem tagħna jeħtieġ, li huma importanti għall-funzjonament tajjeb tas-sistema immuni.

Fl-aħħarnett, jeħtieġ ukoll li jkollna eżamijiet fiżiċi regolari u nsegwu l-pjan ta 'trattament tat-tabib. Għal dawk b'mard serju, huwa importanti li jkollok eżamijiet fiżiċi regolari u ssegwi l-pjan ta 'trattament tat-tabib tiegħek biex tgħin tidentifika u tikkura l-problemi sottostanti tas-sistema immuni minn kmieni.

Fil-qosor, għalkemm mard serju jista’ jkollu impatt negattiv fuq is-saħħa u s-sistema immuni tagħna, xorta nistgħu nieħdu passi pożittivi biex ngħinu lis-sistema immuni tagħna tegħleb dawn l-impatti u żżommna f’saħħithom u kuntenti. Minn dan il-lat, il-mediċina tal-Punent tista 'ttejjeb b'mod sinifikanti l-immunità tagħna. Cistanche jista 'jtejjeb l-immunità minħabba li l-polisakkaridi f'Cistanche jistgħu jirregolaw ir-rispons immuni tas-sistema immuni umana, itejbu l-abbiltà tal-istress taċ-ċelloli immuni, u jsaħħu ċ-ċelloli immuni. effett batteriċida.

Ikklikkja suppliment cistanche deserticola

Madankollu, hemm ftit evidenza dwar il-protezzjoni tat-3 doża kontra l-marda severa ta' Omicron (BA.1/BA.2). F'dan l-istudju, aħna nistmaw il-preservazzjoni tal-immunità minn mard sever sa 7 xhur wara li tirċievi d-doża booster. Aħna nikkalkulaw ir-rati ta' marda severa tas-SARS-CoV-2 bejn gruppi ta' individwi ta' 60 sena 'l fuq, billi nqabblu dawk li rċevew żewġ dożi mill-inqas 4 xhur qabel ma' dawk li rċevew it-tielet doża (stratifikata saż-żmien mit-tilqim), u lil dawk li rċevew ir-4 doża. L-analiżi turi li l-protezzjoni mogħtija mit-3 doża kontra l-marda severa ta’ Omicron ma naqsitx fuq 7 xhur. Barra minn hekk, ir-raba' doża tejbet aktar il-protezzjoni, b'rata ta' mard sever bejn wieħed u ieħor 3-darbiet inqas milli fil-koorti ta' 3-doża.

Wara żieda fil-każijiet minħabba l-varjant Delta u evidenza ta’ immunità li qed tonqos kemm kontra infezzjoni kkonfermata kif ukoll mard sever wara 2 dożi tal-vaċċin BNT162b21, l-Iżrael beda jamministra t-tielet doża BNT162b2 (booster) f’Lulju 2021. It-tielet doża kienet effettiva ħafna kontra kemm infezzjonijiet ikkonfermati kif ukoll mard sever ikkawżat mill-varjant Delta2. Madankollu, studji reċenti wrew li t-tielet doża tipprovdi protezzjoni ħafna aktar baxxa kontra l-infezzjoni bil-varjant Omicron (BA.1/BA.2) u li din il-protezzjoni tonqos malajr3,4.

Filwaqt li t-tielet doża li ngħatat reċentement intweriet li hija effettiva kontra mard sever ikkawżat mill-varjant Omicron5, għadu mhux magħruf kemm iddum din il-protezzjoni. Studju mir-Renju Unit stmat 85 fil-mija effettività tal-vaċċin kontra d-dħul fl-isptar għal individwi ta’ 65 sena jew aktar 15-il ġimgħa wara li rċevew it-tielet doża6. Studju tas-CDC wera tnaqqis fil-protezzjoni kontra l-isptar minn 91 fil-mija fl-ewwel xahrejn wara t-3 doża għal 78 fil-mija sar-raba’ xahar7.

