L-effett ta' interventi mhux farmakoloġiċi u farmakoloġiċi fuq miżuri assoċjati ma' sarkopenja f'mard tal-kliewi fl-aħħar stadju: reviżjoni sistematika u meta-analiżi

Astratt

Din ir-reviżjoni sistematika u l-meta-analiżi jipprovdu sinteżi tal-evidenza disponibbli għall-effetti ta 'interventi fuq miżuri ta' riżultat assoċjati ma 'sarkopenija fil-mard tal-kliewi fl-aħħar stadju (ESKD). Ġew imfittxija tlettax-il database, supplimentati bl-internet u tiftix bl-idejn. Provi kkontrollati randomised ta' interventi mhux farmakoloġiċi jew farmakoloġiċi f'adulti b'ESKD kienu eliġibbli. Il-provi kienu ristretti għal dawk li kienu rrappurtaw miżuri ta' sarkopenja. Il-miżuri primarji tar-riżultat kienu s-saħħa tal-qbid tal-idejn u t-testijiet ta 'sit-to-stand. Erbgħa u sittin prova kienu eliġibbli (b'dsatax ġew inklużi fil-meta-analiżi). Dejta sintetizzata indikat li l-eżerċizzju intradialitiku żied is-saħħa tal-qabda tal-idejn (differenza medja standardizzata, 0.58; 0.24 sa 0.91; p=0.{{25} }007; I 2=40 fil-mija ), u punteġġ bilqiegħda sal-wieqfa (STS) 60 (differenza medja, 3.74 repetizzjonijiet; 2.35 sa 5.14; p < 0.001; I 2=0 fil-mija ). Eżerċizzju intradjalitiku waħdu, u supplimentazzjoni ta' proteina waħedha, ma rriżultaw fl-ebda bidla statistikament sinifikanti fl-STS5 (−0.78 s; -1.86 għal 0.30; p=0.16; I 2=0 fil-mija ) , u STS30 (MD, 0.97 repetizzjonijiet; -0.16 sa 2.10; p=0.09; I 2=0 fil-mija ) prestazzjoni, rispettivament. Għal riżultati sekondarji, L-carnitine u nandrolone-decanoate irriżultaw f'żidiet sinifikanti fil-kwantità tal-muskoli fil-popolazzjoni tad-dijalisi. Eżerċizzju intradjalitiku jimmodifika miżuri ta 'sarkopenja fil-popolazzjoni ta' l-emodijalisi; madankollu, il-maġġoranza tal-provi kienu ta' kwalità baxxa. Hemm evidenza limitata għal interventi effikaċi fid-dijalisi peritoneali u l-popolazzjonijiet ta' riċevituri ta' trapjant.

Kliem ewlieni

mard tal-kliewi fl-aħħar stadju; dijalisi; trapjant; reviżjoni sistematika; meta-analiżi; eżerċizzju; nutrizzjoni

Ikklikkja hawn biex tikseb l-effetti ta 'Cistanche u l-Cistanche standardizzat

Introduzzjoni

Sarkopenja, oriġinarjament maħsuba li hija kundizzjoni relatata mal-età, hija t-terminu użat biex jindika tnaqqis progressiv fis-saħħa tal-muskoli, kwantità jew kwalità, u funzjoni, u issa hija meqjusa bħala marda tal-muskoli [1]. Issa huwa rikonoxxut bħala assoċjat ma 'diversi mard kataboliku. Waħda minn dawn il-mard li tista' tħaffef il-bidliet fil-miżuri relatati mas-sarkopenija hija l-mard kroniku tal-kliewi (CKD). Sarkopenja hija rrappurtata bħala komorbidità komuni f'individwi b'CKD, b'prevalenza ta 'madwar 10 fil-mija f'individwi mhux dipendenti fuq id-dijalisi [2,3], u tiżdied sa 37 fil-mija f'dawk l-individwi b'mard tal-kliewi fl-aħħar stadju [4] . Il-preżenza ta 'sarkopenja f'individwi b'CKD hija assoċjata ma' kwalità baxxa tal-ħajja, avvenimenti kardjovaskulari avversi kbar, u mortalità [2,5]. Il-mekkaniżmi sottostanti tas-sarkopenja fis-CKD huma maħsuba li jduru madwar it-telf konkomitanti ta 'saħħa u massa tal-muskoli [6]. Il-kawża ta 'dan fil-popolazzjoni CKD hija multifatturi u numeruża, iżda bilanċ negattiv tal-proteini, imġieba sedentarja, inattività fiżika, aċidożi metabolika, infjammazzjoni, anoressja, u regolazzjoni disturbata tal-aptit kollha għandhom rwol [3,7]. It-telf tal-massa u s-saħħa tal-muskoli huwa aktar komuni f'individwi b'mard tal-kliewi fl-aħħar stadju (ESKD) meta mqabbel ma' individwi b'mard tal-kliewi inqas avvanzat [8,9].

