Master tal-Mediċina Tradizzjonali Ċiniża Wang Shimin: Esperjenza Klinika fit-Trattament tal-Prostatite Kronika

 

Wang Shimin(imwieled Lulju 1935) huwa aMaster Nazzjonali tat-TCM (It-Tielet Koorti), professur fiShanxi Università tal-Mediċina Ċiniża, tabib ewlieni, u superviżur tal-PhD. Huwa ilu involut fil-prattika klinika u riċerka fil-Mediċina Tradizzjonali Ċiniża (TCM), b'esperjenza estensiva fil-disturbi uroġenitali maskili. Huwa magħruf għall-applikazzjoni tas-sengħa formuli klassiċi mingħajr ma jżomm magħhom b'mod riġidu. L-approċċ tiegħu għad-dijanjosi u t-trattament ta 'prostatite kronikahija distintiva. Hawn taħt hawn ħarsa ġenerali lejn l-esperjenza klinika tal-Professur Wang Shimin fit-trattament tal-prostatite kronika għall-benefiċċju ta 'prattikanti sħabi.

▲Wang Shimin, Master tal-Mediċina Tradizzjonali Ċiniża (Lulju 1935 -)

 

Prostatite Kronika: Sfidi fil-Kura Konvenzjonali

Il-prostatite kronika hija kundizzjoni uroġenitali komuni fl-irġiel adulti. Huwa kkaratterizzat minnrikorrenza, diffikultà biex tinkiseb remissjoni dejjiema, u akors fit-tul u dejjiemi. Fil-Klassifikazzjoni tal-prostatite NIH, tikkorrispondi fil-biċċa l-kbira tagħhaKategorija III (CP/CPPS, prostatite kronika/sindromu tal-uġigħ pelviku kroniku). Il-patoġenesi tagħha mhix mifhuma bis-sħiħ u l-manifestazzjonijiet kliniċi huma diversi. Rapporti jissuġġerixxu prevalenza domestika ta'6.0%–32.9%, bil35%–40%li jseħħu fl-irġiel 'il fuq minn 35 sena.

Mil-lat mediku konvenzjonali tal-Punent, il-ġestjoni ġeneralment tinkludiNSAIDs, -imblokkaturi, antibijotiċi, umassaġġi tal-prostata, iżda r-riżultati huma ħafna drabimhux sodisfaċenti, bi tħassib notevoli dwareffetti sekondarjiurikorrenza. B'kuntrast, it-trattament ibbażat fuq il-mudell tat-TCM għall-prostatite spiss jitqies li għandu vantaġġi inklużiinqas reazzjonijiet avversi, solliev sinifikanti tas-sintomi, riżultati aktar stabbli, u tendenza perċepita lejnrikaduta aktar baxxameta jiġu indirizzati l-istil tal-ħajja u r-regolamentazzjoni kostituzzjonali.

L-interventi attwali tat-TCM jinkludu ġeneralment:

Terapiji interni: mediċina erbali orali bħala l-pedament.

Terapiji esterni: acupuncture, terapija microwave, applikazzjonijiet umbilikali, enemas taż-żamma tal-ħxejjex, banjijiet tas-sit, eċċ.

Dawn l-approċċi jistgħu jgħinu jimmodulaw il-medjaturi infjammatorji, ir-risponsi immuni, ir-regolamentazzjoni tal-ormoni sesswali, u l-istress ossidattiv, u b'hekk jgħinu jipprevjenu l-progressjoni u jappoġġaw l-irkupru.

 

TCM HERB Cistanche Benefiċċji Fuq is-Saħħa tal-Kliewi U tal-Prostata

 

 

Preżentazzjonijiet Kliniċi Komuni

Pazjenti bi prostatite kronika ħafna drabi jippreżentaw:

Sintomi tal-apparat urinarju t'isfel: frekwenza, nixxiegħa dgħajfa, eżitazzjoni, sensazzjoni ta 'ħruq fl-uretra, tbattil mhux komplut, "dribbling wara l-vojt," u "ħruġ tal-ħalib fit-tmiem tal-awrina."

Uġigħ/skonfort fil-pelvi: perineum, glans pene, testikoli, addome t'isfel, toqol jew pressjoni pelvika.

