Immunità tal-Popolazzjoni Kontra l-COVID-19 fl-Istati Uniti Parti 1

Sfond: Mit-28 ta' Lulju 2021, 60% tal-adulti fl-Istati Uniti kienu ġew imlaqqma bis-sħiħ kontra l-COVID-19, u kienu rrappurtati aktar minn 34 miljun każ. Minħabba l-inċertezza dwar infezzjonijiet mhux dokumentati, il-livell tal-immunità tal-popolazzjoni kontra COVID-19 fl-Istati Uniti għadu mhux determinat.

Hemm relazzjoni mill-qrib bejn il-livelli tal-immunità u l-memorja. Dan għaliex ġisem b'saħħtu jippermettilna nipproċessaw u niftakru l-informazzjoni aħjar, u l-immunità hija meħtieġa biex inżommu ġisem b'saħħtu.

L-ewwel, l-immunità tgħinna nevitaw il-mard. Il-mard huwa wieħed mill-akbar theddidiet għal ġisimna, u meta nkunu morda, ġisimna jiddevja l-enerġija tagħna 'l bogħod minn viruses u batterji. F'dan il-każ, il-memorja tagħna hija affettwata. Meta l-enerġija tal-ġisem tagħna tkun iddedikata biex tittratta l-mard, aħna inqas kapaċi niffukaw fuq il-kompitu tal-memorja.

It-tieni, sistema immuni b'saħħitha tgħinna nibqgħu mqajmin u ffukati. Meta ġisimna jħossu skomdu u għajjien, ħafna drabi nħossuna mgħaġġlin, mhux iffukat, u distratt. Meta nħossuna tajjeb, imħuħ tagħna jista 'jipproċessa informazzjoni u memorji b'fokus u ċarezza akbar.

Fl-aħħarnett, livell ta 'immunità b'saħħtu jista' jbaxxi l-livelli ta 'stress tagħna. L-istress huwa problema psikoloġika komuni li taffettwa l-abbiltajiet konjittivi u l-memorja tagħna. Billi nżommu ġisem b'saħħtu, nistgħu nittrattaw aħjar l-istress u jkollna memorja aħjar u abbiltajiet konjittivi.

B'mod ġenerali, iż-żamma ta 'livelli ta' immunità b'saħħithom huwa mod effettiv biex intejbu l-memorja u l-abbiltajiet konjittivi tagħna. Billi niffukaw fuq ikel tajjeb għas-saħħa, eżerċizzju, u rqad, nistgħu nnaqqsu b'mod effettiv it-theddida ta 'mard u stress, u b'hekk inżommu ġisem b'saħħtu u moħħ qawwi. Wieħed jista 'jara li għandna bżonn intejbu l-memorja, u Cistanche deserticola jista' jtejjeb b'mod sinifikanti l-memorja, minħabba li Cistanche deserticola għandu effetti antiossidanti, anti-infjammatorji u kontra t-tixjiħ, li jistgħu jgħinu jnaqqsu l-ossidazzjoni u r-reazzjonijiet infjammatorji fil-moħħ, u b'hekk jipproteġu l- saħħa tas-sistema nervuża. Barra minn hekk, Cistanche deserticola tista 'wkoll tippromwovi t-tkabbir u t-tiswija taċ-ċelloli tan-nervituri, u b'hekk ittejjeb il-konnettività u l-funzjoni tan-netwerks newrali. Dawn l-effetti jistgħu jgħinu biex itejbu l-memorja, il-ħila tat-tagħlim, u l-veloċità tal-ħsieb, u jistgħu wkoll jipprevjenu l-iżvilupp ta 'disfunzjoni konjittiva u mard newrodeġenerattiv.

Ikklikkja taf supplimenti biex ittejjeb il-memorja

Għan: Biex tiġi stmata l-immunità tal-popolazzjoni, definita bħala l-proporzjon tal-popolazzjoni li hija protetta kontra l-infezzjoni tas-SARS-CoV-2 minħabba infezzjoni jew tilqim minn qabel.

