Kif Jagħmel Cistanche Jipprevjeni u Jitratta l-Cachexia tal-Kliewi jew Il-ħela tal-enerġija tal-proteini f'Mard Kronika tal-Kliewi?
Mar 13, 2022
Kuntatt:joanna.jia@wecistanche.com
Cachexia tal-kliewi jew ħela ta 'proteini-enerġija f'mard kroniku tal-kliewi: fatti u numri
Laetitia Koppe1*et al
Astratt
SfondIt-telf fil-piż u t-tfixkil omeostatiku kemm tal-bilanċ tal-enerġija kif ukoll tal-proteini huma karatteristiċi ta’ diversi mard inkluż il-kanċer, insuffiċjenza tal-qalb, umard kroniku tal-kliewi(CKD). Intużaw definizzjonijiet differenti biex jiddeskrivu dan il-proċess ta' ħsara. It-terminuħela ta' proteini-enerġija(PEW) ġie propost għal pazjenti CKD mis-Soċjetà Internazzjonali tan-Nutrizzjoni u l-Metaboliżmu Renali.
Metodi Fittixna l-pubblikazzjoni f'Medline minn Frar 2008 sa Settembru 2018 bl-użu tal-PEW jewcachexiafit-titolu tagħhom.
RiżultatiSa mill-bidu tiegħu, it-terminu PEW kellu suċċess eċċezzjonali, enfasizzat minn 327 pubblikazzjoni oriġinali msemmija f'PubMed fuq 10 sena. Bl-użu ta 'din il-klassifikazzjoni, bosta studji kkonfermaw li l-PEW huwa fost l-aktar tbassir b'saħħithom tal-mortalità f'pazjenti CKD [proporzjon ta' periklu ta '3.03; intervall ta' kunfidenza ta' 1.69–5.26 f'1068 pazjent bl-emodijalisi u 1.40 (1.04–1.89) f'1487 pazjent mhux dijalizizzat fl-istadji PEW 0 sa 4]. Ibbażat fuq din il-klassifikazzjoni, il-prevalenza tal-PEW hija 28 fil-mija sa 54 fil-mija fost 16 434 adulti li jkunu qed jagħmlu dijaliżi ta' manteniment. Il-prevalenza tal-PEW tiżdied meta l-funzjoni renali tonqos, jiġifieri minn<2% in="" ckd="" stages="" 1–2="" to="" 11–54%="" in="" ckd="" stages="" 3–5.="" a="" more="" general="" definition="" of="" cachexia="" for="" all="" chronic="" diseases="" proposed="" by="" the="" society="" on="" sarcopenia,="">Cachexiau Wasting Disorders ġie ppubblikat ukoll fl-istess ħin. Fil-qasam tas-CKD, sibna 180 pubblikazzjoni bl-użu 'cachexia' underlining that some confusion or overlap may exist. The definitions of PEW and cachexia are somewhat similar, and the main difference is that a loss of body weight >5 fil-mija huwa kriterju obbligatorju għall-cachexia iżda ta 'appoġġ għall-PEW.
KonklużjonijietIl-fehim reċenti ta 'cachexiail-fiżjopatoloġija waqt il-progressjoni tas-CKD tissuġġerixxi li l-PEW u l-cachexia huma relatati mill-qrib u li l-PEW jikkorrispondi għall-istat inizjali ta 'proċess kontinwu li jwassal għal cachexia, li jimplika l-istess mogħdijiet metaboliċi bħal f'mard kroniku ieħor. Minkejja s-suċċess tad-definizzjoni ta' PEW, bl-użu ta' terminu aktar uniformi bħal "kliewicachexia tal-mard' tista' tkun aktar ta' għajnuna biex titfassal riċerka futura permezz ta' gruppi kollaborattivi ta' riċerkaturi b'fokus fuq il-cachexia.
Kliem ewlieniCachexia;Proteina-ħela ta' enerġija; Mard kroniku tal-kliewi; Konsum ta' enerġija; Malnutrizzjoni; cistanche
cistanche hija tajba għall-mard kroniku tal-kliewi u Cachexia
Introduzzjoni
Mard kroniku tal-kliewijappartjeni għall-kategoriji ta 'TCM, edema, u isteresi. It-trattament l-aktar isegwi l-prinċipji rreġistrati fil-kotba mediċi Ċiniżi antiki. Il-patoġenesi tal-emodijalisi tal-manutenzjoni hija bbażata fuq il-falliment tal-milsa u tal-kliewi yin u yang, l-umdità u t-turbidità, u l-kontenut intern tat-tossini bħala l-istandard. , Mediċina waħda u preskrizzjonijiet għall-promozzjoni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm u t-tneħħija ta 'stasis tad-demm jipproteġu l-funzjoni renali residwa u jipprevjenu kumplikazzjonijiet. Għalkemm ir-rabarbru tad-droga rappreżentattiv għandu l-effett li jipprevjeni d-dijarea u t-turbidità u jipproteġi r-residwukliewi, l-użu fit-tul jista 'faċilment jikkawża stitikezza u jagħmel ħsara lis-saħħa. Mhuwiex adattat għax-xorb fit-tul minħabba l-limitazzjoni tad-decoction u t-togħma.Cistanchehija d-disa 'immortali kbar taċ-Ċina, mediċina veġetali Ċiniża ta' valur li tonifika l-kliewi.Cistanchemhux biss moisturizes l-imsaren, iżda wkoll jimlew l-essenza u d-demm, u huwa aktar adattat għall-pazjenti tad-dijalisi.Cistanchehuwa ħelu u mielaħ, sħun fin-natura, niedja u mmerraq, jidħol fil-kliewiu l-meridjan tal-musrana l-kbira, jista 'mhux biss isaħħaħ il-yang tal-kliewi, iżda wkoll isaħħaħ l-essenza u d-demm, u moisturize nixfa. Il-qawwa tiegħu hija serħan il-moħħ, nutrizzjoni iżda mhux severa, nutrizzjoni tan-nofs, u nutrizzjoni grassiness, jista 'jittieħed għal żmien twil, u huwa utli għat-trattament ta'mard kroniku tal-kliewi.