Sintomi psikoloġiċi: ansjetà, nuqqas ta’ rqad, minsi, dipressjoni.

Impatt possibbli fuq il-fertilità.

Għalkemm mhux tipikament ta 'theddida għall-ħajja, il-prostatite kronika tista' tfixkel b'mod sinifikanti x-xogħol, il-funzjonament ta 'kuljum, il-kumdità fiżika u l-benessri mentali. Ir-riċerka tissuġġerixxi lifatturi psikonewroloġiċigħandhom rwol kritiku fil-bidu u l-persistenza; aktar minn50%ta' każijiet refrattarji juru tbatija psikoloġika evidenti.

 

Ixtri Issa

Servizz ta 'Appoġġ Ta' Wecistanche-Għal aktar dettalji dwar il-kooperazzjoni
Email:wallence.suen@wecistanche.com

 

 

Etjoloġija u Patoġenesi (Perspettiva TCM)

Ibbażat fuq manifestazzjonijiet kliniċi, prostatite kronika tista 'tiġi kategorizzata f'TCM taħt kundizzjonijiet bħal"jing zhuo" (essenza mdardra), "lao lin", uġigħ fid-dahar baxx, "bai yin", u"lin zhuo."Il-Mistoqsijiet sempliċi (Su Wen)jiddikjara:
"Ħsibijiet bla tmiem u xewqat mhux sodisfatti, indulġenza sesswali eċċessiva... iwasslu għal laxkezza tas-sinjuri li jirregolaw, li jirriżultaw f'flaċidità tas-sinjuri u jistgħu wkoll jimmanifestaw bħala 'bai yin' (skariku seminali/uretrali anormali)."

Minħabba l-kors fit-tul u r-rikorrenza tiegħu, il-pazjenti ħafna drabi jesperjenzaw stress finanzjarju u psikoloġiku sostnut. Dan jista 'jikkawża restrizzjoni emozzjonali, moviment tal-qi indebolit, u maż-żmienstaġnar tal-qi tal-fwied. Professur Wang Shimin jemmenstaġnar tal-qi tal-fwiedtgħaddi mill-kors kollu ta prostatite kronika, relatati mill-qrib mal-Kanal tal-fwied (Foot Jueyin). Testi klassiċi jiddeskrivu l-kanal tal-Fwied bħala li jgħaddi mir-reġjun ġenitali u l-addome t'isfel, u jorbtu mad-distribuzzjoni anatomika u sintomatika tipika ta 'din il-kundizzjoni.

Fatturi moderni tal-istil tal-ħajja jikkontribwixxu wkoll: pressjoni għolja tax-xogħol, tipjip eċċessiv u konsum tal-alkoħol jistgħu jfixklu l-funzjoni regolatorja tal-Fwied. Irregolaritajiet tad-dieta jistgħu jdgħajfu l-kapaċità trasformattiva tal-Mulsa, jiġġenerawniedja-sħana, li jistgħu jiddepożitaw fil-"kamra essenza." Maż-żmien, dan jista 'jiżviluppa fiqi staġnar u stasis tad-demm, tikkontribwixxi għall-kundizzjoni.

 

Kif tuża cistanche skond is-sitwazzjoni tiegħek

Strateġija tad-Differenzjazzjoni tal-Mudelli

Prinċipju Ewlieni tat-Trattament

Ħafna pazjenti juru ansjetà notevoli, tensjoni, u burdata depressiva, flimkien ma 'sintomi bħal eżitazzjoni urinarja, nixxiegħa dgħajfa, nixxiegħa rqiqa, awrina bl-uġigħ, u nixxiegħa maqsuma; umdità skrotali; u uġigħ/skumdità fil-perineum, it-testikoli, l-addome t'isfel, u r-reġjun pubiku. B'mard fit-tul, tista 'sseħħ disfunzjoni sesswali (disfunzjoni erettili, eġakulazzjoni prematura).