Hawnhekk, nirrapportaw dwar il-protezzjoni kontra mard sever b'varjanti Omicron BA.1/BA.2 f'individwi ta' 60 sena jew aktar sa 7 xhur wara li rċevew it-tielet doża BNT162b2, matul il-perjodu ta' studju, 16 ta' Jannar 2022, sa 12 ta' Marzu , 2022. Aħna użajna rigressjoni ta’ Poisson biex nistmaw ir-rata ta’ marda severa tas-SARS-CoV-2 fil-koorti li ġejjin: individwi li rċevew it-tieni doża mill-inqas 4 xhur qabel intemm l-istudju, individwi li rċevew it-3 doża (diviż f’koorti bbażati fuq xhur mit-tilqim), u individwi li rċevew ir-4 doża. Il-mudell ta 'rigressjoni ġie aġġustat għall-grupp ta' età (60-69, 70-79, 80 plus), sess, settur (Għarbi, Lhudi Ġenerali, Ultra-Ortodoss), u ġimgħa epidemjoloġika.

Is-segwitu ma ġiex estiż peress li każijiet severi lil hinn mill-perjodu ta’ studju huma affettwati mhux biss mit-tilqim iżda wkoll minn infezzjonijiet preċedenti estremament mifruxa u fil-biċċa l-kbira mhux dokumentati minħabba ż-żieda fl-użu tal-awtotestjar tal-antiġeni, li affettwa s-sorveljanza. Barra minn hekk, iż-żieda fl-użu ta’ mediċini preventivi (eż., Paxlovid u Molnupiravir) matul dan il-perjodu tqajjem aktar sfidi fl-istima tal-effettività tal-vaċċin kontra mard sever.

L-analiżi turi li l-protezzjoni mogħtija mit-3 doża kontra l-marda severa ta’ Omicron ma naqsitx fuq 7 xhur. Barra minn hekk, ir-raba' doża tejbet aktar il-protezzjoni, b'rata ta' mard sever bejn wieħed u ieħor tliet darbiet inqas milli fil-koorti ta' 3-doża.

Riżultati

Tabella 1 tirrapporta statistika deskrittiva bażika għall-koorti ewlenin ta 'interess użati fl-analiżi. Il-proporzjon ta 'ġranet tan-nisa f'riskju huwa kemmxejn ogħla minn dak għall-irġiel, b'madwar 60 fil-mija fit-tieni doża u t-3 doża sa koorti ta' 4 xhur u jonqos għal madwar 55 fil-mija għat-tielet doża fuq 5 xhur u l-koorti 4 doża. Hemm xi differenzi fid-distribuzzjoni tal-età madwar il-koorti differenti, bil-proporzjon ta 'ġranet f'riskju fost dawk ta' 70-80 bejn 27 u 34 fil-mija fit-tieni u t-3 koorti tad-doża u 42 fil-mija fir-raba 'koorti tad-doża. Bl-istess mod, il-proporzjon ta 'ġranet f'riskju fost dawk li għandhom 80 sena 'l fuq huwa bejn 15 u 22 fil-mija fit-tieni u t-3 koorti tad-doża u 26 fil-mija fir-raba' koorti tad-doża. Barra minn hekk, id-distribuzzjoni tas-setturi tvarja bejn il-koorti, bil-proporzjon ta’ ġranet f’riskju fost il-popolazzjoni Lhudija Ġenerali jkun ta’ 63 fil-mija fit-tieni koorti tad-doża, bejn 77 u 85 fil-mija fit-3 koorti tad-doża, u 94 fil-mija fir-4. koorti tad-doża.

Ir-rati ta 'mard sever, u l-proporzjonijiet tagħhom, stmati mir-rigressjoni ta' Poisson huma miġbura fil-qosor fit-Tabella 2 u Fig. 1. Il-protezzjoni mogħtija mit-3 doża kontra l-marda severa ta 'Omicron ma wrietx sinjali ta' tnaqqis matul l-ewwel 7 xhur mit-tilqim, b'rati ta' mard sever ta' ~4 għal kull 100,000 ġranet ta' riskju fil-koorti kollha tat-3 doża. Din ir-rata kienet madwar tliet darbiet inqas minn dik fil-koorti tat-tieni doża. Ir-4 doża kompliet żiedet il-protezzjoni, b'rata ta' mard sever bejn wieħed u ieħor tliet darbiet inqas minn dik fil-koorti tat-3 doża.