Bħalissa hemm nuqqas ta' interventi effettivi għat-trattament tas-sarkopenja, partikolarment fil-popolazzjoni ESKD. Madankollu, linja gwida ta 'prattika klinika preċedenti pprovdiet rakkomandazzjonijiet qawwija għall-eżerċizzju bħala t-trattament primarju tas-sarkopenja [10]. L-evidenza għal interventi oħra mhux farmakoloġiċi bħal nutrizzjonali hija inqas ċara [11]. Bħalissa, m'hemm l-ebda mediċina speċifika approvata għat-trattament tas-sarkopenja; madankollu, reċentement kien hemm interess dejjem jikber f'approċċi terapewtiċi ġodda fil-popolazzjoni CKD [12]. Għalhekk, l-għan ta’ din ir-reviżjoni sistematika (u meta-analiżi) kien li jinvestiga l-effett ta’ interventi mhux farmakoloġiċi u farmakoloġiċi fuq miżuri ta’ riżultat assoċjati ma’ sarkopenija (kif definit mill-Grupp ta’ Ħidma Ewropew dwar Sarkopenja fl-Anzjani (EWGSOP) [1] ]) fil-popolazzjoni ESKD.

Materjali u metodi

1. Reġistrazzjoni tal-Protokoll

Il-metodi ġew speċifikati minn qabel u ddokumentati fi protokoll li kien irreġistrat fir-Reġistru Prospettiv Internazzjonali ta' Reviżjonijiet Sistematiċi; www.crd.york.ac.uk/PROSPERO (PROSPERO) bl-identifikatur CRD42020199301.

2. Settings u Popolazzjoni Prova

Individwi b'ESKD li rċevew trapjant, jew qed jirċievu dijaliżi (emodijalisi u dijalisi peritoneali) jew ġestjoni konservattiva (għal dawk b'rata stmata ta' filtrazzjoni glomerulari < 15) ta' aktar minn 18-il sena ġew inklużi.

3. Intervent

Il-provi kienu kkunsidrati eliġibbli jekk kien fihom interventi mhux farmakoloġiċi (għal din ir-reviżjoni, dawn kienu definiti bħala jew li fihom dieta, eżerċizzju, jew komponenti tal-istil tal-ħajja) jew interventi farmakoloġiċi (eż., ormon tat-tkabbir, estroġenu-proġesteron kombinat, dehydroepiandrosterone).

4. Tqabbil

Kwalunkwe grupp ta' kontroll konkorrenti li qed jirċievi l-kura tas-soltu jista' jservi bħala l-kontroll. Gruppi ta' kontroll li jirċievu kura tas-soltu jew plaċebo (għal interventi tad-dieta jew farmakoloġiċi), jew li ma rċevewx intervent iddisinjat biex jimmodula s-sarkopenja ġew inklużi. Provi ta 'eżerċizzju li kienu inkludew gruppi ta' kontroll attiv (eż., tiġbid) kienu esklużi, kif kienu provi ta 'interventi akuti.