Il-Professur Wang jenfasizza liit-taffija tal-aġitazzjoni, id-dipressjoni u r-restrizzjoni emozzjonali hija fattur determinanti ewlieni tas-suċċess terapewtiku. L-istrateġija bażika tiegħu hija:

Ittaffi l-Fwied u tirregola l-qi

Irrestawra l-fluss ħieles tad-dinamika tal-qi

Fl-istess ħin, jagħti attenzjoni kbira lill-prodotti patoloġiċi sekondarji-umdità, sħana, u stasis-spiss tgħaqqad:

Sħana ċara u drain umdità

Insaħħaħ id-demm u ssolvi stasis

Ħoloq formula magħrufa bħala"San He Tang" (Decoction bi Tliet Foqra / Decoction bi Tliet Żerriegħa)għal prostatite kronika u jenfasizza li l-formuli għandhom jaqblu mal-mudelli. Klinikament, spiss jagħżel ħwawar ibbażati mhux biss fuq id-divrenzjar tal-mudell iżda wkoll fuq "sintomi" u l-proprjetajiet tal-ħaxix (temperatura, togħma, u indikazzjonijiet).

 

San He Tang (Three-Pit Decoction): Applikazzjoni Klinika

Formula Bażi

Shanzha Hu(għadma/qalba tal-hawthorn) 20 g

Juhé(tangerine/fossa oranġjo) 20 g

Lizhihé(fossa tal-lychee) 20 g

Chuan Lian Zi 10 g

Mu Xiang 10 g

Gui Jian Yu 20 g

Yan Hu Suo 10 g

Xiao Hui Xiang 10 g

Yi Zhi Ren 10 g

Wu Yao 3 g

Hija Chuang Zi 10 g

Chai Hu 10 g

Gan Cao 8 g

Loġika tal-formula (raġunament tat-TCM):
It-tliet "fosos/qlub" (hawthorn, ċitru, lychee) iservu bħala ħxejjex aromatiċi ewlenin biexjimxu qi, xerred noduli, u ittaffi l-uġigħ. Deputati bħalChuan Lian Zi, Mu Xiang, Gui Jian Yu,uYan Hu Suojirregola l-qi, isaħħaħ id-demm, jiżblokka l-kollaterali, isolvi stasis, u ttaffi l-uġigħ. Assistenti (Xiao Hui Xiang, Yi Zhi Ren, Wu Yao) saħħan il-Kliewi, tneħħi l-kesħa, u tappoġġja l-kontroll urinarju; minħabba l-kors twil u disfunzjoni sesswali komuni,Hija Chuang Zihija miżjuda biex tisħon Kidney yang u tappoġġja l-funzjoni sesswali.Chai Hujiggwida l-formula fil-kanal tal-Fwied, filwaqt liGan Caotarmonizza.

Din il-kombinazzjoni għandha l-għan li tikseb:
serħan il-moħħ tal-Fwied u jirregola l-qi + jsaħħaħ id-demm u jsolvi l-istasis + isaħħan il-Kliewi u jappoġġja yang.
Il-formula fiha ħafna ħxejjex aromatiċi sħan u morr, primarjament jidħlu fil-kanali tal-Fwied u tal-Kliewi. It-teorija tat-TCM issostni li l-ħxejjex aromatiċi sħan jistgħu "jsaħħnu u jiżblokkaw, ixerrdu l-mases, u jrażżnu l-iperplażja", filwaqt li l-ħxejjex morri jistgħu "nixxfu l-umdità u ċari 'l isfel." Dan jallinja mal-pathomechanism komuni fil-prostatite kronika.

Modifiki permezz ta' Preżentazzjoni

Sinjali niedja-sħana(togħma morra, umdità skrotali, kisi ta 'l-ilsien żejtni isfar, polz mgħaġġel li jiżloq): żidQin Pi12 g, ipproċessat bil-melħHuang Bai 15 g, Zhi Mu 15 g, Che Qian Zi 10 g, Yi Yi Ren10 g biex tneħħi s-sħana, nixxef l-umdità, tippromwovi l-awrina, u tiftaħ strangury.

Qi staġnar u stasis tad-demm(disurja, nixxiegħa rqiqa/maqsuma, dribbling persistenti, skumdità tal-uretra; ilsien skur/vjola, polz imqaxxar): żidShui Hong Hua Zi 15 g, Tu Bie Chong 10 g, Ji Xue Teng 15 g, Chuan Shan Long 10 g, Dan Shen10 g biex isaħħaħ id-demm, jiżblokka l-kollaterali, u ttaffi l-uġigħ.