Prevalenza ta' ħela ta' proteini-enerġija/cachexia
Nuqqasijiet nutrizzjonali ilhom rikonoxxuti bħala effett negattiv ta 'mard kroniku tal-kliewi(CKD) u huma assoċjati ma’ attività fiżika mnaqqsa u sopravivenza fqira.1–5 Madankollu,cachexiahija definita u mmaniġġjata ħażin f'dawn il-pazjenti, u hija meħtieġa definizzjoni aktar ċara ta' din il-kundizzjoni. Tabilħaqq, it-termini ħela, cachexia, malnutrizzjoni, malnutrizzjoni ta 'proteini-enerġija, u sindromu ta' aterosklerożi (jew cachexia) ta 'malnutrizzjoni-infjammazzjoni intużaw b'mod interkambjabbli, li seta' kkawża konfużjoni. Għalhekk, il-kriterji eżatti użati biex jiddefinixxu l-prevalenza tal-cachexia uħela ta' proteini-enerġija(PEW) f'CKD ma kinux konsistenti fl-istudji kollha, u għamilha diffiċli biex id-dejta tiġi aggregata. Bl-użu ta' sistema ta' punteġġ nutrizzjonali bħall-valutazzjoni globali suġġettiva jew permezz ta' valutazzjoni globali suġġettiva jew punteġġ ta' malnutrizzjoni-infjammazzjoni, il-prevalenza ta'cachexia/PEW instab li kien 28-80 fil-mija tal-adulti li qed jagħmlu dijalisi ta’ manteniment6–9u bħala prevalenza dejjem tiżdied meta l-funzjoni renali tonqos. Tabilħaqq, matul l-istadji 1-2 CKD, din il-prevalenza hija inqas minn 2 fil-mija9,10u fi stadji, 3-5 huwa stmat li jkun 11-46 fil-mija.10–13Fl-aħħar meta-analiżi, inklużi 16 434 pazjenti fuq dijaliżi ta 'manutenzjoni, il-firxa tal-perċentili 25-75 fil-prevalenza tal-PEW kienet 28-54 fil-mija.14Matul l-istadji 3-5 f'1778 pazjent, il-prevalenza tal-PEW kienet tvarja minn 11 fil-mija għal 54 fil-mija.14
Definizzjoni ta 'ħela ta' proteini-enerġija u kakessja tal-kliewi
It-terminu 'ħela' ġie propost mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa fl-1983 u kien definit bħala telf involontarju ta 'piż ta' aktar minn 10 fil-mija tal-valur preċedenti ta 'pazjent fin-nuqqas ta' infezzjoni opportunistika, kanċer, jew dijarea kronika. Il-ħela jew il-malnutrizzjoni darba kien maħsub li kien invarjabbilment ikkawżat minn konsum nutrittiv inadegwat u għandu jkun riżervat għal din is-sitwazzjoni biss. Jekk il-ħela spiss tkun preżenti f'CKD b'reazzjoni għal konsum insuffiċjenti ta 'enerġija kkaġunat mill-anoressja, mhuwiex l-uniku komponent ta' alterazzjonijiet nutrittivi. Sabiex tgħaqqad id-deskrizzjoni tad-disturb sistemiku globali inkluż it-telf tal-kontroll omeostatiku kemm tal-bilanċ tal-enerġija kif ukoll tal-proteini, panels ta 'esperti pparteċipaw fi proċessi ta' kunsens formali. Definizzjoni ġenerika sussegwenti ta'cachexia(għat-tipi kollha ta’ cachexia) ġie ppubblikat fl-2008 mis-Soċjetà dwar Sarkopenja, Cachexia u Disturbi tal-Ħela. 15 Cachexia kienet definita bħala sindromu metaboliku kumpless assoċjat ma 'mard sottostanti u kkaratterizzat minn telf ta' muskoli, bi jew mingħajr telf ta 'xaħam. Fl-istess ħin, is-Soċjetà Internazzjonali tan-Nutrizzjoni u l-Metaboliżmu Renali pproponiet klassifikazzjoni speċifika ta 'disturbi ta' ħela kkaġunata mill-uremija li fihom il-cachexia kienet l-aktar stadju sever ta 'PEW.16 Din il-klassifikazzjoni saret suċċess u l-messaġġ laħaq pjuttost tajjeb il-komunità tan-nefroloġija. Għaxar snin wara, tfittxija ta’ letteratura PubMed (mill-bidu sat-12 ta’ Settembru 2018) identifikat 327 pubblikazzjoni CKD li użaw PEW fit-titlu tagħhom (Figura 1). Madankollu, matul l-istess perjodu, xorta, f'CKD, 180 pubblikazzjoni ntużaw 'cachexia' li jissottolinja li xi konfużjoni kienet għadha preżenti.