Żewġ analiżi tas-sensittività, waħda li ppermettiet 21 (minflok l-14-il jum standard) minn test COVID pożittiv għal mard sever biex tiżviluppa, u waħda stratifikata skont il-grupp ta 'età, taw stimi tar-rata simili għal dawk miksuba fl-analiżi prinċipali.

Diskussjoni

Studji wrew li l-protezzjoni ta' vaċċin ta' 2-doża BNT162b2 kemm kontra infezzjoni kkonfermata kif ukoll kontra mard sever tonqos maż-żmien1. It-tielet doża li ngħatat reċentement intweriet li mhux biss tirrestawra l-livell inizjali ta' protezzjoni tat-tilqima ta' 2-doża iżda taqbiżha8. Madankollu, il-livell ta 'protezzjoni tat-tielet doża BNT162b2 kontra infezzjonijiet ikkonfermati ta' Omicron BA.1/BA.2 instab li kien sostanzjalment aktar baxx milli kontra l-varjant Delta u jonqos malajr. L-analiżi tagħna turi li l-effettività tat-3 doża fil-prevenzjoni ta’ mard sever taqbeż sostanzjalment dik tat-tieni doża. Barra minn hekk, b'differenza mill-protezzjoni tal-{15}}vaċċin tad-doża, din il-protezzjoni ma tidhirx li tonqos matul l-ewwel 7 xhur mit-tilqim. Barra minn hekk, l-analiżi tagħna dwar il-protezzjoni kontra mard sever mogħti minn 4 doża meta mqabbla mat-3 doża li wriet rata ta' madwar tliet darbiet inqas ta' mard sever fir-raba' koorti tad-doża tallinja ma' studju preċedenti9 li rrapporta 3.5- darbiet aktar baxxi rata.

Ir-riżultati tal-istudju attwali huma allinjati ma 'studji li jivvalutaw il-livelli immuni u d-durabilità tagħhom wara t-tielet doża BNT162b2. Speċifikament, studju kbir mill-Iżrael wara s-serum tal-ħaddiema tal-kura tas-saħħa sab li wara t-3 doża, ir-rispons umorali naqas aktar bil-mod milli wara t-tieni doża, li jibda minn livell ogħla kemm fl-IgG kif ukoll fl-antikorpi newtralizzanti10. Aktar minn hekk, l-istudju sab ukoll li l-avidità tal-antikorpi wara t-3 doża hija ogħla minn wara t-tieni doża10. Studju ieħor minn Singapor wera li l-livelli totali ta’ S-Ab/IgG/NAb żdiedu wara l-booster meta mqabbla mat-tieni doża, b’IgG/N-Ab ikollu half-life itwal11. Evidenza mill-Ġappun tissuġġerixxi wkoll li t-tielet doża tat titri ta' antikorpi dejjiema ogħla12.

Sal-lum, dan l-istudju jirrapporta l-itwal segwitu wara l-amministrazzjoni tat-3 doża, peress li l-Iżrael kien l-ewwel pajjiż li amministra t-3 doża. L-analiżi tagħna kienet ibbażata fuq sett ta 'dejta nazzjon kollu li kien jinkludi dejta dwar aktar minn miljun individwu anzjan. Każijiet severi ġew determinati b'mod konsistenti skont id-definizzjoni NIH (ara l-metodu) u ġew identifikati minn rapporti ta 'kuljum maħruġa mill-isptarijiet kollha fl-Iżrael. Bħala tali, id-dejta kienet kompluta u rappreżentattiva tal-popolazzjoni anzjana kollha fl-Iżrael.