Disinn: Immudellar statistiku u ta' simulazzjoni biex tiġi stmata l-immunità tal-popolazzjoni ġenerali u speċifika għall-età.

L-issettjar: l-Istati Uniti.

Parteċipanti: Popolazzjoni simulata stratifikata skont l-età li tirrappreżenta l-karatteristiċi demografiċi tal-Istati Uniti.

Kejl: In-numru veru ta' infezzjonijiet SARS-CoV-2 fl-Istati Uniti ġie dedott minn dejta dwar imwiet irrappurtati bl-użu ta' rati ta' infezzjoni-fatalità speċifiċi għall-età (IFRs). Filwaqt li jitqiesu l-istimi għall-effettività tal-vaċċin u l-protezzjoni kontra l-infezzjoni mill-ġdid, l-immunità ġenerali tal-popolazzjoni ġiet iddeterminata bħala s-somma tal-livelli ta’ protezzjoni f’persuni mlaqqma u dawk li qabel kienu infettati iżda mhux imlaqqma.

Riżultati: Bl-użu ta' stimi IFR speċifiċi għall-età miċ-Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard, kien stmat li mill-15 ta' Lulju 2021, 114.9 (intervall kredibbli ta' 95% [CrI], 103.2 sa 127.4) miljun persuna kienu ġew infettati bis-SARS-CoV{ {11}}fl-Istati Uniti.

L-immunità medja tal-popolazzjoni ġenerali kienet 62.0% (CrI, 58.4% sa 66.4%). Adulti ta' 65 sena jew aktar kienu stmati li għandhom l-ogħla livell ta' immunità (77.2% [CrI, 76.2% sa 78.6%]), u tfal iżgħar minn 12-il sena kellhom l-inqas livell ta' immunità (17.9% [CrI, 14.4% sa 21.9%] ).

Limitazzjoni: L-imwiet irrappurtati pubblikament jistgħu jirrappreżentaw biżżejjed imwiet attwali.

Konklużjoni: Mill-15 ta' Lulju 2021, l-immunità tal-popolazzjoni tal-Istati Uniti kontra COVID-19 setgħet għadha insuffiċjenti biex trażżan it-tifqigħat u terġa' lura b'mod sikur għall-imġiba soċjali ta' qabel il-pandemija.

Sors Primarju ta' Finanzjament: Fondazzjoni Nazzjonali tax-Xjenza, Istituti Nazzjonali tas-Saħħa, Fondazzjoni Notsew Orm Sands, Istituti Kanadiżi tar-Riċerka dwar is-Saħħa, u Xjenzi Naturali u Kunsill tar-Riċerka tal-Inġinerija tal-Kanada.

L-immunità tal-popolazzjoni kontra l-COVID-19 permezz ta' taħlita ta' tilqim u infezzjoni hija fundamentali għat-trajettorji epidemjoloġiċi, il-potenzjal li jinfirxu varjanti emerġenti, u l-probabbiltà ta' kontroll tal-mard.

Fl-Istati Uniti, mit-28 ta' Lulju 2021, ġew irrappurtati aktar minn 34 miljun każ COVID-19 mill-bidu tal-pandemija. L-iżvilupp u l-iskjerament tal-vaċċin ipproċedew malajr, u ġew amministrati aktar minn 340 miljun doża, b'60% tal-popolazzjoni adulta mlaqqma.

Fl-istess ħin, in-numru ta 'kuljum ta' każijiet ġodda naqas b'mod drammatiku mill-quċċata tal-pandemija f'Jannar 2021, għalkemm il-bwiet tal-popolazzjoni b'kopertura baxxa ta 'tilqim qed jesperjenzaw żidiet fil-każijiet hekk kif il-varjanti Delta (B.1.617.2) li jittieħed ħafna jinfirxu madwar l-Istati Uniti.

