Evalwazzjoni Tal-Għarfien tal-Istudenti Dwar is-Saħħa tal-Kliewi
Mar 28, 2022
Astratt: L-iskop ta’ dan l-istudju kien li jinvestiga l-livell ta’funzjoni renaligħarfien tal-istudenti tal-iskola primarja fil-Greċja. Għamilna studju trasversali b’kampjun ta’ konvenjenza ta’ 220 student, li ġejjin mill-5 u s-6 gradi ta’ skejjel ta’ edukazzjoni ġenerali. Kwestjonarju magħmul minn 11-il mistoqsija ġie żviluppat mill-bidu. Madankollu, abbażi ta 'analiżi tal-valuri alfa ta' Cronbach miksuba meta tħassru mistoqsijiet individwali, żewġ mistoqsijiet tneħħew mill-analiżi, u disgħa biss baqgħu għall-analiżi u pparteċipaw fil-kalkolu tal-punteġġ tal-għarfien. Barra minn hekk, ġew irreġistrati s-sess u d-drawwiet ta’ kuljum tal-istudenti rigward il-konsum tal-ilma u l-frekwenza tal-awrina. L-istudenti kellhom persentaġġ għoli ta’ għarfien korrett dwar in-numru ta’kliewi(95.2 fil-mija), jekk tifel jistax ikollu problemi bil-kliewi (85.5 fil-mija) u jekk persuna tistax tgħix b'wieħedkliewi(68.5 fil-mija). Ġew osservati livelli baxxi ta’ għarfien fil-funzjoni u r-rwol tal-kliewi(36.4 fil-mija), kif ukoll il-parti tal-ġisem fejn jinsabu l-kliewi (30.9 fil-mija). Il-medjan (firxa interkwartili (IQR)) totali tal-għarfien punteġġ kien 6 (5-7), bl-ebda differenza misjuba bejn is-sessi (p=0.135). Instabet differenza statistikament sinifikanti bejn studenti tal-5 u s-6 grad iżda d-differenza ma dehritx li kienet klinikament sinifikanti (p=0.035). Ir-riċerka preżenti turi li l-għarfien tal-istudenti dwar il-funzjoni renali u l-protezzjoni tal-kliewi tagħhom jeħtieġ titjib.
Kliem ewlieni:mard kroniku tal-kliewi; tfulija; infermiera tal-iskola; funzjoni renali; saħħa tal-kliewi; skola primarja; edukazzjoni tas-saħħa
CISTANCHE SE TTEJB IL-FUNZJONI TAL-KLIEI/RENALI
IntroduzzjoniKronikamard tal-kliewihija problema tas-saħħa pubblika li qed tikber madwar id-dinja [1]. Huwa identifikat mill-preżenza ta 'ħsara fil-kliewi, jew strutturali jew funzjonali, jew bi tnaqqis fir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari taħt 60 mL/min/1.73 m2 tal-erja tal-wiċċ tal-ġisem għal aktar minn tliet xhur [2]. Għalhekk, it-terminu kronikumard tal-kliewijiddefinixxi disfunzjoni renali bħala continuum, aktar milli bidla diskreta filfunzjoni renali, kemm fit-tfal kif ukoll fl-adulti [3]. Kronikamard tal-kliewitirreferi għal kundizzjoni relatata ma' irriversibbliħsara fil-kliewili jistgħu jkomplu jagħmlu progress sal-istadju finalimard tal-kliewi. Il-mard kroniku tal-kliewi huwa problema ewlenija tas-saħħa pubblika kemm fil-pajjiżi li qed jiżviluppaw kif ukoll f’pajjiżi żviluppati [4] madwar id-dinja. Filwaqt li riċerka epidemjoloġika estensiva fil-popolazzjoni adulta hija disponibbli, ftit hu magħruf dwar l-epidemjoloġija tal-mard kroniku tal-kliewi fil-popolazzjoni pedjatrika. Mard tal-kliewi fl-aħħar stadju huwa disturb devastanti assoċjat ma 'mortalità eċċessiva u morbidità kardjovaskulari. Problemi speċifiċi li jirriżultaw minnha jseħħu fit-tfal, bħal tkabbir indebolit u aġġustament psikosoċjali, li kollha għandhom impatt qawwi fuq il-kwalità tal-ħajja [5-7]. Il-kawżi tal-mard kroniku tal-kliewi tat-tfal huma prinċipalment difetti fil-kliewi u fl-apparat urinarju, mard ereditarju, u glomerulopatija [8]. Aktar minn 50 fil-mija ta 'kronikumard tal-kliewifit-tfal huma jew ereditarji jew konġenitali [9]. Id-dejta epidemjoloġika madwar id-dinja dwar