X'inhi d-differenza bejn il-cachexia u l-ħela ta' proteini-enerġija f'mard kroniku tal-kliewi?
Kif muri fit-Tabella 1, il-kriterji dijanjostiċi għall-cachexia (proposti mis-Soċjetà dwar Sarcopenia, Cachexia u Wasting Disorders) 15 u għall-PEW (proposti mill-ISRNM)16 huma simili, iżda mhux identiċi. Madankollu, m'hemm l-ebda distinzjoni ovvja bejn PEW u cachexia mil-lat patofiżjoloġiku, u tillimita t-terminucachexiagħal forom estremi ta 'PEW huwa forsi wisq restrittiv. Bil-fehim tagħna tal-mekkaniżmi involuti fil-PEW/cachexia, dawn id-definizzjonijiet għandhom jevolvu u jirrikonċiljaw?
Piż tal-ġisem u kompożizzjoni tal-ġisem
Il-kriterju ewlieni għalcachexia(Table 1) is either a weight loss>5 fil-mija fit-12-il xahar preċedenti jew indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI)<20 kg/m2="" and="" does="" not="" seem="" satisfactory="" in="" the="" ckd="" context="" because="" low="" bmi="" is="" not="" always="" present="" at="" the="" early="" stages="" of="" nutritional="" disorders.="" indeed,="" due="" to="" a="" tendency="" for="" elevated="" body="" weight="" in="" ckd,="" given="" that="" the="" average="" bmi="" of="" us="" dialysis="" patients="" is="">25 kg/m2, 17 stennija għal BMI baxx biex tikkunsidracachexiaċertament iwassal għal dijanjosi tard. F'dan ir-rigward, l-użu tal-BMI fid-definizzjoni tal-PEW u l-cachexia ġie kkontestat.18 Hija l-opinjoni tal-awturi li livell ta' qtugħ tal-BMI speċifiku m'għandux jitqies aktar f'dawn il-klassifikazzjonijiet minħabba d-diversitajiet razzjali u etniċi u minħabba li l-informazzjoni ipprovdut mill-BMI ma jegħlebx dak miġjub mill-piż tal-ġisem. B'kuntrast, it-telf ta 'piż huwa għodda faċli u aktar sensittiva biex tissorvelja bħala l-manifestazzjoni klinika primarja tal-cachexia. Tabilħaqq, il-kompożizzjoni tal-ġisem
is difficult to measure with precision in a clinical setting. Bodyweight loss remains a valid criterion; in a recent study including almost 5000 patients, a significant weight loss began relatively early during the course of CKD and was associated with a substantially higher risk for death after dialysis therapy initiation.19 Overall, both classifications have identified a nonvoluntary weight loss as a phenotypical criterion based on a robust literature: greater than 5% within the past 6 months or >10% beyond 6 months as recently proposed by the Global Leadership Initiative on Malnutrition.20 The presence of a critical weight loss (>5 fil-mija f'6 xhur) probabbilment għandhom jitqiesu bħala kriterju ewlieni biex jiddefinixxu l-cachexia/PEW. B'kuntrast, telf ta' piż aktar moderat (<5%) should="" be="" considered="" as="" one="" criterion="" among="">
Il-ħela tal-muskoli (jew sarkopenja) hija ovvjament rikonoxxuta bħala karatteristika importanti fil-patofiżjoloġija tal-cachexiafenotip u jippredisponi għal riskju akbar ta’ kumplikazzjonijiet ko-morbidi.15,21,22Fiż-żewġ definizzjonijiet, miżuri tal-massa tal-muskoli mill-erja taċ-ċirkonferenza tal-muskoli tan-nofs tad-driegħ huma preżenti. B'kuntrast mal-PEW, il-kriterji dijanjostiċi għall-cachexia jenfasizzaw il-miżuri funzjonali tal-muskoli (bħal saħħa tal-muskoli jew għeja). Tabilħaqq, is-saħħa tal-muskoli hija tbassir indipendenti tar-riżultati renali f'pazjenti CKD u tista 'tkun ta' għajnuna fid-dijanjosi ta 'cachexia/PEW f'din il-popolazzjoni.23,24Fid-definizzjoni tal-PEW, id-dehra tal-krejatinina hija proposta biex tiġi stmata l-massa tal-muskoli iżda l-eżattezza u r-riproduċibilità tagħha huma dgħajfa, u fl-opinjoni tagħna, dan il-kriterju probabbilment ma jintużax ħafna llum il-ġurnata.25Mekkanikament, żieda fil-proteolysis tal-muskoli minn programm ta 'traskrizzjoni komuni hija dejjem preżenti minkejja n-natura diversa tal-cachexia, primarjament permezz tas-sistema ubiquitin-proteasome u l-induzzjoni koordinata ta' ġeni relatati mal-atrofija (atroġeni) minn fatturi ta 'traskrizzjoni FOXO.21,26,27