Ir-riżultati ta' dan l-istudju huma differenti mill-analiżi ta' studju reċenti tas-CDC7. L-istudju tas-CDC, li analizza dħul fl-isptar aktar milli każijiet severi, wera tnaqqis sostanzjali 4 xhur wara li rċieva t-3 doża. Madankollu, kien hemm biss 765 individwu ddaħħlu l-isptar fuq 4 xhur wara li rċevew it-tielet doża. Barra minn hekk, l-isptar hija miżura li mhix speċifika daqs mard sever, u għalhekk tista’ tinkludi firxa wiesgħa ta’ livelli ta’ severità13.

Dan l-istudju ta' osservazzjoni għandu diversi limitazzjonijiet. L-ewwel, jista 'jkun hemm differenzi fir-riskju ta' mard sever bejn il-koorti differenti. Din il-limitazzjoni hija indirizzata billi jiġi aġġustat għal fatturi ta' konfużjoni bħall-età, is-sess, is-settur u l-espożizzjoni. Madankollu, xi differenzi fir-riskju ma setgħux jiġu aġġustati għalihom. Pereżempju, individwi li rċevew it-tielet doża kmieni setgħu kienu aktar probabbli li jbatu minn kundizzjonijiet koeżistenti. Dan jista' potenzjalment jippreġudika r-riżultati lejn sottovalutazzjoni tal-effettività tal-vaċċin. Informazzjoni dwar kundizzjonijiet koeżistenti mhijiex irreġistrata fid-database nazzjonali, u ma setgħetx tiġi aġġustata għaliha. Differenzi f’kundizzjonijiet koeżistenti jistgħu wkoll ikunu assoċjati ma’ trattament differenzjali b’mediċini antivirali bħal Paxlovid u Molnupiravir, li setgħu affettwaw ir-riżultati14. Barra minn hekk, individwi jista 'jkollhom infezzjonijiet preċedenti mhux dokumentati li jwasslu għal immunità ibrida. Peress li tali immunità ibrida żżid il-protezzjoni15, infezzjonijiet mhux dokumentati jistgħu jippreġudikaw ir-riżultati b'mod sever. Barra minn hekk, ir-rata ta’ infezzjoni minn qabel hija mistennija li tkun ogħla għal nies li rċevew inqas dożi ta’ vaċċin peress li huma inqas protetti, u b’hekk ikompli jippreġudika r-riżultati16.

Limitazzjonijiet simili jinqalgħu fit-tqabbil tal-koorti tat-tielet doża mal-koorti tar-4 doża17. Speċifikament, individwi li għandhom tendenza li joqogħdu aktar attenti jistgħu wkoll ikunu aktar probabbli li jieħdu r-4 doża (li twassal għal stima żejda tal-effett tar-4 doża). Min-naħa l-oħra, nies li huma f'riskju ogħla (eż., minħabba komorbiditajiet) jista 'jkollhom tendenza aktar qawwija li kemm jieħdu r-4 doża kif ukoll jesperjenzaw riżultati severi (li jwasslu għal sottovalutazzjoni tal-effett tar-4 doża). Madankollu, ir-riżultati tagħna jallinjaw ma 'studju preċedenti dwar il-protezzjoni mogħtija mir-4 doża f'Iżrael9 li jegħleb il-preġudizzji fl-imġieba imsemmija hawn fuq. Dan l-istudju tal-aħħar uża grupp ta 'kontroll intern, magħmul minn individwi matul il-jiem 3-7 wara li rċieva r-4 doża, jiġifieri qabel ma d-doża booster kienet mistennija li jkollha effett, u kiseb stima għall-protezzjoni kontra mard sever simili għal tagħna.

