Prospetti Għal Potenzjal Protettiv Ta' Moringa Oleifera Kontra l-Mard tal-Kliewi

Jekk jogħġbok ikkuntattjaoscar.xiao@wecistanche.comgħal aktar informazzjoni

Astratt:Il-mard tal-kliewi huwa meqjus bħala wieħed mill-kwistjonijiet ewlenin tas-saħħa pubblika fid-dinja. L-għanijiet ta’ dan l-istudju kienu: (i) li jinvestiga l-fatturi kawżattivi involuti fil-mard tal-kliewi u l-aspetti terapewtiċi ta’ Moringa oleifera, kif ukoll (i) l-effettività ta’ M.oleifera fil-proċessi ta’ anti-infjammazzjoni u antiossidanti tal-kliewi filwaqt li jimminimizzaw l-effetti sekondarji potenzjali kollha. Barra minn hekk, ipproponejna ipoteżi biex ittejjeb l-iżvilupp tad-droga bbażata fuq M. oleifera. Dan l-istudju ġie aġġornat billi fittex il-kliem ewlieni M.oleifera dwar mard tal-kliewi u M.oleifera dwar stress ossidattiv, infjammazzjoni u fibrożi f'databases ta 'riċerka onlajn bħal PubMed u Google Scholar. Il-verifika tal-validazzjoni li ġejja u l-analiżi tal-iskrutinju tal-artikoli ppubblikati reċentement intużaw biex jiġi esplorat dan l-istudju.cistanche wirkungRiċerka eżistenti reċenti sabet li M.oleifera għandha għadd kbir ta 'benefiċċji għas-saħħa. Proprjetajiet mediċinali individwali ta 'estratt tal-weraq M. oleifera, trab taż-żerriegħa, estratt taz-zokk, u l-estratt kollu (etanol/metanol) jistgħu jżidu l-attività ta' enzimi antiossidanti bħal superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT) u glutathione (GSH). ), filwaqt li tnaqqas l-attività taċ-ċitokini infjammatorji bħal TNF- , IL-1 , IL-6, u COX-2. Fl-istudju tagħna, investigajna l-proprjetajiet ta 'din l-impjant kontra mard tal-kliewi abbażi ta' għarfien eżistenti b'reviżjoni aġġornata tal-letteratura. Meta wieħed iqis l-effettività ta 'M.oleifera, dan l-istudju jkun utli għal aktar riċerka dwar il-potenzjal farmakoloġiku u l-għarfien terapewtiku ta' M.oleifera, kif ukoll prospetti ta 'żvilupp ta' mediċina effettiva bbażata fuq Moringa għal benefiċċji umani.

Kliem ewlieni:Moringa oleifera; antiossidant; kontra t-tixjiħ; fibrożi; infjammazzjoni; mard tal-kliewi