Estratt ta' Cistanche

5. Riżultat

Riċentement, il-Grupp ta 'Ħidma Ewropew dwar Sarkopenja fl-Anzjani (EWGSOP) ippubblika dokument ta' kunsens [1] li jenfasizza diversi miżuri ta 'eżitu biex jevalwaw, jikkonfermaw, u jiddeterminaw is-severità tas-sarkopenja. Ir-riżultati f'din ir-reviżjoni ntgħażlu bħala riżultat tal-inklużjoni tagħhom f'dan id-dokument. Ir-riżultat primarju kien is-saħħa tal-muskoli (saħħa tal-qabda tal-idejn (HGS) u t-testijiet li ġejjin bil-qiegħda sal-wieqfa (STS), 5, 30, u 60). Ir-riżultati sekondarji kienu l-kwalità u l-kwantità tal-muskoli (ivvalutati permezz ta’ immaġni bir-reżonanza manjetika (MRI), assorbiment tar-raġġi X b’enerġija doppja (DEXA), analiżi tal-impedenza bijoelettrika (BIA) u immaġni ta’ tomografija kompjuterizzata (CT), prestazzjoni fiżika (valutata minn il-batterija tal-prestazzjoni fiżika qasira (SPPB), it-test timed-up-and-go (TUG), it-test tal-mixja ta '400 m, u l-veloċità tal-mixi), u l-kwalità tal-ħajja relatata mas-saħħa tas-sarkopenja kif evalwat mill-kwestjonarju SARQoL.

6. Disinn tal-Prova

Il-provi inklużi f'din ir-reviżjoni kellhom aderixxu mad-disinji tal-provi li ġejjin: provi kkontrollati randomised b'grupp parallel (allokazzjoni f'livelli individwali jew cluster) jew provi randomised crossover.

7. Tiftix Strateġija

Saru tfittxijiet biex jiġu identifikati kwalunkwe reviżjonijiet sistematiċi rilevanti kompluti jew li għadhom għaddejjin bl-użu tar-riżorsi li ġejjin: Cochrane, PROSPERO, u ċ-Ċentru Nazzjonali tas-Servizz tas-Saħħa għar-Reviżjonijiet u t-Tixrid (Valutazzjoni tat-Teknoloġija tas-Saħħa (HTA) u Database ta’ Astratti ta’ Reviżjonijiet ta’ Effetti (DARE)) . Id-databases biblijografiċi u r-reġistri tal-provi li ġejjin ġew imfittxija għal provi kompluti u li għadhom għaddejjin: MEDLINE, EMBASE, CINAHL, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), ClinicalTrials.gov, u r-Reġistru ISCRTN. British Library (ETHOS), OpenGrey, u Conference Proceedings Citation Index (Web of Science™ Core Collection) ġew imfittxija għal data mhux ippubblikata. Id-databases kollha ġew imfittxija mill-bidu sad-19 ta’ Lulju 2021, u ma ġew stabbiliti l-ebda limiti fuq il-lingwa. It-tfittxijiet fil-bażi tad-dejta ġew issupplimentati bi tfittxijiet fuq l-internet (eż., Google Scholar), u kuntatt mal-Grupp ta' Studju ta' Riċerka dwar l-Attività Fiżika u l-Benessri tal-Kliewi (fir-Renju Unit). Eżempju ta' strateġija ta' tfittxija sħiħa għal databases MEDLINE, EMBASE, u CINAHL huwa ppreżentat fit-Tabelli S1 u S2. Databases oħra ġew imfittxija bl-użu ta 'kombinazzjonijiet differenti ta' dawn it-termini ta 'tfittxija. Ir-riżultati tat-tfittxija ġew ikkompilati bl-użu tal-għodda ta’ screening u estrazzjoni tad-dejta bbażata fuq il-web Covidence (Veritas Health Innovation Ltd., Melbourne, Awstralja) kif rakkomandat mill-Cochrane Collaboration. Ċitazzjonijiet duplikati tneħħew, u t-titlu u l-astratti ġew skrinjati b'mod indipendenti minn żewġ reviżuri kontra l-kriterji ta 'inklużjoni (jekk kien hemm nuqqas ta' qbil, allura dan ġie riżolt permezz tal-użu tat-tielet reviżur). L-artikoli tat-test sħiħ tal-provi mhux esklużi bbażati fuq it-titlu jew l-astratti ġew irkuprati u vvalutati minn żewġ reviżuri. L-astratti tal-konferenzi u l-provi inklużi fir-reġistri biss (eż. ClinicalTrials.gov) kienu esklużi.