l-ispettru kemm tal-mard kroniku tal-kliewi kif ukoll tal-korriment akut tal-kliewi fit-tfal bħalissa hija limitata, għalkemm qed tiżdied fl-ambitu. Il-prevalenza ta' mard kroniku tal-kliewi fit-tfulija hija rari—u ġiet irrappurtata b'mod differenti għal 15–74.7 għal kull miljun tifel u tifla [4]. Varjazzjoni bħal din hija probabbli minħabba li d-dejta dwar il-mard kroniku tal-kliewi hija influwenzata minn fatturi reġjonali u kulturali, kif ukoll mill-metodoloġija użata biex tiġġenerahom [10]. Databases bħall-Pediatric ta 'l-Amerika ta' FuqRenaliProvi u Studji Kollaborattivi [11], l-Istati UnitiRenaliIs-Sistema tad-Dejta [12], u r-reġistru tal-Assoċjazzjoni Ewropea tad-Dijaliżi u t-Trapjant [13] jinkludu data dwar l-istadju finali pedjatrikumard tal-kliewiu firxa aktar limitata ta' data dwar kronikumard tal-kliewi. Proġetti bħall-istudji ItalKid [14] u Chronic Kidney Disease in Children [1], il-Global Burden of Disease Study 2013, kif ukoll reġistri li issa jeżistu f’ħafna pajjiżi jipprovdu informazzjoni importanti dwar dan is-suġġett, għalkemm hemm bżonn ta’ aktar [15 ].
Fehim aħjar tal-kronikumard tal-kliewiL-epidemjoloġija fit-tfal hija essenzjali sabiex issir dijanjosi preċiża u bikrija, tidentifika kawżi ta 'progressjoni li jistgħu jiġu evitati jew riversibbli, tbassar pronjosi, u tgħin fil-pariri tat-tfal u l-familji tagħhom [16]. Il-mexxejja kemm fl-edukazzjoni tas-saħħa pubblika kif ukoll fl-iskola ilhom enfasizzaw ir-rwol li għandu jkollha l-edukazzjoni dwar is-saħħa fl-iskola fl-iżgurar ta’ popolazzjoni b’saħħitha u litterata [17]. Fl-2014, iċ-Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard u l-Assoċjazzjoni għas-Superviżjoni u l-Iżvilupp tal-Kurrikulu (organizzazzjoni professjonali tal-edukazzjoni) żviluppaw b’mod kollaborattiv il-qafas Skola Sħiħa, Komunità Sħiħa, Tfal Sħiħ għall-promozzjoni tas-saħħa u s-suċċess akkademiku għall-istudenti fl-età tal-iskola. Il-qafas Skola Sħiħa, Komunità Sħiħa, Tfal Sħiħ jinkludi 10 komponenti essenzjali, li wieħed minnhom huwa l-edukazzjoni tas-saħħa bbażata fl-iskola [18]. Bħala riżultat, it-tagħlim u t-tagħlim dwar is-saħħa saru prijorità għolja f'ħafna skejjel. Pereżempju, ħlief għall-prevenzjoni tal-vjolenza, ir-rekwiżiti għat-tagħlim ta’ suġġetti prijoritarji tas-saħħa naqsu fl-iskejjel elementari u medji mill-2000 sal-2016 [19]. Il-qafas tal-Iskejjel li Jippromwovu s-Saħħa huwa parti mill-Inizjattiva Globali tas-Saħħa tal-Iskejjel tal-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa u għandu l-għan li jsaħħaħ l-attivitajiet ta’ promozzjoni u edukazzjoni tas-saħħa f’kull livell minn lokali għal dak globali [20]. Il-komponenti għat-twassil ta' skola li tippromwovi s-saħħa huma politiki tas-saħħa, ambjent fiżiku, ambjent soċjali, involviment tal-komunità, kurrikulu biex jiġu żviluppati ħiliet tas-saħħa, u l-provvista ta' servizzi tas-saħħa fl-iskola [21]. Huwa importanti li l-istudenti jiksbu għarfien dwar il-funzjoni tas-sistemi kollha tal-ġisem tal-bniedem, bħas-sistema urinarja u l-importanza tagħha fil-funzjoni renali. Matul ir-reviżjoni tal-letteratura tagħna, sibna li ma kienx hemm studji korrispondenti tal-għarfien tal-istudenti dwar is-saħħa tal-kliewi fil-letteratura internazzjonali jew Griega. L-infermiera tal-iskola ġew rikonoxxuti bħala l-mexxejja fit-twassil tas-servizzi identifikati fil-Programm tat-Tfal b'Saħħithom minn 5 sa 19-il sena [22].