Jekk jogħġbok ikklikkja hawn biex tkun taf aktar

1. Introduzzjoni

Il-mard tal-kliewi huwa kkunsidrat fost il-problemi ewlenin tas-saħħa madwar id-dinja. Il-ħsara akuta fil-kliewi (AKI) hija konnessa mill-qrib mal-mard kroniku tal-kliewi (CKD). Mill-1990, is-CKD ġie inkluż fil-lista ta' kundizzjonijiet li ma jitteħidx investigati mill-istudju tal-piż globali tal-mard. Hekk kif ir-rata tat-tkabbir tal-marda taċċellera, saret tħassib globali. Il-maġġoranza tal-inċidenti jseħħu f'pajjiżi bi dħul baxx u medju baxx [1-3]. Il-kliewi gradwalment jitilfu l-kapaċità tagħhom li jiffunzjonaw f'pazjenti CKD, u r-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari (GFR) taqa' taħt 60 mL/min kull 1.73 m²【1,2】. Prinċipalment nies li diġà ilhom ibatu mid-dijabete, mard tal-qalb, jew pressjoni tad-demm għolja huma f'riskju għoli li jiżviluppaw CKD. Ftit mediċini, bħall-inibituri tad-dominju tal-prolyl hydroxylase kontra l-anemija f'CKD [3], jistgħu jintużaw biex jittrattaw kumplikazzjonijiet CKD. Il-patoloġiji ewlenin involuti fil-kumplikazzjonijiet tal-kliewi huma infjammazzjoni, stress ossidattiv, apoptożi u fibrożi [4]. Sfortunatament, ma teżisti l-ebda mediċina potenzjali għat-trattament tal-mard tal-kliewi f'dan iż-żmien. Għalhekk, it-tfittxija għal mediċina potenzjali b'inqas effetti sekondarji biex tiġġieled din il-marda qed issir dejjem aktar importanti. M.oleifera Lam., magħrufa wkoll bħala siġra drumstick, hija membru tal-familja Moringaceae li tikber fis-sottokontinent Indjan.bijoflavonojdi taċ-ċitruIl-partijiet varji ta' dan l-impjant għandhom applikazzjonijiet mediċinali, bħal antifungali, antivirali, anti-infjammatorji, eċċ. [5-8]. Il-weraq tal-moringa għandhom ukoll valur kalorifiku baxx u jistgħu jiġu inklużi fid-dieta ta 'individwi obeżi [9]. Barra minn hekk, fih bosta fitokimiċi bijoattivi bħal flavonoids, saponin, vanillin, aċidi grassi omega, karotenojdi, ascorbates, tocopherols, beta-sitosterol, filgħodu, kaempferol, u quercetin li ġew irrappurtati fil-fjuri, l-għeruq, il-frott u ż-żerriegħa tiegħu, u jista' jkollu varjetà ta' rwoli fil-mediċina [10-13].benefiċċji cynomoriumB'mod ġenerali, l-għażla tas-sustanza bijoattiva l-aktar adattata għal skopijiet terapewtiċi tiddependi neċessarjament fuq il-formula kimika ta' dak il-kompost speċifiku, l-istruttura tagħha tagħti l-proprjetajiet uniċi tagħha, u impliċitament il-mod ta' azzjoni tiegħu [14]. Kaempferol intwera li jippromwovi l-apoptosi taċ-ċelluli tal-kanċer, bħal ċelluli MCF-7 u A549 [15]. Minħabba l-proprjetajiet anti-infjammatorji u antiossidanti tagħha, quercetin għandu l-potenzjal li jkun epatoprotettiv, ipokolesterolemiku, ipolipidemiku, u anti-aterosklerotiku [16]. Moringa għandha effett anti-ipergliċemiku, skont riċerkaturi li studjawha in vivo fuq mudelli ta 'ġrieden [17].

Cistanche jista 'anti-aging

Studji preċedenti jindikaw li l-meraq tas-superfood M. oleifera itejjeb id-difiża antimikrobika 18] u jirregola l-livelli ta 'insulina, kif ukoll l-assorbiment tal-glukożju fil-muskoli [19,20]. Interessanti, M. oleifera wera tnaqqis sinifikanti ta 'ipergliċemija, kolesterol ta' lipoproteini ta 'densità baxxa (LDL), kolesterol totali, sustanzi grassi, FPG, u VLDL-kolesterol [21].M.oleifera hija wkoll ta' benefiċċju għall-ġilda, xagħar, fwied, għajn, pressjoni tad-demm, trattament ta 'anemija, mard tal-kliewi, u dijabete [22]. Diversi studji reċenti ddokumentaw l-impatti ta 'benefiċċju ta' M. oleifera fit-taffija tal-mard tal-kliewi f'mudelli ta 'annimali. Nafiu et al. [23] immarka li l-indeboliment indott mill-gentamicin u l-istress ossidattiv tnaqqsu b'mod sinifikanti bl-estratt etanoliku taż-żerriegħa ta 'Moringa oleifera fil-plażma, l-awrina u l-omoġenat tal-kliewi tal-firien. Akinrinde et al. [24] osserva li l-estratt ta 'M.oleifera jnaqqas l-effetti ħżiena ta' iskemija-riperfużjoni tal-kliewi permezz tat-taffija tal-istress ossidattiv. Soliman et al. [25]esplora l-effetti ta 'titjib ta' M.oleifera kontra stress ossidattiv u disfunzjoni epato-renali indotta minn methotrexate. Riċentement, Abu-Zeid et al. [26| skopra li n-nanopartiċelli tas-selenju favur l-ambjent bl-użu tal-estratt tal-weraq M.oleifera u/jew M. oleifera inaqqas in-nefrotossiċità kkaġunata mill-melamina billi ttaffi l-indebolimenti tal-funzjoni renali, stress ossidattiv, u apoptosi fil-kliewi tal-firien. Minkejja l-progress kbir ta’ M. oleifera f’dan il-qasam f’dawn l-aħħar snin, ingħatat inqas attenzjoni lill-effettività ta’ M. Olivera, partikolarment kontra mard relatat mal-kliewi. Għalhekk, għad hemm xi kwistjonijiet li jeħtieġu aktar esplorazzjoni, bħall-effetti protettivi ta 'M. oleifera f'diffikultajiet ta' mard relatat mal-kliewi u l-prospetti tagħha fl-iżvilupp tad-droga għall-benefiċċji tal-bniedem.ġjaċint tad-deżertDin ir-reviżjoni taġġorna l-għarfien eżistenti dwar il-fatturi kawżattivi involuti fil-mard tal-kliewi, kif ukoll l-aspetti terapewtiċi ta 'M. oleifera. Barra minn hekk, dan l-istudju jipprovdi ipoteżi dwar kif M.oleifera tkun effettiva fil-proċessi ta 'anti-infjammazzjoni u antiossidanti tal-kliewi, bl-inqas ammont ta' effetti sekondarji.