Hemm mistoqsija dwar ir-rwol tax-xaħam fil-cachexia u sa issa, it-telf tax-xaħam mhuwiex meqjus bħala karatteristika importanti tal-cachexia ħlief fil-klassifikazzjoni tal-PEW. Fi studji epidemjoloġiċi, il-ħela tat-tessut xaħmi kienet assoċjata ma 'riskju akbar ta' mewt f'diversicachexiamard.28– 30L-iskoperta dwar l-abbiltà tat-tessut xaħmi abjad li jinbidel lejn il-fenotip tax-xaħam kannella b'kapaċità ta 'termoġenesi, li jwassal għal żieda fl-infiq tal-enerġija u l-mobilizzazzjoni tal-lipidi, tissottolinja l-importanza ta' dan it-tessut fil-cachexia. Dejta sperimentali tissuġġerixxi wkoll li dan il-fenomenu jidher qabel l-atrofija tal-muskoli skeletriċi.31–33 L-indutturi tal-kannella jistgħu jkunu simili f'cachexia differenti bħal dawk indotti mill-ormon tal-paratirojde (PTH) f'CKD u peptide relatat mal-PTH (PTHrP) fil-kanċer.33F'din is-sitwazzjoni, molekuli derivati mix-xaħam indotti minn PTH/PTHrP, jiġifieri, adipokines, aċidi grassi ħielsa, jew metaboliti oħra, jimmedjaw il-crosstalk bejn il-muskoli u x-xaħam li jikkontribwixxu b'mod ewlieni għall-kataboliżmu tat-tessuti. Minkejja dan, bħalissa m'hemm l-ebda kunsens dwar il-massa tax-xaħam ottimali jew il-valur tat-telf tax-xaħam li jissuġġerixxi l-preżenza ta 'PEW, u x-xaħam ma nżammx fl-aħħar rakkomandazzjoni dwar in-nutrizzjoni.20 Kriterji bijoloġiċi Biex jiġu vvalutati disturbi nutrittivi, kriterji bijoloġiċi għandhom ikunu kapaċi jidentifikaw u jistratifika r-riskju pazjenti b'PEW/cachexia, billi jiddistingwu l-kawżi u l-konsegwenzi tal-PEW/cachexia u l-mard sottostanti li jwassal għal PEW/cachexia. Madankollu, xi markaturi nutrittivi użati fil-cachexia, bħall-anemija, huma influwenzati minn CKD u ma jistgħux jintużaw. M'hemm l-ebda kunsens ukoll dwar ir-rwol u l-pertinenza ta 'infjammazzjoni fil-kriterji ta' PEW u cachexia. Fid-definizzjoni inizjali ta 'PEW, ġie propost li l-infjammazzjoni tista' tkun sors ta 'konfużjoni billi wieħed jissupponi li l-PEW kien esklussiv minħabba l-infjammazzjoni.16Ir-rwol ċentrali taċ-ċitokini jew l-infjammazzjoni fil-patofiżjoloġija tal-cachexia għadu mistoqsija pendenti. Bosta dejta sperimentali u klinika enfasizzat li l-infjammazzjoni taġixxi direttament fuq it-tessuti fil-mira kif ukoll permezz tal-alterazzjoni tas-sistema nervuża ċentrali (disregolazzjoni tal-aptit), miri newroendokrinali (bħar-rilaxx ta 'sterojdi adrenali), imġieba ta' mard (bħal anoreksja u għeja). ), u l-kataboliżmu tal-muskoli.34Fil-cachexia tal-kanċer, ir-rwol importanti tal-infjammazzjoni issa huwa ammess bla dubju. Bosta ċitokini pro-infjammatorji huma ġġenerati permezz ta 'crosstalk tat-tumur ma' ċelluli stromali assoċjati, u s-sistema immuni u l-infjammazzjoni huma l-pedament tal-cachexia tal-kanċer.35F'CKD, ċitokini infjammatorji fis-serum miżjuda jippredisponu għall-patoġenesi ta 'PEW.36–38Id-dejta akkumulata tissuġġerixxi wkoll li waqt CKD, akkrezzjoni speċifika ta’ tossini uremiċi jista’ jkollha effett dirett fuq l-istimulazzjoni tal-infjammazzjoni u l-produzzjoni taċ-ċitokini. fuq u tkabbar kawżi oħra ta 'PEW f'ċirku vizzjuż. Għalhekk, ir-raġunament biex ma jiġux inklużi kriterji infjammatorji fil-kriterji tal-PEW jista' jiġi kkunsidrat mill-ġdid. Proteina u konsum tal-enerġija Tnaqqis mhux intenzjonat fil-konsum tal-enerġija fid-dieta huwa kriterju kemm tad-definizzjonijiet tal-cachexia kif ukoll tal-PEW. Fil-PEW–CKD Fifield, konsum ta 'inqas minn25kcal għal kull kg piż tal-ġisem