X'Inhuma s-Sekwelae tal-COVID-19?

ali.ma@wecistanche.com

Background

L-2019koronavirus (COVID-19)tat daqqa devastanti lill-popolazzjoni globali. F'termini ta' riżultati diretti, minn Awwissu 2021,COVID-19 qatel direttament aktar minn 4.2 miljun ruħ madwar id-dinja, b'aktar minn 600,000 mewta diretta fl-Istati Uniti biss. Miljuni ta’ nies madwar id-dinja rkupraw mill-marda, u hemm interess kbir fl-impatt tal-infezzjoni COVID-19 fuq il-pazjenti wara li jirkupraw.

Definizzjoni

Sequelae akuti definiti mid-WHO taCOVID-19(PASC): iseħħ f'individwu bi storja ta' suspett jew ikkonfermatSARS-CoV-2infezzjoni, normalment tliet xhur wara l-bidu tas-sintomi ta’ COVID-19 u tippersisti għal mill-inqas xahrejn, u ma tistax tiġi kkurata b’dijanjosi oħra. Sintomi komuni jinkludu għeja, qtugħ ta 'nifs, u indeboliment konjittiv, li ħafna drabi jaffettwaw il-ħajja ta' kuljum. Is-sintomi jistgħu jkunu sintomi ġodda li jidhru wara l-irkupru minn episodju akut COVID-19, jew jistgħu jkunu kontinwazzjoni tas-sintomi tal-marda oriġinali. Is-sintomi jistgħu wkoll ivarjaw jew jerġgħu jseħħu maż-żmien. "

Ikklikkja għal Cistanche herba għall-immunità

Reason

L-emerġenza ta' PASC tista' tkun relatata mill-qrib mas-sintomi ta' infezzjoni COVID-19, l-isptar, u s-severità tal-marda. Fatturi ta’ riskju potenzjali oħra jinkludu l-età, is-sess tan-nisa, komorbiditajiet numerużi, u obeżità moderata u severa.

Ir-relazzjoni bejn il-vaċċini u l-PASC

Rigward il-vaċċin COVID-19 u PASC, studju tar-Renju Unit ta’ 1.2 miljun adult sab li ċ-ċans li jiżviluppawCOVID-19is-sintomi naqsu madwar bin-nofs fi żmien 28 jum jew aktar mill-infezzjoni wara żewġ dożi tal-vaċċin. Preprint mill-Istati Uniti sabet li pazjenti li kienu tlaqqmu b'mill-inqas doża waħda tal-vaċċin kienu 7-10 darbiet inqas probabbli li jiżviluppaw żewġ sintomi jew aktar fit-tul tal-COVID-19 wara li kkuntrattaw il-COVID{{ 4}}, meta mqabbla ma' pazjenti mhux imlaqqma.

Sintomi kliniċi ta' sequelae fi stadji differenti

Wfi żmien xahar

Reviżjoni sistematika rrapportat li 63.2 fil-mija tal-pazjenti COVID-19 żviluppaw sequelae waħda jew aktar tal-COVID-19 30 jum wara l-bidu/l-isptar.

L-aktar sintomi komuni huma sogħla, telf ta’ riħa jew togħma, diffikultà biex tieħu n-nifs, għeja, u konfużjoni. Madwar 40 fil-mija tan-nies għandhom sogħla persistenti 2-3 ġimgħat wara s-sintomi inizjali. Normalment imur fi żmien tliet xhur. Madwar 40 fil-mija għandhom problemi bir-riħa u t-togħma. Ħafna jirkupraw għal kollox jew kważi fi żmien xahar minn mard akut. L-inċidenza kumulattiva ta' trombożi 30 jum wara l-ħruġ kienet ta' 2.5 fil-mija.

Sintomi fi 3 xhur:

Studju tal-Koorti Prospettiva tas-Saħħa Reġjonali Ewropea ta' Lancet sab li 55 fil-mija tal-parteċipanti qalu li ma ħassewx irkuprati għal kollox minn COVID-19 tliet xhur wara l-ħruġ, u 93 fil-mija rrappurtaw sintomi persistenti jew sintomi ġodda. jidhru sintomi.