8. Kriterji tal-Għażla, Estrazzjoni tad-Data, u Evalwazzjoni tal-Kwalità

Aħna żviluppajna, ittestjajna u rfinajna formola ta' ġbir ta' dejta strutturata bbażata fuq il-Cochrane Data Extraction Template għal interventi. Għal kull prova inkluża, informazzjoni dwar metodi ta 'prova, parteċipanti, interventi/komparatur, u riżultati ġew estratti u kontroverifikati minn reviżur wieħed (DSM). Ir-riskju ta' preġudizzju għal kull prova ġie vvalutat bl-użu tal-Għodda ta' Cochrane Risk of Bias f'ħames oqsma. Kull qasam kien ikklassifikat bħala adegwat, mhux ċar, jew inadegwat, b'riskju ta' preġudizzju għal kull prova biex tiġi kklassifikata bl-użu tal-kriterji li ġejjin: (1) riskju baxx ta 'preġudizzju (il-kriterji kollha huma meqjusa bħala adegwati), (2) riskju moderat ta' preġudizzju ( kriterju wieħed ikklassifikat bħala inadegwat jew tnejn ikklassifikati bħala mhux ċari), u (3) riskju għoli ta' preġudizzju (aktar minn kriterju wieħed jitqies inadegwat, jew aktar minn tnejn huma kklassifikati bħala mhux ċari). Funnel plots intużaw biex jivvalutaw viżwalment il-preġudizzju tal-pubblikazzjoni fil-meta-analiżi mwettqa għall-eżitu primarju biss. Ittestjar formali għall-asimetrija tal-plot isir biss fejn il-meta-analiżi jkun fiha aktar minn għaxar provi [13].

9. Sinteżi tad-Dejta

Fejn il-mezzi u d-devjazzjoni standard tal-miżuri tar-riżultat ma kinux disponibbli, kienu stmati minn medji u meded interkwartili [14]. Id-dejta tal-veloċità tal-mixja ġiet ikkonvertita minn ċm/s għal m/s għal prova waħda [15] u ġiet ipprovduta mill-awturi għal oħra [16]. L-HGS ġie kkonvertit minn lbs għal kg għal prova waħda [17]. Id-dejta għaż-żona tal-muskoli tan-nofs tad-driegħ (MAMA) tnaqqset għal prova waħda [18] bl-użu ta 'Web-Plot Digitizer verżjoni 4.5 [19] u intervalli ta' kunfidenza ta '95 fil-mija ġew konvertiti għal devjazzjonijiet standard [13]. Saret meta-analiżi għal provi li rrappurtaw l-istess miżuri ta’ riżultat bl-użu ta’ metodu ġeneriku ta’ effetti każwali ta’ varjanza inversa permezz ta’ Review Manager (RevMan) verżjoni 5.3.26 (The Cochrane Collaboration, 2020). Miżuri primarji u sekondarji tal-effikaċja ġew ittrattati bħala dejta kontinwa u interpretati bħala jew differenza fil-mezzi jew differenzi medji standardizzati dipendenti fuq il-metodi ta 'kejl. L-analiżi kienet ibbażata fuq il-valuri finali (wara l-intervent) biss (fl-aħħar segwitu) ħlief id-dejta tal-bidla fil-medja minn żewġ provi [15,20]. L-eteroġeneità statistika ġiet interpretata bl-użu tal-valur I 2. Id-dejta ma kinitx miġbura (jew analiżi tas-sottogrupp kienet ikkunsidrata) jekk I 2 > 40 fil-mija (dan huwa l-limitu li għalih l-eteroġeneità hija kkunsidrata importanti). Saret analiżi separata għal kull tip ta 'popolazzjoni (dijalisi u trapjant) u kull intervent mhux farmakoloġiku u farmakoloġiku. Konna ppjanajna prospettivament meta-analiżi tan-netwerk (NMA); madankollu, dan ma kienx possibbli bħala riżultat ta' numru limitat ta' provi għal kull popolazzjoni li rrapportaw l-istess riżultat assoċjat ma' sarkopenja. Barra minn hekk, varjazzjonijiet bejn l-interventi mogħtija fi ħdan il-provi inklużi ssuġġerew li s-suppożizzjoni tat-tranżitività (meħtieġa għall-NMA) x'aktarx ma tintlaħaqx.