huwa propost, u għall-cachexia, huwa 20 kcal għal kull kg piż tal-ġisem. Huwa rikonoxxut li hemm nases fl-identifikazzjoni ta 'tnaqqis fil-konsum tal-enerġija. Sabiex tgħin fil-ġestjoni tal-konsum tal-enerġija, id-differenza bejn in-nefqa tal-enerġija u l-konsum tal-enerġija tista 'tiġi stmata minn miżuri diretti tan-nefqa tal-enerġija ta' mistrieħ (kalorimetrija indiretta) u miżuri indiretti minn rekords tal-konsum tad-dieta.40Madankollu, dan ma jsirx b'mod regolari u s'issa, m'hemm l-ebda valur kunsenswali ta' konsum 'baxx' ta' enerġija. Id-differenza ewlenija l-oħra hija l-konsum tal-proteini, li ġie kkunsidrat biss fid-definizzjoni tal-PEW. Għalkemm huwa ġeneralment aċċettat li l-ħtiġijiet tal-proteini ta 'pazjenti cachectic huma miżjuda, il-linji gwida internazzjonali eżistenti dwar l-ammonti ottimali ta' konsum ta 'proteini u aċidi amminiċi huma vagi.41Dan jissuġġerixxi li t-teħid ta 'proteini jista' jiġi integrat fil-cachexiakriterji u mhix speċifika għall-kundizzjoni uremika. Pereżempju, hija ssuġġerita dieta baxxa ta' proteini għall-ġestjoni ta' CKD bi status ta' nutrizzjoni normali.42
cistanche jistgħu jittrattawmard tal-kliewicachexia u jtejbu l-funzjoni tal-kliewi
Konklużjoni
Il-valutazzjoni tal-istat tal-proteini u l-enerġija hija suġġett wiesa 'u kumpless, b'mod partikolari fis-CKD. M'hemm l-ebda kunsens disponibbli dwar id-definizzjoni u l-metodi għall-kejl tat-tnaqqis tal-muskoli skeletriċi, it-tnaqqis tal-konsum tal-ikel, u l-indikaturi bijoloġiċi tal-metaboliżmu mibdul. L-għan tan-nomenklatura PEW kien li tgħaqqad it-terminoloġija biex tiddeskrivi disturb cachectic li jseħħ f'ħafna pazjenti b'CKD. L-implimentazzjoni ta’ din il-klassifikazzjoni kienet suċċess kbir, u kuntrarjament għad-definizzjoni ġenerika tal-cachexia proposta minn Evans u sħabhom,15 PEW ġie vvalidat biex ibassar il-mortalità f’diversi koorti ta’ pazjenti b’CKD.5,43 Barra minn hekk, bl-użu ta’ ġeneriku vs. definizzjoni speċifika fil-kliewipopolazzjoni tal-mard ma twettqitx s'issa. Ma nafux jekk dan jistax itejjeb id-dijanjosi u l-ġestjoni ta 'eżiti avversi f'dawn il-pazjenti. Madankollu, id-differenzi bejn PEW16 u cachexia15 huma limitati ħafna (Tabella 1) u mingħajr ġustifikazzjoni qawwija. It-tqanqil inizjali tal-cachexia jistgħu jkunu differenti bejn il-mard kroniku iżda l-passaġġ kataboliku u l-fiżjopatoloġija huma simili ħafna u jinduċu fenotip komparabbli. Nixtiequ nissuġġerixxu li l-PEW huwa cachexia u għandu jissejjaħ 'kliewicachexia tal-marda' bħala continuum b'PEW l-ewwel segwit minn cachexia. Sostituzzjoni tal-PEW b'mard tal-kliewicachexiajista’ jkun inqas konfuż biex jiddeskrivi fenomenu simili osservat f’mard cachectic ieħor kif jidher fil-kanċer.22 Fl-aħħarnett, id-definizzjoni tal-cachexia għandha tevolvi biex tiddeskrivi aħjar ir-realtà u tqis it-telf tax-xaħam u l-konsum insuffiċjenti ta’ proteini. Ir-riċerka futura bla dubju se turi u tikkonferma li l-kriterji tal-cachexia huma simili u ta 'għajnuna fil-monitoraġġ ta' disturbi nutrittivi fis-CKD.
Rikonoxximent
Dan l-istudju kien appoġġjat minn Université de Lyon u Hospices Civils de Lyon, Franza. LK u DF m'għandhom l-ebda kunflitt ta' interess x'jiżvelaw. KKZ irċieva onorarja mingħand Abbott Nutrition u Fresenius Kabi. L-awturi kollha jiddikjaraw li x-xogħol sottomess ma ġiex ippubblikat qabel (la bl-Ingliż u lanqas bl-ebda lingwa oħra) u li x-xogħol mhux qed jiġi kkunsidrat għall-pubblikazzjoni x'imkien ieħor. L-awturi jiċċertifikaw li huma konformi mal-linji gwida etiċi għall-pubblikazzjoni fil-Ġurnal ta 'Cachexia, Sarkopenja, u Muskoli: aġġornament 2017. 44
Standards etiċi
Il-manuskritt ma fihx studji kliniċi jew dejta tal-pazjent.