CISTANCHE SE TTEJJEB IL-MARD TAL-KLIEWA/KLIEWA
F'ħafna pajjiżi, l-attivitajiet ta' promozzjoni u prevenzjoni tas-saħħa fl-iskejjel huma parti mill-professjoni tal-infermiera tal-iskola [22,23]. Bħala riżultat, l-infermiera tal-iskola evolviet fi rwol differenti ħafna minn dak tal-fornitur tradizzjonali tal-ewwel għajnuna [24,25]. Hemm relazzjoni rikonoxxuta bejn is-saħħa u t-tagħlim, ekwivalenti għal dik bejn id-disponibbiltà tal-infermiera tal-iskola u l-benessri tal-istudenti u s-suċċess edukattiv [26]. L-infermiera tal-iskola huma essenzjali biex itejbu s-saħħa u l-benessri tat-tfal u ż-żgħażagħ billi jippromwovu s-saħħa, jipprovdu pariri dwar is-saħħa, jindikaw servizzi oħra, trattament attiv, edukazzjoni, appoġġ għall-familja, protezzjoni, salvagwardja, koordinazzjoni tas-servizz, u xogħol b’ħafna aġenziji [22] –24,27,28]. Sfortunatament, fil-Greċja, mhux l-iskejjel pubbliċi kollha għandhom infermiera biex jappoġġjaw u jimplimentaw programmi ta’ edukazzjoni dwar is-saħħa għall-istudenti. L-infermiera tal-iskola joffru s-servizzi tagħhom biss fl-iskejjel pubbliċi tal-edukazzjoni ġenerali meta jkun hemm student fil-bżonn waqt il-ħin tal-iskola, u f'każijiet bħal dawn tingħata kura ta' infermiera speċjalizzata. Pereżempju, tifel bid-dijabete mellitus jista’ jirċievi tali kura. L-iskop ta’ dan l-istudju kien li jinvestiga l-livell ta’ għarfien dwar is-saħħa tal-kliewi fost it-tfal li jattendu l-iskola primarja fil-Greċja. Huwa ttamat li s-sejbiet ta’ dan l-istudju jipprovdu għarfien utli dwar il-ħtieġa li jitfassal programm ta’ edukazzjoni skolastika dwarfunzjoni tal-kliewi.
2. Materjali u Metodi
2.1. Disinn ta' Studju u ParteċipantiDan kien studju cross-sectional b'kampjun ta 'konvenjenza. Għalhekk, ma ntużat l-ebda teknika ta 'kampjunar ta' raggruppament jew kalkolu tad-daqs tal-kampjun. Il-kampjun kien jikkonsisti minn 220 student Ispaniku li attendew il-gradi 5 u 6 ta’ skejjel primarji elementari ta’ edukazzjoni ġenerali b’għarfien tajjeb tal-lingwa Griega. Huma wieġbu kwestjonarju awto-rapportat mill-21 ta’ Settembru 2020 sal-24 ta’ Diċembru 2020 (4 xhur). Żewġ skejjel pubbliċi tar-reġjun rurali fl-istess belt ġew mistiedna biex jipparteċipaw fl-istudju wara li infurmaw lis-kapijiet tal-iskola tagħhom dwar l-iskop tiegħu. Wara li l-bord tal-għalliema ta’ kull skola approva l-istedina, ingħatat formola ta’ kunsens għall-ġenituri lill-istudenti eliġibbli sabiex il-ġenituri tagħhom ikunu jistgħu jiġu infurmati dwar l-iskop tal-istudju u l-proċess tal-ġbir tad-dejta. Barra minn hekk, il-ġenituri ġew infurmati li l-parteċipazzjoni kienet volontarja u li d-dejta miġbura tkun anonima u kunfidenzjali, skont il-prinċipji tar-riċerka kif definiti mid-Dikjarazzjoni ta’ Ħelsinki. Fl-istudju pparteċipaw biss studenti li rritornaw formola ta' kunsens iffirmata.