Matul il-perjodu ta 'studju, il-varjant dominanti kien Omicron sublineages BA.1/BA.2. L-istima tal-protezzjoni kontra l-marda severa ta' Omicron BA.4/BA.5 u t-tnaqqis potenzjali tat-3 doża lil hinn minn 7 xhur hija speċjalment diffiċli minħabba data ta' infezzjoni nieqsa. Ħafna, possibbilment il-biċċa l-kbira, individwi mill-koorti rilevanti kollha (it-tieni, it-3, u r-4 doża) x'aktarx ġew infettati matul il-mewġ Omicron BA.1/BA.2 bla preċedent. Dawn l-infezzjonijiet ħafna drabi huma mhux dokumentati peress li matul din il-mewġa n-nies dejjem aktar ittestjaw lilhom infushom fid-dar billi jużaw testijiet tal-antiġeni (li baqgħu fil-biċċa l-kbira mhux dokumentati).

Barra minn hekk, matul il-mewġa BA.4/BA.5, l-Iżrael espandiet ħafna l-amministrazzjoni ta 'Paxlovid u Molnupiravir lil persuni li ttestjaw pożittivi, u naqqas il-każijiet severi irrispettivament mill-istatus tat-tilqim. Għalhekk, meta fatturi oħra (eż. immunità ibrida kullimkien, medikazzjoni preventiva) inaqqsu r-riskju ta 'mard sever, il-livell ta' protezzjoni pprovdut mit-tilqim u t-tnaqqis tiegħu jsir estremament diffiċli biex jiġi stmat mid-dejta tal-popolazzjoni. Dawn l-isfidi li jikkonċernaw l-istima tal-protezzjoni matul il-BA.4/BA.5-perijodi dominanti huma kondiviżi globalment. Għalhekk, huwa diffiċli li tinkiseb xi stima affidabbli tat-tielet doża li tonqos lil hinn mis-segwitu ta '7 xhur irrappurtat f'dan id-dokument.

Is-sejbiet tal-istudju attwali jistgħu jappoġġaw it-tfassil tal-politika. L-istudju jissuġġerixxi tul estiż ta 'protezzjoni tat-3 doża BNT162b2 kontra mard sever u l-protezzjoni miżjuda ta' 4 doża għal gruppi ta 'riskju. Filwaqt li għadu mhux ċar x’inhuma l-effetti fit-tul tar-raba’ doża u l-protezzjoni mogħtija mill-vaċċini bivalenti l-ġodda18, is-sejbiet tagħna jistgħu jinfurmaw deċiżjonijiet dwar iż-żmien tal-għoti ta’ dożi ta’ booster addizzjonali skont fatturi ta’ riskju individwali.

Metodi

Deskrizzjoni tad-data.

Il-Ministeru tas-Saħħa (MOH) fl-Iżrael jiġbor il-varjabbli kollha relatati mal-COVID-19-f'database ċentrali. Dawn jinkludu dejta dwar it-testijiet istituzzjonali kollha tal-PCR u l-antiġen (li jingħataw mingħajr ħlas) u r-riżultati, id-dati tat-tilqim u t-tip ta’ vaċċin (kważi kollha rċevew il-vaċċin Pfizer-BioNTech), l-istatus kliniku ta’ kuljum tal-COVID kollha-19- pazjenti rikoverati l-isptar, u mwiet relatati mal-COVID19-. Speċifikament, id-dejta użata għat-twettiq ta’ dan l-istudju kienet tinkludi dati tat-tilqim, PCR u testijiet rapidi tal-antiġeni regolati mill-istat (dati u riżultati), dati tad-dħul fl-isptar (jekk rilevanti), status ta’ severità klinika (mard sever jew mewt), u varjabbli demografiċi bħal età, sess, u grupp demografiku (Lhudi Ġenerali, Għarbi, Lhudi ultra-Ortodossi).