Minn kakessja tal-kliewi jew ħela ta' proteini-enerġija f'mard kroniku tal-kliewi: fatti u numri minnLaetitia Koppe1*et al
---Ġurnal ta 'Cachexia, Sarkopenja u Muskoli 2019; 10: 479–484 DOI: 10.1002/jcsm.12421
Referenzi
1. Bergström J, Lindholm B. Malnutrizzjoni, mard tal-qalb, u mortalità. Perit Dial Int J Int Soc Perit Dial 1999;19:S309–S314.
2. Culleton BF, Larson MG, Wilson PW, Evans JC, Parfrey PS, Levy D. Mard kardjovaskulari u mortalità f'koorti bbażata fil-komunità b'insuffiċjenza ħafifa tal-kliewi.KilwaInt 1999;56:2214–2219.
3. Foley RN, Parfrey PS, Harnett JD, Kent GM, Murray DC, Barre PE. Ipoalbuminemija, morbidità kardijaka, u mortalità fl-aħħar stadju tal-mard tal-kliewi. J Am Soc Nephrol JASN 1996;7:728–736.
4. Kalantar-Zadeh K, Kilpatrick RD, Kuwae N, McAllister CJ, Alcorn H Jr, Kopple JD, et al. Reviżjoni tal-prevedibbiltà tal-mortalità tal-albumina tas-serum fil-popolazzjoni tad-dijalisi: dipendenza tal-ħin, bidliet lonġitudinali u frazzjoni attribwibbli għall-popolazzjoni. Nephrol Dial Transplant Off Publ Eur Dial Transpl Assoc - Eur Ren Assoc 2005;20:1880–1888.
5. Moreau-Gaudry X, Jean G, Genet L, Lataillade D, Legrand E, Kuentz F, et al. A sempliċiħela ta' proteini-enerġijapunteġġ ibassar sopravivenza f'pazjenti b'emodijalisi ta' manteniment. J Ren Nutr Off J Counc Ren Nutr Natl Kidney Found 2014;24:395–400.
6. de Mutsert R, Grootendorst DC, Boeschoten EW, Brandts H, van Manen JG, Krediet RT, et al. Valutazzjoni globali suġġettiva tal-istatus nutrittiv hija assoċjata b'mod qawwi mal-mortalità f'pazjenti b'dijalisi kronika. Am J Clin Nutr 2009;89:787–793.
7. Sum SS-M, Marcus AF, Blair D, Olejnik LA, Cao J, Parrott JS, et al. Tqabbil ta 'valutazzjoni globali suġġettiva uħela ta' proteini-enerġijapunteġġ għall-evalwazzjonijiet tan-nutrizzjoni mwettqa minn nutrizzjonisti dietista reġistrati fl-identifikazzjoni tar-riskju ta 'ħela ta' proteini-enerġija f'pazjenti b'emodijalisi ta 'manutenzjoni. J Ren Nutr Off J Kunsill Ren Nutr NatlKilwaMisjuba 2017;27:325–332.
8. Vegine PM, Fernandes ACP, Torres MRSG, Silva MIB, Avesani CM. Valutazzjoni ta' metodi biex jiġu identifikatiħela ta' proteini-enerġijaf'pazjenti fuq l-emodijalisi. J Bras Nefrol Orgao Of Soc Bras E Lat-Am Nefrol 2011;33:55–61.
9. Dai L, Mukai H, Lindholm B, Heimbürger O, Barany P, Stenvinkel P, et al. Valutazzjoni klinika globali tal-istatus nutrittiv bħala tbassir tal-mortalità fimard kroniku tal-kliewipazjenti. PLoS ONE 2017;12:e0186659.
10. Hyun YY, Lee KB, Han SH, Kim YH, Kim YS, Lee SW, et al. Status nutrittiv f'adulti b'predijalisimard kroniku tal-kliewi: Studju KNOW-CKD. J Korean Med Sci 2017;32:257–263.
11. Campbell KL, Ash S, Bauer JD, Davies PSW. Evalwazzjoni ta 'għodod ta' valutazzjoni tan-nutrizzjoni meta mqabbla mal-massa taċ-ċelluli tal-ġisem għall-valutazzjoni ta 'malnutrizzjoni fimard kroniku tal-kliewi. J Ren Nutr Off J Kunsill Ren Nutr NatlKilwaMisjuba 2007;17:189–195.
12. Cupisti A, D'Alessandro C, Morelli E, Rizza GM, Galetta F, Franzoni F, et al. Status nutrizzjonali u manipulazzjoni tad-dieta f'pazjenti b'insuffiċjenza renali kronika ta 'predijalisi. J Ren Nutr Off J Kunsill Ren Nutr NatlKilwaMisjuba fl-2004;14:127–133.