2. Metodi

Din ir-reviżjoni sistematika twettqet wara l-linji gwida tal-Oġġetti ta’ Rappurtar Preferuti għal Reviżjonijiet Sistematiċi u Meta-Analiżi (PRISMA) [27]. Ġew aċċessati dejtabejżis bħal Scopus, PubMed, u Google Scholar biex tiġi rkuprata informazzjoni bl-użu tal-kliem kjavi 'MeSH terms', dwar mard tal-kliewi u 'stress ossidattiv'u'infjammazzjoni', u fibrożi u Moring Olivera. L-informazzjoni ġiet irkuprata mill-2011 sal-15 ta' Ġunju 2021. Intużaw għodod ta' tfittxija awtomatiċi biex jeskludu xi wħud mill-artikoli, filwaqt li oħrajn ġew skrinjati manwalment. L-artikoli ppubblikati f'lingwi oħra minbarra l-Ingliż ġew esklużi. Ir-reviżjonijiet, il-kapitoli tal-kotba, l-opinjonijiet tal-esperti, il-karti tal-konferenzi, u l-ittri lill-edituri kienu wkoll esklużi minn din ir-reviżjoni. Total ta 'artikoli ta' riċerka 151 ġew irkuprati mid-databases u diskussi f'dan l-istudju (Figura 1). L-informazzjoni kollha miġbura fit-tabella nkisbet minn dawn l-artikoli ta 'riċerka.

3. Kontenut fitokimiku u Potenzjal Farmakoloġiku ta' M. oleifera fuq Mard tal-Kliewi

M. oleifera fih diversi fitokimiċi bijoattivi inklużi flavonoids u isothio-cyanates[10; polifenoli, karotenojdi, alkalojdi, u terpenojdi [11]; u triterpenoids, moringyne, monopalmitic, trigliċeridi di-oleic, campesterol, stigmasterol, -sitosterol, avenasterol, u vitamina A [12].metodu ta 'estrazzjoni flavonoid pdfDawn il-fitokimiċi bijoattivi jinsabu fl-għeruq, il-frott u ż-żerriegħa tal-M.oleifera. Dawn il-fitokimiċi għandhom proprjetajiet mediċinali li ntwerew li huma aġenti antiossidanti, antimikrobiċi, infjammatorji u anti-karċinoġeniċi effettivi [28]. Jinħtieġu aktar studji biex jiġi esplorat ir-rwol tal-fitokimiċi bijoattivi, speċjalment fil-mard tal-kliewi.

M, Olivera jippossjedi wkoll varjetà ta 'proprjetajiet farmakoloġiċi, li huma assoċjati mill-qrib mal-preżenza tal-komposti bijoattivi tagħha. Għalhekk, fit-taqsima li ġejja, enfasizzajna l-potenzjal farmakoloġiku ta 'M.oleifera. M. oleifera wera potenzjal farmakoloġiku kontra xi fatturi plawżibbli bħal stress ossidattiv, infjammazzjoni, fibrożi, u patoloġiji oħra responsabbli għal mard tal-kliewi. L-effetti potenzjali ta 'M.oleifera kontra fatturi ta' riskju assoċjati ma 'mard tal-kliewi fit-taqsimiet li ġejjin kif muri fil-Figuri 2 u 3.

Figura 2. Effetti rinoprotettivi ta 'M. oleifera kontra stress ossidattiv. Stimuli ta’ stress (streptozotocin, CoCl, methotrexate, tilmicosin, TiO, NPs, acetaminophen(APAP), glycerol, u Salmonella) żiedu malondialdehyde (MDA), prodotti ta’ perossidazzjoni tal-lipidi (LPP), kontenut totali ta’ proteini karbonil (TPCC), nitroġenu urea fid-demm ( BUN), kreatinina, u nitric oxide (NO) produzzjoni permezz ta 'attivazzjoni ta' speċi ta 'ossiġnu reattiv (ROS), H, O, glutathione disulfide (GSSG), u lactoperoxidase (LPO). L-istress ossidattiv ħareġ bħala riżultat ta 'dawn l-avvenimenti. MO——mudelli indotti, min-naħa l-oħra, żiedu l-espressjoni ta 'catalase (CAT); superoxide dismutase (SOD); glutathione peroxidase(GPx); glutathione (GSH), kapaċità antiossidant totali (TAC); delta-aminolevulinic acid dehydratase (ALAD), u G-6-Pase, li mbagħad jattiva glutathione (GSH). Dawn l-istress jinibixxu l-espressjoni ta 'fatturi soppressivi ta' stress ossidattiv. ROS, H2O2, GSSG, u LPO, kollha relatati mal-istress ossidattiv, tnaqqsu minn GSH.GSH huwa wkoll kapaċi li jnaqqas l-istress ossidattiv.