In-nuqqas ta' aderenza ma' interventi mhux farmaċewtiċi qabel il-kisba ta' immunità tal-popolazzjoni suffiċjenti jġorr riskju sinifikanti għal mewġa oħra ta' każijiet u mwiet tal-COVID-19. ).Madankollu, l-immunità fil-popolazzjoni tinkiseb kemm minn infezzjoni naturali kif ukoll minn tilqim.

Minħabba l-inċertezza dwar każijiet mhux irrappurtati, inklużi infezzjonijiet mingħajr sintomi, għad fadal mistoqsijiet dwar in-numru veru ta 'infezzjonijiet matul il-pandemija u l-livell ta' immunità tal-popolazzjoni miksuba fl-Istati Uniti s'issa. F'dan l-istudju, stmajna livelli ġenerali u speċifiċi għall-età ta' immunità tal-popolazzjoni kontra l-COVID-19 fl-Istati Uniti.

Ħarsa ġenerali tal-Mudell

Aħna użajna mudellar statistiku u ta’ simulazzjoni kif ukoll imwiet rrappurtati fl-Istati Uniti biex nistmaw in-numru totali ta’ infezzjonijiet mill-bidu tal-pandemija. Imbagħad ikkombinaw dawn ma 'stimi tal-kopertura tat-tilqim u l-effettività tal-vaċċin fid-dinja reali biex tikkalkula l-immunità tal-popolazzjoni ġenerali u stratifikata skont l-età fl-Istati Uniti. Kodiċi ta' simulazzjoni għar-riproduċibbiltà jistgħu jinstabu fuqhttps://github.com/affans/c19popimmunity.

Sorsi tad-Data

Aħna użajna mwiet ta’ COVID-19 irrappurtati ta’ kuljum għal kull grupp ta’ età (4, 5) fl-Istati Uniti mill-21 ta’ Jannar 2020 sal-15 ta’ Lulju 2021. Informazzjoni dwar il-kopertura tad-dożi tal-ewwel u t-tieni vaċċin, stratifikati skont il-gruppi tal-età, inkisbet miċ-Ċentri għal Kontroll u Prevenzjoni tal-Mard (CDC) (6). Estimi tar-rata ta' infezzjoni-fatalità (IFR) u inputs ta' dejta oħra nkisbu minn letteratura ppubblikata u s-CDC (Tabelli 1 sa 3).

Stima ta' Infezzjonijiet Totali

In-numru totali ta' infezzjonijiet ġie stmat minn imwiet COVID-19 irrappurtati kuljum fl-Istati Uniti (4, 5) bl-użu ta' 500 simulazzjoni ta' Monte Carlo. Speċifikament, id-Dt totali ta' mwiet irrappurtati f'kull jum t intuża biex jiġi imputat in-numru ta' infezzjonijiet, bl-użu ta' stimi tal-IFR għal COVID-19. L-IFR, b'definizzjoni, jirrappreżenta l-proporzjon tal-imwiet kumulattivi attribwibbli għall-marda għan-numru totali ta' infezzjonijiet (kemm sintomatiċi kif ukoll asintomatiċi).

Biex nikkunsidraw l-inċertezza fl-istimi IFR, ħadna kampjuni tal-valuri IFR formodel inputs minn distribuzzjonijiet log-normali speċifiċi għall-età, bil-parametri medji infurmati minn stimi minn 3 sorsi: is-CDC (7), analiżi tal-istadji bikrija tal-pandemija Ċina ( 8), u studju multinazzjonali li jgħaqqad dejta dwar il-mewt minn 45 pajjiż u r-riżultati ta’ 22 studju ta’ seroprevalenza (9) (Tabella 1).

Il-parametru tal-iskala tad-distribuzzjonijiet log-normali kien issettjat għal 0.1, li ppermetta li l-firxa tal-istimi IFR tiġi kkunsidrata fit-teħid ta 'kampjuni tal-mudell. In-numru ta' infezzjonijiet Nt f'kull grupp ta' età mbagħad ġie kkalkulat bħala Dt/IFR.