Id-dejta għall-istudju ġiet irkuprata fis-26 ta’ Marzu 2022, bir-riżultat ikun mard sever minħabba Covid-19 matul 14-il jum wara infezzjoni kkonfermata (definita bl-użu tad-definizzjoni NIH19 bħala rata respiratorja ta’ mistrieħ ta’ aktar minn 30 nifs). kull minuta, saturazzjoni ta ' l-ossiġnu ta<94% while breathing ambient air, or a ratio of partial pressure of arterial oxygen to fraction of inspired oxygen of <300). Thus, the study period was set from January 16, 2022, to March 12, 2022, to allow for 14 days of follow-up from infection to severe disease. Those who died from COVID-19 during the first 14 days after confirmed infection were also counted as severe disease cases in our analysis. Surveillance of COVID-19-associated hospitalizations is continuously performed by the MOH. Data from all hospitals are updated daily, and often twice a day. By national guidelines, healthcare providers report all hospitalizations and deaths among individuals with laboratory-confirmed SARS-CoV-2 infection. Quality assurance of data was performed extensively throughout the pandemic. The data are monitored daily by the MOH and are continuously used for public health decision-making.

Disinn tal-istudju u popolazzjoni.

Aħna wettaqna studju ta 'osservazzjoni matul il-ħames mewġa ta' Iżrael, li kienet Omicron-dominant20, b'sublineages kemm BA.1 kif ukoll BA.2 preżenti (inizjalment BA.1 dominat, aktar tard BA.2 dominat). L-istudju kien jinkludi persuni li kellhom 60 sena jew aktar, irċevew it-tieni doża tagħhom mill-inqas 4 xhur qabel it-tmiem tal-istudju, ma kellhomx infezzjoni dokumentata minn SARS-CoV-2 qabel il-perjodu tal-istudju, kellhom disponibbli dejta dwar is-sess u s-settur demografiku, ma kinux qagħdu barra mill-pajjiż matul il-perjodu kollu ta 'studju, u ma kinux ġew imlaqqma b'vaċċin differenti minn BNT162b2 qabel il-perjodu ta' studju (ara Fig. 2).

Statistika u riproduċibbiltà.

Aħna stmat ir-rati aġġustati ta 'mard sever f'disa' koorti: nies li rċevew biss 2 dożi tal-vaċċin u li għalihom kienu għaddew mill-inqas 4 xhur minn meta rċevew it-tieni doża, nies li rċevew it-tielet doża tal-vaċċin, maqsuma f'7 koorti bbażati fuq in-numru ta' xhur li għaddew mill-amministrazzjoni ta' dik id-doża, u nies li reċentement irċevew ir-4 doża tal-vaċċin. Il-Figura 3 turi d-dinamika tat-tilqim matul il-perjodu ta 'studju, u t-Tabella 2 tirrapporta statistika deskrittiva bażika għall-koorti differenti. Individwi ċċaqalqu minn koorti għal oħra wara li rċevew vaċċin ġdid jew skont iż-żmien li għadda mit-3 doża. Jiem f'riskju u każijiet ta' mard sever li jseħħu bejn it-tilqim (it-tielet jew ir-4 doża) u 13-il jum wara li ġiet eskluża, peress li għadhom ma setgħux jiġu assoċjati mad-doża l-ġdida. Ġranet ta’ riskju għal individwi li vvjaġġaw barra ma ġewx magħduda waqt li kienu barra mill-Iżrael.

Intuża mudell ta' rigressjoni ta' Poisson biex tiġi stmata r-rata aġġustata ta' mard sever għal kull 100,000 jum ta' riskju. Il-mudell inkluda kovarjati li jaġġustaw għall-grupp ta 'età (60-69, 70-79, 80 plus), sess, settur (Għarbi, Lhudi Ġenerali, Ultra-Ortodoss), u ġimgħa epidemjoloġika. Komplejna wettaqna żewġ analiżi tas-sensittività. L-ewwel, inkludejna mard sever li jseħħ sa 21 jum wara infezzjoni kkonfermata. It-tieni, aħna stmat ir-rati aġġustati ta 'mard sever f'kull grupp ta' età (60-69, 70-79, u 80 plus).

Sommarju tar-rappurtar.

Aktar informazzjoni dwar id-disinn tar-riċerka hija disponibbli fis-Sommarju tar-Rappurtar tal-Portafoll tan-Natura marbut ma’ dan l-artikolu.