Figura 3. Effetti renoprotective ta 'M.oleifera kontra l-infjammazzjoni. L-espressjoni tal-proteina C-reattiva (CRP), li tattiva NF-kB fiċ-ċitosol, hija marbuta ma 'fatturi ta' stress. TNF-, Il-6, -1B, iNOS, u COX-2 huma kollha attivati ​​meta NF-kB jidħol fin-nukleu u jingħaqad mad-DNA. Dawn l-elementi kollha ġew marbuta mal-iżvilupp tal-infjammazzjoni. NO huwa attivat aktar minn pulzieri huwa maħsub li jkun medjatur pro-infjammatorju li jikkawża infjammazzjoni. Fiċ-ċitosol, M. oleifera irażżan l-espressjoni ta 'CRP u NF-kB. Hija taw ukoll spinta lill-cortisol, adrenaline, NK, u ċelluli Treg, li għenu biex titnaqqas l-infjammazzjoni. Ormoni anti-infjammatorji Cortisol u Adrenaline Kemm iċ-ċelloli NK kif ukoll iċ-ċelloli Treg huma regolaturi anti-infjammatorji.

3.1. StresSs ta' Ossidazzjoni

L-istress ossidattiv huwa kkawżat minn żbilanċ bejn il-ġenerazzjoni eċċessiva ta 'radikali ħielsa u difiża antiossidant insuffiċjenti [29,30]. Huwa osservat ta' spiss f'CKD[31-33] u sar fattur dijanjostiku[34]. Numru ta 'studji ddokumentaw li M.oleifera għandha proprjetajiet antiossidanti biex tipproteġi u/jew ittaffi l-ħsara ċellulari (Tabella 1 u Figura 2). Estratti u komposti ta 'M. oleifera, partikolarment quercetin, kaempferol, isothiocyanates, rutin, myricetin, aċidu askorbiku, u -carotene, urew potenzjali antiossidanti jew permezz ta' tneħħija diretta ta 'radikali ħielsa [35].

L-estratt tal-metanol ta 'M.oleifera naqqas l-istress ossidattiv fil-firien maskili indotti minn STZ billi naqqas il-produzzjoni ta' MDA, ROS, LDL, u CHOL, li jżidu r-riskju ta 'CKD[36,54]. L-estratt tal-metanol naqqas ukoll il-ġenerazzjoni ta 'MDA, AOPP, NO, H2O2, GPx, u GST, li kollha jinduċu stress ossidattiv fil-firien Wistar indotti mill-iskemija [29]. Studju ieħor wera li l-estratt metaboliku naqqas il-livelli ta 'BUN u kreatinina, u l-proteina totali tiżdied f'pazjenti CKD[42]. L-estratt etanoliku ta' M. oleifera jinibixxi l-istress ossidattiv u l-aterosklerożi fis-CKD billi jbaxxi l-LDL[20].8-OHdG jikkawża stress ossidattiv għad-DNA u jippromwovi l-kanċer [56], imtejjeb mill-estratt etanoliku ta' M. oleifera [56] . L-estratti tal-etanol inaqqsu l-livell tal-krejatinina fil-plażma billi jtejbu l-proċess tat-tneħħija tal-krejatinina [30]. Il-livelli tas-sodju u tal-potassju fil-plażma żdiedu wara li ttrattati firien Wistar indotti min-nikil b'estratt etanoliku ta 'M. oleifera [34]. L-estratt etanoliku ddiżintossikat il-plażma billi jnaqqas il-livelli tal-bilirubina (indiretta/diretta), il-livelli tal-urea, eċċ., F'firien Sprague Dawley maskili indotti minn ML[48]. HO -1 u Nrf2expression ġew stimulati minn estratt tal-weraq ta 'M.oleifera f'dożaġġi ta' 300 u 400 mg/kg piż tal-ġisem, rispettivament [25,41]. L-estratti tal-weraq irregolaw 'l fuq il-livell ta' thiol TiO NPs totali indotti fil-firien albini maskili, li għandhom rwol importanti fil-protezzjoni anti-ossidanti [41]. L-estratt tal-weraq ta 'M. oleifera irregola wkoll il-medjaturi li jiġġeneraw stress ossidattiv f'Oreochromis niloticus indott minn fluworidu tas-sodju (NaF), fenek indott minn gentamicin u ġrieden ittrattati b'APAP [23,42,57].