2.2. Ġbir tad-Dejta
Biex tinġabar id-dejta, ġie żviluppat kwestjonarju Grieg li kien jikkonsisti fi tliet partijiet: (a) informazzjoni demografika (sess, grad tal-iskola, u età); (b) għarfien tal-istudenti—perċezzjoni tal-importanza tal-kliewi għal saħħa fiżika tajba; u (c) drawwiet ta' kuljum u kuxjenza. Il-mistoqsijiet użati biex jevalwaw l-għarfien tal-istudenti dwar il-funzjoni renali kienu: (1) Kemm għandu kliewi l-ġisem tal-bniedem? (2) X'inhi l-funzjoni ewlenija tal-kliewi fil-ġisem tal-bniedem? (3) Fejn huma l-kliewi fil-ġisem tal-bniedem? (4) X'inhi l-forma tal-kliewi? (5) L-awrina hija prodotta fil-kliewi? (6) Temmen li l-funzjoni tal-kliewi tista 'tiġi kkontrollata? (7) Liema test jista 'jintuża biex jiċċekkjafunzjoni tal-kliewi? (8) Jista’ tifel ikollu problema tal-kliewi? (9) Tista’ persuna tgħix b’kilwa waħda biss? (10) Liema grupp tal-ikel jgħin biex itejjeb il-funzjoni tal-kliewi? (11) X'se jiġri minn ġismek jekk il-kliewi tiegħek jieqfu jaħdmu?
Għal kull tweġiba korretta, ġie assenjat punt 1, filwaqt li 0 punti ġew assenjati għal tweġibiet skorretti/mhux ċert. Il-konsistenza interna (affidabbiltà) tal-kwestjonarju ġiet ivvalutata bil-kalkolu tal-indiċi alfa ta' Cronbach, li jvarja minn 0 sa 1. Valuri kbar tal-indiċi alfa jindikaw koerenza kbira tal-mistoqsijiet li jiffurmaw il-punteġġ totali tal-għarfien, għalhekk affidabilità għolja . Aħna kkalkulajna l-valuri alfa ta 'Cronbach għal każijiet fejn mistoqsijiet individwali tħassru sabiex jiġu identifikati mistoqsijiet li naqqsu l-konsistenza interna tal-kwestjonarju; dawn il-mistoqsijiet ġew esklużi. Fl-aħħar nett, il-mistoqsijiet 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9 u 11 instabu li għandhom konsistenza interna moderata (alfa ta' Cronbach=0.496). B'sommarju tat-tweġibiet korretti, ġie kkalkulat punteġġ totali li jvarja minn 0 sa 9, b'punteġġ ogħla li jindika għarfien aħjar. Barra minn hekk, saru żewġ mistoqsijiet dwar id-drawwiet ta' kuljum tal-istudenti u tliet mistoqsijiet ta' għarfien u mobilizzazzjoni personali: (1) Kemm tixrob ilma kuljum? (2) Kemm-il darba kuljum trid tmur it-tojlit? (3) Qatt kellek problema bil-kliewi tiegħek? (4) Tixtieq tkun infurmat dwar il-funzjoni tal-kliewi mill-infermier tal-iskola tiegħek? (5) Dan l-aħħar rajt poster jew rajt reklam televiżiv dwar is-sistema urinarja (kliewi)?
CISTANCHE SE TTEJJEB INSUFFIRIMENT TAL-KLIEI/RENALI
2.3. Analiżi Statistika
Id-dejta miġbura ġiet analizzata statistikament bl-użu tal-pakkett statistiku tal-SPSS ver. 23. Id-dejta kwalitattiva tintwera bi frekwenzi assoluti u relattivi ( fil-mija ) kif ukoll b'mod grafiku bl-użu ta 'pie charts u bar graphs. Id-dejta kwantitattiva hija ppreżentata b'mezzi, devjazzjonijiet standard, medjani, u firxiet interkwartili. Biex tiċċekkja l-assoċjazzjoni tat-tweġibiet tal-istudenti mal-karatteristiċi demografiċi tagħhom (sess, età), intuża t-test tal-indipendenza X2, u ntuża wkoll it-test eżatt ta' Fisher jekk jitqies meħtieġ. Id-differenzi fil-punteġġi tal-għarfien tal-istudenti ġew evalwati bit-test Mann–Whitney. Il-livell ta' sinifikat statistiku ġie stabbilit għal 5 fil-mija (p Inqas minn jew ugwali għal 0.05). Rigward il-validità tal-wiċċ u tal-kontenut, il-kwestjonarju tlesta minn ħames tfal tal-iskola immedjatament wara l-kostruzzjoni tiegħu biex jiddetermina jekk il-mistoqsijiet kinux komprensibbli u ċari (validità tal-wiċċ). Barra minn hekk, l-istess tfal u ħames professjonisti tas-saħħa li kellhom esperjenza twila fit-trattament tal-mard tal-kliewi ġew mitluba jiġġudikaw il-kontenut tal-kwestjonarju (validità tal-kontenut).