Disponibbiltà tad-dejta

Id-dejta li tappoġġja s-sejbiet ta’ dan l-istudju hija disponibbli mill-Ministeru tas-Saħħa Iżraeljan iżda restrizzjonijiet japplikaw għad-disponibbiltà ta’ din id-dejta u mhumiex disponibbli pubblikament. Id-dejta hija madankollu disponibbli mill-awturi fuq talba raġonevoli u bil-permess tal-Ministeru tas-Saħħa Iżraeljan. Id-dejta numerika għall-ħolqien taċ-ċifri fil-karta hija inkluża fid-Data Supplimentari 1.

Disponibbiltà tal-kodiċi

Il-kodiċi għall-ħolqien tal-figuri fil-karta huwa inkluż fil-Kodiċi Supplimentari 1.

Referenza

1.Goldberg, Y. et al. Tnaqqis tal-Immunità wara t-Tilqim BNT162b2 fl-Iżrael. N. Engl. J. Med. 385, e85 (2021).

2. Bar-On, YM et al. Protezzjoni tal-booster tal-vaċċin BNT162b2 kontra Covid-19 fl-Iżrael. N. Engl. J. Med. 385, 1393–1400 (2021).

3. Abu-Raddad, LJ et al. Effett ta 'mRNA Vaccine Boosters kontra l-infezzjoni Omicron SARS-CoV2 fil-Qatar. N. Engl. J. Med. 386, 1804–1816 (2022).

4. Patalon, T. et al. L-effettività dejjem tonqos tat-tielet doża tal-vaċċin BNT162b2 mRNA COVID-19. Nat. Komun. 13, 3203 (2022).

5. Collie, S., Champion, J., Moultrie, H., Bekker, L.-G. & Gray, G. Effettività tal-vaċċin BNT162b2 kontra l-Varjant Omicron fl-Afrika t'Isfel. N. Engl. J. Med. 386, 494–496 (2022).

6. Stowe, J., Andrews, N., Kirsebom, F., Ramsay, M. & Bernal, JL Effettività tal-vaċċini COVID-19 kontra l-isptar Omicron u Delta, studju ta 'kontroll tal-każ negattiv għat-test. Nat. Komun. 13, 5736 (2022).

7. Ferdinands, JM Waning 2-Doża u 3-Effettività tad-Doża ta' Vaċċini mRNA Kontra COVID-19–Dipartiment ta' Emerġenza Assoċjat u Laqgħat ta' Kura Urġenti u Spitar fost Adulti Matul Perjodi ta' Predominanza tal-Varjanti Delta u Omicron — VISION Network, 10 Stati, Awwissu 2021–Jannar 2022. MMWR Morb. Mortali. Wkly. Rep 71, 255–263 (2022).

8. Amir, O. et al. Il-protezzjoni wara booster ta' BNT162b2 fl-adolexxenti taqbeż b'mod sostanzjali dak ta' vaċċin ta' 2-doża ġdida. Nat. Komun. 13, 1971 (2022).

9. Bar-On, YM et al. Protezzjoni b'Raba' Doża ta' BNT162b2 kontra Omicron fl-Iżrael. N. Engl. J. Med. 386, 1712–1720 (2022).

10. Gilboa, M. et al. Durabilità tar-Rispons Immuni Wara Vaċċinazzjoni Booster COVID-19 u Assoċjazzjoni Ma' Infezzjoni Omicron COVID-19. JAMA Netw. Miftuħa 5, e2231778 (2022).

11. Lau, CS, Oh, MLH, Phua, SK, Liang, Y.-L. & Aw, TC 210-Kinetika ta' Jum ta' Antikorpi Spike Totali, IgG, u Newtralizzanti matul Kors ta' 3 Dożi ta' Vaċċin mRNA BNT162b2. Vaċċini 10, 1703 (2022).

12. Yamamoto, S. et al. Durabilità u determinanti tal-antikorpi spike kontra s-SARS-CoV-2 wara t-tieni u t-tielet dożi tal-vaċċin mRNA COVID-19. 2022.11.07.22282054 Preprint.

For more information:1950477648nn@gmail.com