L-estratt alkoħoliku ta 'M.oleifera naqqas l-istress ossidattiv billi naqqas il-perossidazzjoni tal-lipidi, u ROS fil-fniek injettati bil-jodu [51]. Barra minn hekk, l-estratt tal-weraq iffermentat ta 'M.oleifera jagħti spinta lill-attività antiossidanti fil-ġrieden indotti mill-batterji [53]. L-estratt ta 'M.oleifera naqqas il-manifestazzjoni ta' MDA, li jindika li l-produzzjoni żejda tar-radicle ħielsa tnaqqset kemm fil-firien indotti minn Tilmicosin kif ukoll f'Hg. Abarikwu et al.wrew li l-livell ta' SOD żdied wara t-trattament b'M.oleifera fi firien indotti minn tilmicosin |40. L-estratt ta' l-għerq idroalkoħoliku żied iz-zokkor fid-demm, l-attivitajiet ta' l-enzimi antiossidanti, u l-attivitajiet tal-fażi G-6-, li jipproteġu l-kliewi min-nefropatija fil-firien indotti mill-Berillju[45]. Trab taż-żerriegħa naqqas speċi radikali ħielsa, TPCC, u kontenut tal-metall, u żied l-attività ALAD fil-firien ittrattati biċ-ċomb [57]. Fil-firien ittrattati bl-arseniku, it-trab taż-żerriegħa ta 'M.oleifera żied b'mod konsiderevoli l-funzjoni antiossidant inklużi GSH, CAT, u ALAD[46].

3.2. Infjammazzjoni

Il-kliewi hija responsabbli għaż-żamma tal-omeostażi tal-ġisem kollu. Il-mard tal-kliewi huwa kkaratterizzat minn infjammazzjoni bħala patoloġija ewlenija [58-60]. Mard akut jew kroniku bħal iskemija, tossini, jew infjammazzjoni jaffettwa t-tubuli tal-kliewi, u jikkawża fibrożi tal-kliewi li hija assoċjata ma 'tnaqqis tal-GFR fil-kliewi [61]. Il-ħsara fil-kliewi hija marbuta mal-produzzjoni tal-livelli taċ-ċitokini, li jtawlu l-fażi akuta tal-mard tal-kliewi [62]. Barra minn hekk, l-infjammazzjoni kronika hija meqjusa bħala kundizzjoni komorbida f'CKD [63]. Ħafna pjanti għandhom azzjoni anti-infjammatorja permezz ta' sustanzi attivi bħal hesperidin, diosmin, withaferin, fucoidan, thymoquinone, eċċ. [64-67]. Hawnhekk, l-effetti anti-infjammatorji ta 'M.oleijfera ġew diskussi. M.oleifera ġie rrappurtat li juri attività infjammatorja qawwija (Tabella 1 u Figura 3). L-estratt metanoliku ta 'M.oleifera naqqas l-infjammazzjoni fil-firien Wister maskili indotti minn STZ billi rregola 'l isfel il-fattur tan-nekrożi tat-tumur (TNF-c), I-6. u MCP-1, chemokine importanti [36,54]. Tang et al. investiga l-effetti tal-estratt etanoliku ta' M.oleifera fi ġrieden indotti minn metformin u osserva li l-M. oleifera inaqqas il-produzzjoni ta' markaturi infjammatorji u l-espressjoni ta' cyclooxygenase-2 (COX-2) u nitric oxide synthase (iNOS) billi titnaqqas il-fosforilazzjoni tal-mogħdija tal-proteina kinażi (MAPK) attivata minn mitoġenu[20]. L-estratt etanoliku ta 'M.oleifera jirregola 'l isfel iċ-ċitokini infjammatorji fil-firien indotti minn CoCl, inkluż NO, li huwa involut fil-patoġenesi tal-infjammazzjoni [37]. L-estratt tal-weraq ta 'M.oleifera jinibixxi l-produzzjoni ta' ċitokini infjammatorji u jirregola l-infjammazzjoni billi jinibixxi NF-kB [25]. Ġie osservat ukoll li l-infjammazzjoni fil-firien indotti minn Tilmicosin (Til) tnaqqset minn estratti ta 'M.oleifera [39]. L-estratt tal-weraq ta' M. oleifera jipproteġi kontra l-infjammazzjoni interstizjali tal-kliewi b'fibrożi billi jirregola 'l isfel KIM-1 fil-firien albini maskili indotti minn TiO2NPs [41]. L-estratt ta 'M.oleifera iżid is-sekrezzjoni ta' kortisol, adrenalina, ċelluli Treg, NK, u leptin, jippromwovi ċitokini anti-infjammatorji u jirregola s-sistema immuni [47l. It-trattament ta' M. oleifera naqqas l-espressjoni ta' KIM-1, TIMP{-1, u TNF- fi firien Sprague Dawley maskili indotti minn ML [48]. TNF-x, ċitokin infjammatorju li jistimula IL-1; IL-6, irregolat 'l isfel minn M.oleifera f'Seabream (Sparus aurata); u TGF- attivat, iqanqal effetti anti-infjammatorji [49]. M.oleifera naqqas ukoll iċ-ċitokini infjammatorji fil-ġrieden ittrattati b'APAP, fejn APAP jinduċi AKT [50]. Estratt iffermentat tal-weraq inaqqas ukoll in-Nrf2 fil-ġrieden indotti mis-Salmonella [53].