3. Riżultati
3.1. Deskrizzjoni tal-KampjunMaġġoranza marġinali tal-kampjun kienu nisa (52.7 fil-mija). F’livell ta’ età identiku, tqassmu kwestjonarji bejn żewġ gradi tal-iskola primarja (5 u 6 grad), jiġifieri tfal ta’ 11 u 12-il sena. B'mod partikolari, inġabru 104 kwestjonarju mill-grad 5 u 116 kwestjonarju mis-6 grad, (47.3 fil-mija u 52.7 fil-mija rispettivament).
3.2. Deskrizzjoni tat-Tweġibiet Rigward l-Għarfien tal-Istudenti—Perċezzjoni tal-Importanza tal-Kliewi għal Saħħa Fiżika TajbaIt-tweġibiet tal-istudenti dwar l-għarfien tagħhom dwar il-perċezzjoni tal-importanza tal-kliewi għal saħħa fiżika tajba huma ppreżentati fit-Tabella 1. L-istudenti kellhom persentaġġ għoli ta’ għarfien korrett dwar in-numru ta’ kliewi (95.2 fil-mija), jekk tifel/tifla jistax ikollu problemi bil-kliewi. il-kliewi (85.5 fil-mija) u jekk persuna tistax tgħix b'kilwa waħda (68.5 fil-mija). Ġew innutati wkoll livelli moderati għal għoljin ta 'għarfien korrett dwar il-fatt li l-awrina hija prodotta mill-kliewi (58.3 fil-mija) u l-għamla tal-kliewi (46.2 fil-mija). Livelli baxxi ta 'għarfien ġew osservati fil-funzjoni u r-rwol tal-kliewi (36.4 fil-mija), kif ukoll fejn jinsabu fil-ġisem il-kliewi (30.9 fil-mija).
3.4.Deskrizzjoni tat-Tweġibiet dwar is-Saħħa Fiżika tal-Istudenti u r-Rieda li Jiġu Infurmati dwar il-KliewiTabella 3 turi t-tweġibiet tal-istudent dwar is-saħħa fiżika tagħhom kif ukoll ir-rieda tagħhom li jkunu infurmati dwar il-kliewi. Il-maġġoranza l-kbira tal-istudenti ma kellhomx problema bil-kliewi tagħhom (95.5 fil-mija) u qalu li jixtiequ jkunu infurmati dwar il-funzjoni tal-kliewi mill-infermier tal-iskola (95.5 fil-mija). 7.3 fil-mija biss kienu reċentement raw poster jew raw reklam fuq it-televiżjoni dwar il-kliewi.
3.5. L-Impatt tas-Sess u l-Grad ta' l-Istudenti fuq l-Għarfien tagħhom u d-drawwiet ta' kuljum2 biss mis-16-il mistoqsija kienu statistikament relatati b'mod sinifikanti mas-sess (Tabella S1 f'Materjal Supplimentari). L-ewwel mistoqsija relatata mas-sess (Tabella S1, Q-13) kienet ikkonċernata mal-frekwenza ta' kuljum ta' l-awrina (p= 0.009). Il-bniet għamlu l-awrina aktar minn erba’ darbiet kuljum, li kien ferm aktar mis-subien (49.1 fil-mija vs. 31.7 fil-mija).