Kontabilità għall-Lag Time Bejn Infezzjoni u Mewt

Għal kull infezzjoni inferita, kemm jekk irriżulta f'irkupru jew mewt, aħna stmat il-ħin ta' dewmien t{{0}} sabiex l-infezzjoni seħħet t t0 ijiem qabel il-mewt irrappurtata f'jum t. Il-ħin ta 'dewmien ġie kkalkulat bħala s-somma ta' 2 intervalli indipendenti: il-perjodu ta 'inkubazzjoni, li jistma l-ħin mill-infezzjoni sal-bidu tas-sintomi, u l-ħin mill-bidu tas-sintomi sal-mewt (Tabella 2).

Dawn l-intervalli ttieħdu kampjuni għal kull infezzjoni, li jammontaw għall-inċertezza tal-parametri fid-distribuzzjonijiet korrispondenti tagħhom. In-numru ta' infezzjonijiet Nt fi kwalunkwe jum t kien imbagħad ikkalkulat bħala s-somma tal-infezzjonijiet kollha assoċjati mal-imwiet irrappurtati fil-ħin t > t u l-lagtimes kollha tal-infezzjoni t0 tali li tt0=t.

Aġġustament għall-Għadd Doppju

Biex tipprevjeni l-għadd doppju fl-istimi tagħna tal-immunità tal-popolazzjoni, idderivajna l-proporzjon P ta 'persuni infettati qabel li kienu mlaqqma (Tabella 3). Fin-nuqqas ta 'informazzjoni dwar infezzjoni minn qabel għal persuni mlaqqma, aħna kkalkulajna probabilistikament il-proporzjon P għal kull grupp ta' età permezz ta 'repliki Monte Carlo. F'kull replikazzjoni, aħna assenjati b'mod każwali infezzjonijiet għal vettur komputazzjonali tad-daqs tal-popolazzjoni għal kull grupp ta 'età, li jikkorrispondi għan-numru kumulattiv ta' infezzjonijiet dedotti mill-proċess deskritt qabel.

Bl-istess mod, persuni mlaqqma għal kollox ġew assenjati b'mod każwali għal vettur tal-istess daqs, skont il-kopertura tat-tilqim rapportata tal-grupp ta 'età. Imbagħad iddeterminajna l-koinċidenza bejn dawn il-vettori biex nidentifikaw persuni li kienu kemm imlaqqma kif ukoll infettati.

Tennejna dan il-proċess 1000 darba biex niksbu l-medja u l-limiti ta’ taħt u ta’ fuq tal-proporzjon P u biex niddeterminaw in-numru ta’ persuni li kienu infettati iżda mhux imlaqqma. Minħabba r-rakkomandazzjoni tas-CDC li tittardja t-tilqim bi 3 xhur wara l-infezzjoni, din il-parti tal-analiżi saret għal dawk li kienu infettati 90 jum qabel il-15 ta’ Lulju 2021 (16).

Analiżi tal-Immunità tal-Popolazzjoni

Aħna stmat il-livell ta 'protezzjoni akkwistat b'mod naturali billi aġġusta n-numru kumulattiv ta' infezzjonijiet RNt għal-livell ta 'protezzjoni kontra infezzjoni mill-ġdid mogħtija minn infezzjoni preċedenti (Tabella 2).

Għall-immunità tal-popolazzjoni kkaġunata mill-vaċċin, ikkunsidrajna l-proporzjon ta 'persuni mlaqqma li rċevew il-vaċċini Pfizer-BioNTech (58%) u Moderna (42%) (17) u l-effettività tagħhom wara l-ewwel u t-tieni doża ta' kull wieħed (Tabella 2).

Aħna kkalkulajna l-immunità tal-popolazzjoni bħala s-somma tal-livelli ta’ protezzjoni miksuba b’mod naturali f’persuni infettati qabel iżda mhux imlaqqma u l-livelli ta’ protezzjoni kkaġunata mill-vaċċin f’persuni parzjalment u kompletament imlaqqma.

For more information:1950477648nn@gmail.com