Il-fitokimiċi taż-żerriegħa tal-Moringa jistgħu jnaqqsu l-produzzjoni ta’ ossidu nitriku (NO) u l-espressjoni tal-ġeni ta’ iNOS li jinduċibbli mill-LPS u interleukins 1 u 6 (IL-1 u IL{-6) meta mqabbla mal-curcumin [68]. Flavonoids intwerew li huma inibituri effettivi ta 'azzjonijiet ta' nitric oxide synthase tip 2(NOS-2), u jinibixxi wkoll l-azzjoni protein tyrosine kinase li hija involuta fl-espressjoni NOS-2 fil-livell molekulari [{ {9}}]. L-estratt tal-fjuri jista 'jikkawża l-attivazzjoni ta' proteini pro-infjammatorji bħal riċetturi li jixbħu l-pedaġġ. Fil-fjuri, quercetin u kaempferol jistgħu jinibixxu t-transducer tas-sinjal u l-attivatur tat-traskrizzjoni 1 (STAT-1) u l-mogħdijiet NF-xB [72,73]. Fjuri M.oleifera fihom 80 fil-mija hvdroethanolic, aġent qawwi ta 'anti-infjammazzjoni fil-mogħdija tas-sinjalar NF-B [74]. Ix-xjentisti skoprew li l-glikożidi fenoliċi jrażżnu l-iNOSexpression induċibbli u l-produzzjoni NO fiċ-ċelloli tal-makrofagi tal-ġrieden, kif ukoll il-proteini COX-2 u iNOS [75,76]. L-estratti tal-moringa eventwalment jirregolaw 'l isfel il-medjaturi infjammatorji minħabba li ż-żerriegħa u l-fjuri tagħha fihom ħafna komposti bijoattivi. Kull wieħed minn dawn il-komposti għandu l-effetti individwali tiegħu.

3.3. Fibrożi

Il-fibrożi tal-kliewi hija definita bħala depożizzjoni radikali ta 'tessut konnettiv ta' ħsara fuq il-parenkima tal-kliewi, li twassal għal disfunzjoni renali. Transizzjoni epiteljali għal mesenkimali (EMT) hija l-mekkaniżmu ewlieni tal-fibrożi tal-kliewi, u l-passaġġ TGF -1-SMAD u l-ipoksja huma magħrufa bħala l-modulatur ewlieni tal-EMT[32,77]. TGF- -espressjoni indotta ta' fibronectin, kollaġen tat-tip I, u PAI-1 ċelluli tal-fibroblast tal-kliewi tal-firien huma mnaqqsa bl-estratt ta' M.oleifera [55]. Barra minn hekk, l-estratt tal-għerq tal-moringa inibixxa b'mod selettiv il-fosforilazzjoni indotta minn TGF- - ta' SMAD4 u ERKexpression. Dawn ir-riżultati jissuġġerixxu li l-estratt tal-għerq tal-moringa jista 'jnaqqas il-fibrożi renali b'mekkaniżmu relatat mal-attività antifibrotika tiegħu fiċ-ċelloli tal-fibroblast tal-kliewi tal-firien. L-amministrazzjoni orali tal-estratt taż-żerriegħa ta' M.oleifera naqqas il-fibrożi tal-fwied indotta minn CCl4-fil-firien [78].