13. Pérez-Torres A, Garcia MEG, San José- Valiente B, Rubio MAB, Diez OC, López-Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle 2019; 10: 479–484
DOI: 10.1002/jcsm.12421 484 Editorjali Sober AM, et al.Proteina-ħela ta' enerġijasindromu avvanzatmard kroniku tal-kliewi: prevalenza u karatteristiċi kliniċi speċifiċi. Nefrol Engl Ed 2018; 38:141–151.
14. Carrero JJ, Thomas F, Nagy K, Arogundade F, Avesani CM, Chan M, et al. Prevalenza globali ta'ħela ta' proteini-enerġijafil-mard tal-kliewi: meta-analiżi ta 'studji ta' osservazzjoni kontemporanji mis-soċjetà internazzjonali tan-nutrizzjoni u l-metaboliżmu tal-kliewi. J Ren Nutr Off J Kunsill Ren Nutr NatlKilwaMisjuba 2018;28:380–392.
15. Evans WJ, Morley JE, Argilés J, Bales C,Baracos V, Guttridge D, et al. Cachexia: definizzjoni ġdida. Clin Nutr Edinb Scotl 2008;27:793–799.
16. Fouque D, Kalantar-Zadeh K, Kopple J, Cano N, Chauveau P, Cuppari L, et al. Nomenklatura proposta u kriterji dijanjostiċi għalħela ta' proteini-enerġijaf'akuti umard kroniku tal-kliewi. Kidney Int 2008;73:391–398.
17. Kovesdy CP, Furth SL, Zoccali C, WorldKilwaKumitat ta' Tmexxija ta' Jum. Indirizz elettroniku: myriam@worldkidneyday.org & Kumitat ta' Tmexxija tal-Jum Dinji tal-Kliewi Obeżità u mard tal-kliewi: konsegwenzi moħbija tal-epidemija. J Ren Nutr Off J Counc Ren Nutr Natl Kidney Found 2017;27:75–77.
18. Mazairac AHA, de Wit GA, Grooteman MP, Penne EL, van der Weerd NC, van den Dorpel MA, et al. Punteġġ kompost ta 'status nutrittiv ta' proteina-enerġija tbassar il-mortalità f'pazjenti bl-emodijalisi mhux aħjar mill-komponenti individwali tagħha. Nephrol Dial Transplant Off Publ Eur Dial Transpl Assoc - Eur Ren Assoc 2011;26:1962–1967.
19. Ku E, Kopple JD, Johansen KL, McCulloch CE, Go AS, Xie D, et al. Piż lonġitudinali
bidla matul il-progressjoni tas-CKD u l-assoċjazzjoni tagħha mal-mortalità sussegwenti. Am J Kidney Dis Off J Natl Kidney Found 2018;71:657–665.
20. Cederholm T, Jensen GL, Correia MITD, Gonzalez MC, Fukushima R, Higashiguchi T, et al. Kriterji GLIM għad-dijanjosi ta 'malnutrizzjoni-rapport ta' kunsens mill-komunità globali tan-nutrizzjoni klinika. Clin Nutr 2018;38:1–9.
21. Wang XH, Mitch WE. Mekkaniżmi tal-ħela tal-muskoli fimard kroniku tal-kliewi. Nat Rev Nephrol 2014;10:504–516.
22. Fearon K, Strasser F, Anker SD, Bosaeus I, Bruera E, Fainsinger RL, et al. Definizzjoni u klassifikazzjoni tal-cachexia tal-kanċer: kunsens internazzjonali. Lancet Oncol 2011;12:489–495.
23. Chang YT, Wu HL, Guo HR, Cheng YY, Tseng CC, Wang MC, et al. Is-saħħa tal-manku hija tbassir indipendenti tar-riżultati renali f'pazjenti b'mard kroniku tal-kliewi. Nephrol Dial Transplant Off Publ Eur Dial Transpl Assoc - Eur Ren Assoc 2011;26:3588–3595.
24. Leal VO, Mafra D, Fouque D, Anjos LA. Użu ta 'saħħa tal-manku fil-valutazzjoni tal-funzjoni tal-muskoli ta' kronikakliewipazjenti b'mard fuq id-dijalisi: reviżjoni sistematika. Nephrol Dial Transplant Off Publ Eur Dial Transpl Assoc - Eur Ren Assoc 2011;26:1354–1360.
25. Kalantar-Zadeh K, Abbott KC, Salahudeen AK, Kilpatrick RD, Horwich TB. Vantaġġi tas-sopravivenza tal-obeżità f'pazjenti bid-dijalisi. Am J Clin Nutr 2005;81:543–554.
26. Sandri M, Sandri C, Gilbert A, Skurk C, Cala- Bria E, Picard A, et al. Fatturi tat-traskrizzjoni Foxo jinduċu l-ubiquitin ligase atrogin-1 relatat mal-atrofija u jikkawżaw atrofija tal-muskoli skeletriċi. Ċellula 2004;117:399–412.
27. Doucet M, Dubé A, Joanisse DR, Debigaré R, Michaud A, Paré MÈ, et al. Sinjali ta' atrofija u ipertrofija tal-quadriceps u d-dijaframma f'COPD. Thorax 2010;65:963–970.