L-aktar sintomi komuni huma għeja, diffikultà biex tieħu n-nifs, uġigħ fil-muskoli u fil-ġogi, telf ta’ riħa jew togħma, u problemi ta’ rqad. L-iskumdità fis-sider tippersisti fi 12 fil-mija sa 22 fil-mija tal-pazjenti. Kardijaku: Disfunzjoni dijastolika, riskju akbar ta 'insuffiċjenza tal-qalb, arritmiji, u infart mijokardijaku. Sintomi newroloġiċi mhux speċifiċi: uġigħ ta 'ras, sturdament, u ritardazzjoni konjittiva ("ċpar tal-moħħ"). Sintomi psikoloġiċi: ansjetà, depressjoni, disturb ta 'stress post-trawmatiku, aktar minn 20 fil-mija tal-pazjenti għandhom problemi psikoloġiċi.

Sintomi wara sitt xhur:

54 fil-mija kellhom mill-inqas sintomu wieħed ta 'PASC f'6 xhur jew aktar.

Reviżjoni sistematika rrapportat li pazjenti b'COVID-19 jista' jkollhom anormalitajiet persistenti fis-CT tas-sider, tnaqqis fil-funzjoni tal-pulmun, għeja, sintomi respiratorji, tnaqqis fil-funzjoni fiżika, u tnaqqis fil-kwalità tal-ħajja 6 xhur wara l-bidu tas-sintomi jew il-ħruġ mill-isptar.

Fi studju ta' koorti prospettiv ta' pazjenti b'sindromu ta' distress respiratorju akut relatat mal-COVID-19-, aktar minn 90 fil-mija tal-pazjenti żviluppaw disturbi tas-saħħa mentali.

Sintomi fi 12-il xahar

Madwar 50 fil-mija tal-pazjenti rrappurtaw persistenza ta 'mill-inqas sintomu wieħed wara 12-il xahar ta' segwitu, l-aktar komuni tkun għeja, segwita minn disturb ta 'riħa jew togħma. Sintomi persistenti kienu jinkludu qtugħ ta’ nifs, għeja, uġigħ ta’ ras, kontroll fqir tat-temperatura, tnaqqis fil-vista, tnemnim fil-wiċċ, glandoli minfuħin, u dardir.

Matul is-segwitu ta' 1-sena, ħafna mill-pazjenti tal-COVID-19 irkupraw tajjeb u reġgħu bdew ix-xogħol u l-produzzjoni (88 fil-mija ).

Kif tittratta dawn is-sintomi komuni?

NICE ħarġet linja gwida rapida għall-ġestjoni tar-riżultati fit-tul ta 'COVID-19. Għal xi sintomi komuni, jekk jogħġbok irreferi għal dawn li ġejjin:

It-trattament tas-sogħla spiss jinkludi sustanzi li jrażżnu s-sogħla mingħajr riċetta.

Għal nies b'sintomi ta 'riħa u togħma, is-sintomi normalment isolvu bil-mod fuq ftit ġimgħat u ma jeħtieġux intervent.

Pazjenti b'anosmija li tippersisti 3 xhur wara l-irkupru minn COVID-19 għandhom jiġu riferuti għal evalwazzjoni ENT.

Il-ġestjoni tas-sintomi tal-għeja tinkludi mistrieħ tajjeb, iġjene tajba tal-irqad, u strateġiji speċifiċi għall-ġestjoni tal-għeja.

Il-ġestjoni tad-dispnea hija simili għal dik ta' pazjenti mhux COVID-19, inklużi medikazzjoni, eżerċizzji tan-nifs, u riabilitazzjoni pulmonari. L-awto-monitoraġġ tas-saturazzjoni tal-ossiġnu bl-ossimetrija tal-polz jista 'jgħin biex tiġi vvalutata dispnea persistenti. L-iskumdità fis-sider ġeneralment ma teħtieġx trattament. Għal skumdità severa, jistgħu jintużaw mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi.

Kumplikazzjonijiet newroloġiċi wara COVID-19 għandhom jiġu ġestiti bħal f'pazjenti oħra. Persuni b'sintomi psikjatriċi severi jew f'riskju ta' ħsara jew suwiċidju għandhom jiġu riferuti b'mod urġenti għal evalwazzjoni psikjatrika.