It-tieni mistoqsija relatata mas-sess (Tabella S1, Q-15) kienet tikkonċerna l-interess tal-istudenti li jirċievu informazzjoni dwar il-funzjoni tal-kliewi mingħand infermier tal-iskola (p=0.049). Il-maġġoranza tat-tweġibiet kienu pożittivi, bil-bniet jesprimu interess akbar (98.3 fil-mija) mis-subien (92.3 fil-mija). Ma nstabet ebda differenza fil-punteġġ totali tal-għarfien bejn subien u bniet (p =0.135, Tabella S2). Fit-Tabella S3, wieħed jista' jara li l-grad kien statistikament korrelatat b'mod sinifikanti mal-għarfien tal-istudenti tal-funzjoni tal-kliewi (Q2, p= 0.052), il-pożizzjoni tagħhom fil-ġisem (Q3, p= 0.017). ), jekk il-kliewi jipproduċu l-awrina (Q5, p= 0.002), fuq it-test li jista' jiċċekkja l-funzjoni tal-kliewi (Q6, p{=0.014), jekk persuna tistax tgħix b'kilwa waħda biss (Q9, p=0.001), interess li jitgħallmu aktar dwar il-kliewi (Q15,p= 0.049), u jekk reċentement rawx reklam fuq it-TV (O16,p {{32} }.004). B'mod aktar speċifiku, studenti akbar fl-età (6th grade) kellhom persentaġġ statistikament ogħla b'mod sinifikanti ta' għarfien korrett minn studenti iżgħar (grad 5) dwar il-post tal-kliewi (37.9 fil-mija vs.23.1 fil-mija), u jekk persuna tistax tgħix b'kilwa waħda ( 89.5 fil-mija vs.45.1 fil-mija). Għall-kuntrarju, studenti iżgħar kellhom persentaġġ statistikament ogħla b'mod sinifikanti ta 'għarfien korrett minn studenti anzjani dwar il-funzjoni tal-kliewi (43.1 fil-mija vs. 30.4 fil-mija) u jekk il-kliewi jipproduċux awrina (62.9 fil-mija vs. 48.2 fil-mija). Barra minn hekk, studenti akbar fl-età esprimew interess akbar li jitgħallmu aktar dwar il-kliewi u aktar spiss irrappurtaw li reċentement raw reklam fuq it-TV meta mqabbla ma’ studenti iżgħar (98.3 fil-mija vs.92.3 fil-mija u 12.1 fil-mija vs. 1.9 fil-mija rispettivament). Rigward il-punteġġ totali tal-għarfien, instab li studenti akbar fl-età (6 grad) kellhom punteġġi ogħla statistikament sinifikanti minn dawk iżgħar (grad 5) (p =0.035, Tabella S3), għalkemm ma jidhirx li kien klinikament. sinifikanti.
4. Diskussjoni
Il-mard kroniku tal-kliewi huwa problema ewlenija tas-saħħa pubblika: 11-13 fil-mija tal-popolazzjoni dinjija tbati minn din il-marda [29]. L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa reċentement żiedet mard tal-kliewi u uroloġiku mal-informazzjoni dwar il-mortalità ssorveljata mad-dinja kollha. Dan għandu jkun sors siewi ta’ data bħal din maż-żmien minkejja li l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa ma tpoġġix l-informazzjoni skont il-grupp ta’ età [30]. Id-dejta dwar l-epidemjoloġija tal-mard kroniku tal-kliewi fil-popolazzjoni pedjatrika hija skarsa. Dan jista’ jiġi spjegat min-nuqqas ta’ reġistri nazzjonali għal din il-marda madwar id-dinja. Kif enfasizzat minn Ahn et al., din l-ispjegazzjoni hija importanti ħafna peress li n-numru ta 'tfal b'mard kroniku tal-kliewi qed jiżdied kontinwament. Dawn it-tfal għandhom it-tendenza li jiżviluppaw kundizzjonijiet komorbidi multipli bħal nuqqas ta 'tkabbir, difetti fl-iżvilupp u newrokognittivi, u saħħa kardjovaskulari indebolita [31].
L-istudju tagħna juri nuqqas ta 'għarfien tal-funzjoni tal-kliewi fit-tfulija. Barra minn hekk, ir-riżultati jindikaw li t-tfal iridu jkunu aktar infurmati. Din il-provvista ta’ informazzjoni tista’ tespandi r-rwol tal-infermiera tal-iskola, inkluż bħala dawk li jħarrġu, li fl-istudju tagħna kien ippruvat li kien importanti ħafna peress li ma kien hemm l-ebda pożizzjoni ta’ infermiera tal-iskola fis-snin ta’ qabel. Ir-responsabbiltà ewlenija tal-iskejjel mhix biss li jippromwovu l-edukazzjoni u t-tagħlim tal-istudenti iżda wkoll l-għarfien tagħhom dwar is-saħħa u l-iżvilupp. Il-mard kroniku tal-kliewi huwa problema globali, u għalhekk l-edukazzjoni dwar is-saħħa f'dan il-qasam matul it-tfulija tista' tgħin lit-tfal iżommu s-saħħa tal-kliewi, kemm f'dan l-istadju kif ukoll fl-età adulta. Ta’ min jinnota li t-tfittxija tagħna tal-letteratura fid-databases PubMed, Google Scholar, u Scopus ma sabet l-ebda studju simili mwettqa fi skejjel fil-Greċja jew fil-bqija tad-dinja. Nemmnu li l-implimentazzjoni ta’ programmi ta’ edukazzjoni dwar is-saħħa jista’ jkollha effett pożittiv fuq il-prevenzjoni tal-mard tal-kliewi għax matul it-tfulija jista’ jinkiseb l-għarfien xieraq li jgħin lill-individwi jkollhom kliewi b’saħħithom bħala adulti. Dan id-dokument jiddeskrivi r-reazzjonijiet tal-għarfien-perċezzjoni dwar l-importanza tal-kliewi fis-saħħa, kif ukoll ix-xewqa tal-ħila tal-istudenti li jkunu infurmati dwar il-funzjoni tal-kliewi minn speċjalista.