3.4. Patoloġiji Oħra Dawk Huma Assoċjati mal-Mard tal-Kliewi

L-awtofaġija għandha rwol kritiku fil-fiżjoloġija tal-kliewi u l-omeostasi [79], u, għalhekk, ir-regolamentazzjoni tagħha hija determinant importanti tal-mard tal-kliewi [61]. AKI jew CKD jikkawżaw ħsara mitokondrijali, iżda mitokondrija bil-ħsara jibdew jakkumulaw b'reazzjoni għal dawn it-tipi ta 'stimoli. L-awtofaġija tipproteġi l-kliewi permezz tat-tneħħija tal-mitokondrija li tipproduċi ROS [80-82]. L-apoptożi hija tip ta' mewt taċ-ċelluli programmata li fiha ċ-ċelloli jinqatlu b'sistema kkontrollata. Huwa proċess kumpless li jiddependi fuq l-enerġija [83]. Jikkontribwixxi għall-iżvilupp tal-AKI, u anke l-insuffiċjenza tal-organi [84]. Iskemija/riperfużjoni (I/R) jinduċi apoptożi jew nekrożi fil-kliewi u telf ta 'ċelluli tubulari, li jwasslu għal tnaqqis fil-GFR [85,86]. Iċ-ċelloli tubulari tal-kliewi jesprimu 'riċetturi tal-mewt' tal-wiċċ taċ-ċelluli tat-TNF- li huwa responsabbli biex jinduċi l-apoptożi [87]. Ukoll, il-produzzjoni ta' ROS fil-mard tal-kliewi hija responsabbli għall-promozzjoni tal-apoptożi [86].

TNF-induttur ta 'apoptożi, żied ukoll l-espressjoni ta' molekuli relatati ma 'apoptożi li kienet irregolata 'l isfel minn estratt ta' etanol ta 'M.oleifera f'CoCl, firien ittrattati [37,88]. L-estratt tal-weraq f'doża ta '300 mg/kg piż tal-ġisem naqqas l-espressjoni ta' caspase-9, il-prekursur ta 'caspase-3, li wassal għal apoptożi [25,89]. Bcl-2 inibixxi l-apoptosi billi jimblokka r-rilaxx taċ-ċitokromu ċ u jipprevjeni l-attivazzjoni tal-caspase [90] filwaqt li kien irregolat 'l fuq mill-estratt tal-etanol ta' M.oleifera fil-firien indotti minn ML. M.oleifera naqqas ukoll l-espressjoni ta' TIMP-1, li hija involuta fil-fibrożi renali u l-apoptożi [48].

4. Prospetti għal M. oleifera fl-Iżvilupp tad-Droga

Ir-riċerkaturi qed jimmiraw għall-iżvilupp ta 'drogi minn sorsi naturali minflok drogi sintetiċi minħabba li sorsi naturali għandhom inqas effetti sekondarji minn sorsi sintetiċi. Ix-xjentisti Niġerjani wrew li M.oleifera hija ħaxixa ta 'benefiċċju u ma tikkawża l-ebda ħsara lill-ġisem u lill-kliewi [91]. Studju ieħor irrapporta li dożi ogħla ta 'M. oleifera ħolqu tossiċità fil-firien, iżda doża ta' livell moderat ta 'M. oleifera hija sigura [92]. M.oleifera intwera li ttaffi n-nefropatija dijabetika fil-firien indotti minn alloxan [93]. Acetaminophen jikkawża tossiċità epato-renali, li tista' titfejjaq bi trattament ta' M.oleifera fid-dożaġġ ta' 500 mg/kg [94]. M.oleifera naqqas in-nekrożi, u d-dilatazzjoni tat-tubuli renali fil-firien indotti minn Cd, fejn Saleh et al. issuġġerixxa li M.oleifera jista 'jintuża bħala mediċina tal-ħxejjex [95]. L-estratti tal-weraq M. oleifera naqqsu l-istress ossidattiv, il-ħsara fil-kliewi u fil-fwied [96]. Studju randomizzat ikkontrollat ​​bil-plaċebo issuġġerixxa li l-kapsuli tal-weraq M.oleifera jistgħu jintużaw biex jikkontrollaw il-livelli taz-zokkor fid-demm u l-livelli tal-pressjoni tad-demm [97]. Barra minn hekk, estratti milwiema ta 'M.oleifera jistgħu jnaqqsu t-tossiċità tal-metall (As (I), Cd, Ni, u Pb) u wrew l-effetti protettivi f'Saccharomyces cerevisiae [98].

Il-profil fitokimiku għani u l-avvanzi fit-tekniki bijoteknoloġiċi għamlu din is-siġra indispensabbli għall-ftuħ ta 'era ġdida fix-xjenza medika. Teknika ta' propagazzjoni in vitro tipprovdi għarfien ġdid dwar l-iżvilupp ta' prodotti aktar effettivi, ekoloġiċi u bijodegradabbli bl-użu ta' tekniki ta' multiplikazzjoni u produzzjoni tal-massa. Għalkemm ġew stabbiliti tekniki effiċjenti ta' propagazzjoni in vitro għal M. oleifera, għad hemm nuqqasijiet fil-produzzjoni ta' metaboliti u dawk il-metaboliti speċifiċi fil-ġisem tal-bniedem. L-użu ta' approċċi bijoteknoloġiċi se jgħin fil-kummerċjalizzazzjoni ta' prodotti importanti tal-pjanti. M'hemm l-ebda dubju li protokolli bijoteknoloġiċi se jippermettu riċerka kbira biex tagħmel M. oleifera waħda mis-soluzzjonijiet essenzjali għal diversi kwistjonijiet ta 'saħħa inkluż mard tal-kliewi.