Disfunzjoni erettili fi stadju tard b'defiċjenza ta 'yang tal-kliewi: żidLu Jiao Jiao(ġelatina tal-qrusa taċ-ċriev; ħoll) 10 g,Yu Biao Jiao(ġelatina tal-maw tal-ħut; ħoll) 10 g, uRou Cong Rong 10 g.

Tendenza ta 'defiċjenza ta' yin tal-kliewi: agħżelNv Zhen Zi 15 g, Mo Han Lian 10 g, Tu Si Zi 10 g.

Uġigħ qawwi ta' ħruq waqt l-awrina: żidHai Jin Sha 15 g, Bian Xu 10 g, Hua Shi 12 g, Sheng Gan Cao 10 g.

Irqad ħażin: żid kalċinatLong Guu kalċinatMu Li15 g kull wieħed,Suan Zao Ren 15 g.

Diġestjoni mdgħajfa wara ħxejjex aromatiċi li jbattu l-kesħa morr: żidDang Shen 10 g, Shan Yao 10 g, Bai Zhu 10 g.

Il-Professur Wang juża San He Tang bħala l-bażi u jaġġustaha skont il-kostituzzjoni individwali, it-tip ta 'mudell, u l-profil tas-sintomi li jirrifletti approċċ individwalizzat ħafna, iċċentrat fuq il-pazjent.

 

Spotlight: Ir-Rwol ta' Rou Cong Rong f'Każijiet ta' Stadju Tard (Għaliex Huwa Importanti)

Għal ħafna qarrejja tal-Punent, waħda mill-aktar frustrazzjonijiet prattiċi fis-CP/CPPS hija li s-sintomi pelviċi jistgħu jitjiebu, iżdafunzjoni sesswali, għeja, u reżistenzajibqgħu indeboliti-jew irkaduta sseħħ taħt stress, irqad ħażin, jew bilqiegħda fit-tul. L-aġġustamenti fl-istadju aktar tard tal-Professur Wang jenfasizzaw vantaġġ ewlieni tat-TCM:tappoġġja l-kapaċità ta 'rkupru filwaqt li tikkonsolida s-serħan tas-sintomi.

Rou Cong Rong (Cistanche)huwa enfasizzat f'pazjenti fi stadju aktar tard li għandhom tendenza lejnDefiċjenza ta 'yang tal-kliewi-spiss rifless klinikament minn għeja, riġlejn kesħin, riġidità erettili mnaqqsa, jew vitalità mnaqqsa wara l-marda. Fil-qafas tal-Professur Wang, Rou Cong Rong jintuża mhux sempliċement bħala "ħwawar b'funzjoni sesswali", iżda bħala ħaxix usa 'appoġġ kostituzzjonali:

 

 

Standards ta' Kwalità ta' Cistanche

Huwa applikat għalappoġġ Kidney yangfilwaqt li jgħin ukoll lill-pazjent jerġa’ jirbaħsewqan, sħana, u stabbiltà funzjonaliwara mard fit-tul.

Huwa paired ma 'aġenti similiLu Jiao JiaouYu Biao Jiaobiex issaħħaħ il-bini mill-ġdid u l-konsolidazzjoni meta l-fatturi ostruttivi akuti (sħana niedja, stasis, qi kostrett) tnaqqsu.

Għaliex dan jirrisona mat-tħassib tal-Punent dwar l-effetti sekondarji

Il-ġestjoni farmakoloġika konvenzjonali għal prostatite kronika/CP/CPPS tista’ tkun ta’ għajnuna, iżda ħafna pazjenti jesperjenzaw limitazzjonijiet:

NSAIDsjista' jirrita l-istonku jew jaffettwa l-funzjoni renali b'użu fit-tul.

-imblokkaturijista 'jikkawża sturdament, pressjoni baxxa ortostatika, jew bidliet eġakulatorji f'xi pazjenti.