Fis-snin mit-tnedija tiegħu, iċ-Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard, l-Assoċjazzjoni għas-Superviżjoni u l-Iżvilupp tal-Kurrikulu, kif ukoll organizzazzjonijiet oħra ta’ appoġġ ippromwovew l-adozzjoni mifruxa tal-qafas Skola Sħiħa, Komunità Sħiħa, Tfal Sħiħ fl-iskejjel, li jinkludi it-tisħiħ tal-edukazzjoni tas-saħħa. Ta’ dwejjaq, immexxi minn prijoritajiet, liġijiet u politiki federali u statali kontroversjali assoċjati ma’ ttestjar ta’ interess kbir matul is-snin ta’ qabel [321, l-istruzzjoni f’suġġetti mhux ittestjati (inkluża l-edukazzjoni dwar is-saħħa) tnaqqset jew ġiet eliminata għal kollox f’ħafna skejjel sabiex l-istudenti jkunu jistgħu jiddedikaw aktar tal-attenzjoni tagħhom għal suġġetti bħall-qari, il-matematika, il-kitba u x-xjenza [33,34]. Fl-iskejjel Griegi, l-istudenti tal-5 u s-6 grad jiġu mgħallma xjenzi naturali li pereżempju jinkludu l-istudju tas-sistema diġestiva, is-sistema respiratorja, is-sistema ċirkolatorja, u s-sistema riproduttiva [35,36]. Sfortunatament, dan jeskludi s-sistema urinarja u l-funzjonijiet tal-kliewi.
CISTANCHE SE TTEJB L-UĠIGĦ TAL-KLIEI/KLIEWA
Din l-erożjoni tal-impenn tas-sistema edukattiva biex titqajjem kuxjenza dwar is-saħħa hija partikolarment inkwetanti fil-kuntest soċjetali usa'. L-interess pubbliku fis-saħħa sar kulturalment mifrux hekk kif l-informazzjoni dwar is-saħħa issa hija aktar disponibbli, aktar imfittxa, u aċċessata aktar faċilment minn qatt qabel [37]. It-teknoloġija żiedet b'mod esponenzjali l-aċċess għal misinformazzjoni dwar is-saħħa u għalhekk l-evoluzzjoni sofistikata, dinamika u mgħaġġla tax-xjenzi tas-saħħa teħtieġ gwida aktar kwalifikata u kompetenti mit-tipi kollha ta' professjonisti tal-edukazzjoni tas-saħħa [38]. L-infermiera tal-iskola jeħtieġ li jappoġġjaw lit-tfal f'firxa wiesgħa ta' problemi ta' saħħa fiżika u mentali. Dawn il-problemi jinkludu bullying fl-iskejjel; mard kroniku bħad-dijabete; Disturbi fl-ikel; obeżità; ġestjoni tad-dwejjaq; problemi ta’ saħħa mentali bħal ansjetà, dipressjoni, ħsara personali, u disturb ta’ stress post-trawmatiku; u anke problemi ta 'rqad. Minbarra li jassistu lit-tfal bi problemi speċifiċi, l-infermiera tal-iskola jeżaminaw lit-tfal għal problemi tas-smigħ u tal-vista, eċċ F’ċerti oqsma, iwettqu tilqim fl-iskejjel (eż., tilqim tal-influwenza) u taħriġ minbarra li jipprovdu l-ewwel għajnuna.