5. Konklużjonijiet

Il-funzjoni tal-kliewi tonqos bl-età, u l-kumplikazzjonijiet tal-kliewi relatati mat-tixjiħ jiżdiedu proporzjonalment. L-effetti sekondarji tagħhom jillimitaw l-effettività ta 'mediċini eżistenti għat-trattament ta' mard tal-kliewi u, għalhekk, komposti naturali b'inqas effetti sekondarji qed jiġu evalwati. Il-letteratura diskussa f'din ir-reviżjoni tissuġġerixxi li M. oleifem ittaffi diversi fatturi patoloġiċi assoċjati ma 'mard tal-kliewi, inklużi infjammazzjoni u stress ossidattiv. Madankollu, mekkaniżmu assoċjat mal-potenzjal protettiv ta 'M.oleifera kontra mard tal-kliewi ġie pprovdut f'dan l-istudju (Figura 4).

Figura 4. Mekkaniżmi protettivi ta 'M.oleifera kontra ħsara fil-kliewi. M.oleifera żiedet il-produzzjoni ta 'catalase (CAT); superoxide dismutase (SOD); glutathione peroxidase (GPx); glutathione (GSH); kapaċità totali antiossidant (TAC); delta-aminolevulinic acid dehydratase (ALAD); u G-6-Pase, li ffaċilitat it-tnaqqis tal-istress ossidattiv billi attiva l-glutathione(GSH), thiol mhux proteini li jrażżan ir-radikali ħielsa. GSH irażżan is-sitwazzjoni tal-istress ossidattiv. M. oleifera irażżan ukoll stressors ossidattivi kkawżati minn ROS, H2O2, GSSG, u LPO billi jinibixxu MDA, LPP, TPCC, BUN, Creatinine, u NO.Bcl-2 kien prodott bl-istess mod minn stimoli ta 'stress u kien marbut mas-soppressjoni ta' nekrożi, indotta minn M.oleifera. M.oleifera inibixxi l-espressjoni ta' Caspase-9, proteina involuta fil-formazzjoni ta' caspases. Wara NF-kB, stimoli ta 'stress żiedu wkoll l-espressjoni CRP. NF-kB imbagħad imċaqlaq miċ-ċitosol għan-nukleu, marbut mad-DNA, u attiva proteini relatati mal-infjammazzjoni. M.oleifera inibixxi l-mekkaniżmu li bih ġew prodotti fatturi ta 'infjammazzjoni, għalhekk, tnaqqas l-infjammazzjoni. M. oleifera ġiet marbuta ma' tnaqqis fil-progressjoni tal-mard tal-kliewi.

Dan l-istudju jiddiskuti l-għarfien ta 'M.oleifera kontra mard tal-kliewi inklużi AKI u CKD, li ma ġewx irrappurtati qabel. Barra minn hekk, huma meħtieġa aktar studji biex jikkonfermaw l-effetti tal-fitokimiċi bijoattivi (vitamini, alkalojdi, polifenoli, isothiocyanate, glucosinolates, tannini, u saponins) ta 'M. oleifera kontra mard tal-kliewi. Aħna nantiċipaw li l-punti mqajma f'din ir-reviżjoni se jipprovdu direzzjoni ta 'riċerka futura biex nifhmu kif interventi farmakoloġiċi bbażati fuq prodotti naturali jistgħu jimmodulaw il-mard tal-kliewi. B'kuntrast, jitfa 'dawl fuq kif mediċini bbażati fuq M.oleifera potenzjalment ikunu aġent protettiv tal-kliewi fit-trattament ta' anormalitajiet tal-kliewi assoċjati mat-tixjiħ. Meta wieħed iqis l-effetti ta 'ħsara tar-riżorsi sintetiċi u n-natura mhux rinnovabbli tagħhom, l-użu tar-riżorsi naturali bħala sors ta' mediċina rċieva ħafna attenzjoni f'dawn l-aħħar snin. Il-mediċina bbażata fuq M.oleifera tkun aġent protettiv eċċellenti kontra diversi fatturi ta 'riskju assoċjati ma' mard tal-kliewi.

Dan l-artikolu huwa estratt minn Plants 2021, 10, 2818. https://doi.org/10.3390/plants10122818 https://www.mdpi.com/journal/plants