Antibijotiċijista 'jikkawża taqlib gastrointestinali u jikkontribwixxi għal tfixkil tal-mikrobijoma; f'CP/CPPS (NIH Kategorija III), l-infezzjoni spiss ma tkunx preżenti b'mod ċar, għalhekk korsijiet ripetuti jistgħu joffru qligħ li jonqos.

F'dak l-isfond, l-istrateġija tal-Professur Wang timmira litnaqqas il-piż tas-sintomi filwaqt li ttejjeb il-kapaċità regolatorja tal-ġisem, potenzjalment tappoġġja stabbiltà fit-tul. L-enfasi fuq Rou Cong Rong fil-fażi ta 'wara tirrifletti mentalità ta' "trattament ta 'qabel il-mard": ladarba l-uġigħ u l-irritazzjoni tal-awrina jiġu kkontrollati, l-għan jinbidel għalil-prevenzjoni tar-rikaduta u r-restawr tal-funzjonibilli tissaħħaħ id-defiċjenza sottostanti li tippredisponi għar-rikorrenza.

 

Studju ta' Każ Rappreżentattiv

Pazjent:Is-Sur He, raġel, 45 sena
L-ewwel żjara: 24 ta’ Lulju, 2019
Ilment ewlieni:frekwenza urinarja, urġenza, u tbattil mhux komplut għal xahrejn; marret għall-agħar għal 4 ijiem.
Erbat ijiem qabel, is-sintomi marru għall-agħar wara teħid eċċessiv ta 'alkoħol waqt pranzu.

Storja u Sintomi

Minn Marzu 2019, distensjoni pelvika rikorrenti u uġigħ; uġigħ/toqol matt perineali, addominali t'isfel, u testikolari; uġigħ wara l-vojt; awrina isfar skur.

Fil-konsultazzjoni inizjali: frekwenza urinarja u urġenza; dribbling fit-tul; distensjoni/uġigħ wara l-vojt; burdata baxxa; ansjetà u tensjoni; distensjoni ipokondrijaka; okkażjonali "iskarigu uretral abjad"; nikturja 5-6 darbiet/lejl; uġigħ fid-dahar baxx; uġigħ fiż-żewġ tkaken; distensjoni pelvika; erezzjonijiet dgħajfa; uġigħ fil-pene wara kopulazzjoni; umdità skrotali; għeja; riġlejn kesħin; ippurgar maħlul; ebda deni; irqad aċċettabbli; aptit ġust. Kisi tal-ilsien: abjad żejtni; polz: wiry u rqiq. L-ebda storja sinifikanti ta' mard kroniku; ebda allerġiji rapportati.

Eżami

Scrotum u ultrasound tal-prostata: daqs tal-prostata4.9 ċm × 4.0 ċm × 3.2 ċm

Eżami rettali diġitali: prostata mkabbra

Sekrezzjoni espressa tal-prostata: WBC28; korpi tal-leċitina(+)

Dijanjosi

TCM: Jing Zhuo(essenza mdardra),qi staġnar u mudell stasis tad-demm

Punent:prostatite kronika

Prinċipju tat-Trattament

Ittaffi l-Fwied, tirregola l-qi, insaħħaħ id-demm, ittaffi l-uġigħ.

Preskrizzjoni (San He Tang Modifikat)

Shanzha Hu 20 g, Juhé 20 g, Lizhihé 20 g, Chuan Lian Zi 10 g, Gui Jian Yu 20 g, Yan Hu Suo 10 g, Xiao Hui Xiang 10 g, Yi Zhi Ren 10 g, Wu Yao 3 g, Mu Xiang 10 g, Hija Chuang Zi10 g, ipproċessat bil-melħHuang Bai 10 g, Qin Pi 10 g, Tu Bie Chong 10 g, Shui Hong Hua Zi 10 g, Wu Gong2 (biċċiet),Hua Shi 12 g, Sheng Gan Cao 10 g.

Tqassim:14-il doża; doża waħda kuljum, decoction ilma, meħud sħun f'żewġ dożi maqsuma.

Gwida tal-istil tal-ħajja:żomm il-faċilità emozzjonali; evita t-tipjip u l-alkoħol; tnaqqas is-seduta fit-tul; prattika eżerċizzju bħalBaduanjinuTai Chi.