L-infermiera tal-iskola għandhom ukoll rwol importanti fit-tagħlim tat-tfal dwar il-konjizzjoni tal-ġisem, is-saħħa fiżika, u stil ta 'ħajja b'saħħtu. Fl-iskejjel sekondarji, jedukaw lill-istudenti dwar il-kwistjonijiet li jiffaċċjaw bħala adoloxxenti, inklużi s-saħħa sesswali u s-saħħa mentali. Barra minn hekk, l-infermiera tal-iskola qed ifittxu sinjali ta’ negliġenza u abbuż tal-istudenti u għandhom id-dmir li jirrappurtaw kwalunkwe tħassib marbut ma’ dawn il-kwistjonijiet. Flimkien ma' dak kollu ta' hawn fuq, l-istudenti għandhom ikunu jistgħu jiksbu aktar informazzjoni dwar il-mard kroniku tal-kliewi, li bħalissa huwa riskju serju għas-saħħa pubblika, li jgħaqqad is-setturi soċjali u ekonomiċi. L-istudenti għandhom jiġu edukati dwar il-funzjonijiet tal-kliewi mit-tfulija iżda wkoll il-problemi li persuna jista' jkollha jekk il-kliewi jieqfu jiffunzjonaw sew jew xejn. L-għarfien pubbliku limitat tal-marda huwa ostaklu ewlieni għall-implimentazzjoni b'suċċess tal-programmi ta' prevenzjoni. L-għarfien tat-tfal dwar il-mard kroniku tal-kliewi huwa determinant importanti tal-użu ta' programmi ta' screening li jistgħu jgħinu biex jindirizzaw il-piż tal-mard kroniku tal-kliewi, Minbarra d-dar, l-iskola tirrappreżenta t-tieni l-aktar ambjent influwenti fil-ħajja tat-tfal.
L-infermier tal-iskola huwa rappreżentant tal-kura tas-saħħa f'komunità. Fehim tar-rwol tal-infermier tal-iskola huwa essenzjali biex tiġi żgurata kura kkoordinata. L-infermiera tal-iskola huma f'pożizzjoni unika biex jivvalutaw b'mod kollaborattiv il-ħtiġijiet fil-komunità, jiġbru d-dejta biex jifformulaw pjan, jirrakkomandaw għal saħħa aħjar, u jevalwaw ir-riżultati. L-infermiera tal-iskola jistgħu jespandu l-ambitu tal-influwenza tagħhom billi jaħdmu f’setturi, professjonijiet u dixxiplini biex jibnu kultura tas-saħħa u jtejbu r-riżultati tas-saħħa fil-komunitajiet tagħhom. L-infermiera tal-iskola jistgħu jagħmlu dan billi jipprovdu tmexxija, promozzjoni, koordinazzjoni tal-kura, u ħsieb kritiku, u jtaffu l-ostakli għas-saħħa. Il-potenzjal għall-edukazzjoni tas-saħħa fl-iskola biex ittejjeb is-saħħa u ssalva l-ħajjiet huwa sinifikanti. Jekk aħna bħala nazzjon irridu nżommu lit-tfal b'saħħithom, huwa importanti li nsibu modi aħjar biex nipprovdu edukazzjoni ta' kwalità dwar is-saħħa fl-iskola. Kif inhu l-każ fil-biċċa l-kbira tal-istudji, id-disinn attwali tal-istudju huwa suġġett għal ċerti limitazzjonijiet li jistgħu jiġu indirizzati fir-riċerka futura. L-ewwel huwa d-daqs żgħir tal-kampjun tal-iskejjel li pparteċipaw fir-riċerka. It-tieni limitazzjoni tikkonċerna n-nuqqas ta’ informazzjoni dwar is-sorsi ta’ għarfien li ġejjin: edukazzjoni tas-saħħa mhux kompluta jew ineżistenti fl-iskejjel, nuqqas ta’ għarfien jew indifferenza tal-ġenituri biex jiksbu informazzjoni dwar is-saħħa ta’ wliedhom, kif ukoll informazzjoni inadegwata fuq l-Internet u fis-saħħa. kotba edukattivi. It-tielet u l-aħħar limitazzjoni hija l-koeffiċjent alfa baxx ta' Cronbach.
5. Konklużjonijiet
Bħala konklużjoni, din ir-riċerka wriet in-nuqqas ta' għarfien tal-istudenti Griegi dwar il-funzjonijiet tal-kliewi u l-protezzjoni tal-kliewi tagħhom. Għalhekk, hemm ħtieġa ċara għall-edukazzjoni u l-informazzjoni mill-infermiera tal-iskola. Madankollu, aktar studji li jinvolvu numru akbar ta’ tfal jenfasizzaw is-serjetà tal-problema biex tiżdied l-għarfien, mhux biss nazzjonali iżda wkoll globalment.