28. Lin TY, Peng CH, Hung SC, Tarng DC. Il-kompożizzjoni tal-ġisem hija assoċjata ma' riżultati kliniċi f'pazjenti li ma jiddependux mid-dijalisimard kroniku tal-kliewi. Kidney Int 2018;93:733–740.
29. Kalantar-Zadeh K, Kuwae N, Wu DY, Shantouf RS, Fouque D, Anker SD, et al. Assoċjazzjonijiet tax-xaħam tal-ġisem u l-bidliet tiegħu maż-żmien mal-kwalità tal-ħajja u l-mortalità prospettiva f'pazjenti bl-emodijalisi. Am J Clin Nutr 2006;83:202–210.
30. Kays JK, Shahada S, Stanley M, Bell TM, O'Neill BH, Kohli MD, et al. Tliet fenotipi ta 'cachexia u l-impatt ta' telf ta 'xaħam biss fuq is-sopravivenza fit-terapija FOLFIRINOX għall-kanċer tal-frixa. J Cachexia Sarcopenia Muscle 2018;9:673–684.
31. Petruzzelli M, Schweiger M, Schreiber R, Campos-Olivas R, Tsoli M, Allen J, et al. Qlib minn xaħam abjad għal kannella jżid in-nefqa tal-enerġija fil-cachexia assoċjata mal-kanċer. Cell Metab 2014;20:433–447.
32. Cheung WW, Cherqui S, Ding W, Esparza M, Zhou P, Shao J, et al. Il-ħela tal-muskoli u l-kannella tat-tessut xaħmi f'ċistinosi nefropatika infantili. J Cachexia Sarcopenia Muscle 2016;7:152–164.
33. Kir S, Komaba H, Garcia AP, Economopoulos KP, Liu W, Lansky B, et al. Ir-riċettur PTH/PTHrP jimmedja l-cachexia f'mudelli ta'kliewifalliment u kanċer. Cell Metab 2016;23:315–323.
34. Jankowska M, Cobo G, Lindholm B, Stenvinkel P. Inflammation and protein-energy wasting in the uremic milieu. Contrib Nephrol (ed. Ronco, C. 2017; 191:58–71 (S. Karger AG.
35. Baracos VE, Martin L, Korc M, Guttridge DC, Fearon KCH. Cachexia assoċjata mal-kanċer. Nat Rev Dis Primers 2018;4:17105.
36. de Mutsert R, Grootendorst DC, Axelsson J, Boeschoten EW, Krediet RT, Dekker FW, et al. Mortalità żejda minħabba interazzjoni bejnħela ta' proteini-enerġija, infjammazzjoni u mard kardjovaskulari f'pazjenti b'dijalisi kronika. Nephrol Dial Transplant Off Publ Eur Dial Transpl Assoc Eur Ren Assoc 2008;23:2957–2964.
37. Sharma R, Agrawal S, Saxena A, Sharma RK. Assoċjazzjoni ta' IL-6, IL-10, u polimorfiżmu tal-ġene TNF mas-sindromu ta' infjammazzjoni ta' malnutrizzjoni u sopravivenza fost pazjenti b'mard tal-kliewi fl-aħħar stadju. J Interferon Cytokine Res Off J Int Soc Interferon Cytokine Res 2013;33:384–391.
38. Stenvinkel P, Heimbürger O, Paultre F,
Diczfalusy U, Wang T, Berglund L, et al. Assoċjazzjoni qawwija bejn il-malnutrizzjoni, l-infjammazzjoni, u l-aterosklerożi f'insuffiċjenza renali kronika. Kidney Int 1999;55: 1899–1911.
39. Vanholder R, Pletinck A, Schepers E, Glorieux G. Impatt bijokimiku u kliniku ta 'soluti organiċi ta' żamma uremika: aġġornament komprensiv. Tossini 2018;10.
40. Avesani CM, Kamimura MA, Cuppari L. Energy expenditure inmard kroniku tal-kliewipazjenti. J Ren Nutr Off J Counc Ren Nutr Natl Kidney Found 2011;21:27–30.
41. Engelen MPKJ, van der Meij BS, Deutz NEP. Reżistenza anabolika tal-proteini fil-kanċer: teżisti tassew? Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2016;19:39–47.
42. Kalantar-Zadeh K, Fouque D. Nutritional management ofmard kroniku tal-kliewi. N Engl J Med 2017;377:1765–1776.
43. Beddhu S, Chen X, Wei G, Raj D, Raphael KL, Boucher R, et al. Assoċjazzjonijiet ta'ħela ta' proteini-enerġijakriterji sindromu mal-kompożizzjoni tal-ġisem u l-mortalità fil-ġenerali u moderatmard kroniku tal-kliewipopolazzjonijiet fl-Istati Uniti.KilwaInt Rep 2017;2:390–399.
44. von Haehling S, Morley JE, Coats AJS, Anker SD. Linji gwida etiċi għall-pubblikazzjoni fil-Ġurnal ta 'Cachexia, Sarcopenia, and Muscle: aġġornament 2017. J Cachexia Sarcopenia Muscle 2017;8: 1081–1083.