 

It-Tieni Żjara (7 ta’ Awwissu, 2019)

Wara 14-il doża: il-frekwenza tal-awrina u d-distensjoni wara l-vojt tjiebu; distensjoni pelvika mnaqqsa; distensjoni ipokondrijaka, għeja, riġlejn kesħin, tnixxija tal-uretra, u umdità skrotali solvuti; nicturia mnaqqsa għal 3-4 darbiet/lejl; erezzjonijiet għadhom dgħajfa. Irqad u aptit tajjeb; ippurgar normali. Ilsien ftit aħmar; kisi irqiq abjad-grass; polz wiry.

Aġġustament:Neħħi l-melħ ipproċessatHuang BaiuQin Pi; żidBai Zhu; żidLu Jiao Jiao(ħoll) 10 g uRou Cong Rong10 g. Kompli 14-il doża.

 

It-Tielet Żjara (21 ta’ Awwissu, 2019)

Is-sintomi tjiebu ħafna: frekwenza urinarja, urġenza, tbattil mhux komplut, u uġigħ notevolment meħlus; ebda skumdità perineali jew addominali t'isfel; nikturja 1-2 darbiet/lejl; erezzjonijiet għadhom dgħajfa u uġigħ tal-pene wara kopulazzjoni. Aptit u torqod tajjeb. Ilsien aħmar ċar; kisi abjad irqiq; polz wiry. Ir-repetizzjoni tal-mikroskopija tal-fluwidu tal-prostata kienet normali.

Aġġustament:Kompli approċċ minn qabel; neħħiShui Hong Hua Zi, Hua Shi, Sheng Gan Cao; żidYin Yang Huo10 g. 14 dożi.

 

Ir-Raba’ Żjara (4 ta’ Settembru, 2019)

Funzjoni erettili mtejba b'mod sinifikanti; ebda uġigħ wara l-att sesswali; ebda skumdità oħra. Aptit tajjeb; irqad stabbli; movimenti tal-musrana normali. Ilsien aħmar ċar; kisi abjad irqiq; polz wiry.

Pjan:Kompli l-formula għal 14-il doża oħra biex tikkonsolida r-riżultati.

 

Noti Kliniċi

Il-pazjent ippreżenta sintomi urinarji klassiċi u sejbiet ta 'eżami ta' appoġġ konsistenti ma 'prostatite kronika. Fatturi psikoloġiċi (ansjetà, tensjoni, burdata baxxa) u aggravament ikkawżat mill-alkoħol kienu kontributuri ċari. Ibbażat fuq ilsien u polz, il-mudell ġie identifikat bħalaqi staġnar u stasis tad-demm b'ostruzzjoni niedja-sħana. F'dan il-każ, ir-restrizzjoni emozzjonali kienet ċentrali - "fejn hemm xkiel, hemm uġigħ." It-trattament ipprijoritizza li jirregola l-qi u jsaħħaħ id-demm biex itaffi l-uġigħ, filwaqt li jindirizza wkoll l-għerq.

Meta tuża San He Tang, huwa importanti li tirrikonoxxi li l-prostata tiffavorixxifluss ħieles u drenaġġ bla xkiel; għalhekk, l-istrateġija tademm li jsaħħaħ, soluzzjoni stasis, u draining niedja-sħanagħandha taħdem tul. Fit-tieni żjara, l-umdità skrotali kienet solvuta; minħabba l-bini relattivament irqiq tal-pazjent u t-tendenza għal defiċjenza, l-użu fit-tul ta 'ħwawar kesħin morr kien imnaqqas biex jipproteġi fluwidi. Minħabba li d-dgħjufija erettili baqgħet tippersisti,Lu Jiao JiaouRou Cong Rongġew miżjuda magħhomsħun u appoġġ Kidney yang. Sat-tielet żjara, il-biċċa l-kbira tas-sintomi kienu kkontrollati; biex tindirizza aktar il-funzjoni erettili u l-uġigħ wara l-kopulazzjoni,Yin Yang Huoġie miżjud. Fl-aħħar mill-aħħar, is-sintomi solvew u l-funzjoni tjiebet bit-terapija ta 'konsolidazzjoni.