Kapsuli Cistanche

Diskussjoni

Din hija l-ewwel reviżjoni li kellha l-għan li tisintetizza l-effett ta 'interventi mhux farmakoloġiċi u farmakoloġiċi għal riżultati ta' sarkopenja (bl-użu tad-definizzjoni l-aktar aġġornata u aċċettata b'mod wiesa '[1]) fil-popolazzjoni ESKD. Is-sejbiet ewlenin ta 'din ir-reviżjoni kienu li l-eżerċizzju intradialitiku tejjeb b'mod sinifikanti l-miżuri tas-saħħa tal-muskoli (HGS u STS60) u l-prestazzjoni fiżika kif imkejla mill-veloċità tal-mixi. Madankollu, il-maġġoranza tal-provi inklużi fir-reviżjoni tqiesu li kienu f'riskju għoli ta' preġudizzju. Kien hemm xi evidenza li programmi ta 'eżerċizzju f'riċevituri ta' trapjant jistgħu jtejbu l-punteġġi STS. L-evidenza għal interventi nutrittivi u farmakoloġiċi kienet inqas ċara, b'xi evidenza tentattiva li L-carnitine u nandrolone decanoate jista 'jkollhom effetti favorevoli fuq il-kwantità tal-muskoli (MAMA u LBM, rispettivament) f'individwi li jirċievu l-emodijalisi. Kien hemm nuqqas ta' evidenza għal interventi effikaċi għall-kura tas-sarkopenja fil-popolazzjoni tat-trapjant u tad-dijalisi peritoneali, u ma kienx hemm provi inklużi f'dawk l-individwi b'ESKD li kienu qed jirċievu ġestjoni konservattiva.

Reviżjoni sistematika reċenti li tesplora l-effett tal-interventi tal-eżerċizzju fuq il-funzjoni fiżika oġġettiva fil-popolazzjoni tal-ESKD [79] irrapporta li l-maġġoranza tal-provi inklużi rrappurtaw titjib sinifikanti fl-STS u l-HGS, għalkemm, b’differenza mir-reviżjoni preżenti, ma kinux kapaċi jwettqu meta-analiżi għal dawn ir-riżultati. Dan jaqbel ma 'reviżjoni oħra [80] li wriet li t-taħriġ ta' eżerċizzju fil-popolazzjoni tal-emodijalisi kien kapaċi jżid is-saħħa tal-muskoli. Ir-reviżjoni tagħna tikkonferma li l-eżerċizzju huwa effikaċi biex jimmodifika r-riżultati assoċjati mas-sarkopenija; madankollu, l-evidenza għal interventi farmakoloġiċi u nutrittivi hija inqas ċara. Din ir-reviżjoni kienet tinkludi provi b'diversi interventi nutrizzjonali u farmakoloġiċi eteroġenji b'nuqqas ta' evidenza għall-effikaċja tagħhom fuq miżuri ta' sarkopenja. Madankollu, dan huwa ħlief għal data sintetizzata għal L-carnitine u nandrolone-decanoate li turi modifiki għal MAMA u LBM. Madankollu, mhuwiex ċar jekk il-bidliet għal dawn ir-riżultati jissarrfux għal titjib fis-saħħa u l-funzjoni tal-muskoli.

Sarcopenia is highly prevalent in CKD [3], particularly for those with the advanced stages of the disease (ESKD) [6]. It is associated with hard endpoints including cardiovascular events and mortality [2,5]. With the prevalence of ESKD projected to increase [81], identifying effective interventions for the treatment of sarcopenia is particularly relevant. Therefore, the finding of this review, that intradialytic exercise improves HGS and gait speed, has clinical significance. A low walk (gait) speed is associated with mortality in 752 individuals receiving dialysis [82], with a walking speed of >0.6 m/s assoċjati ma' sopravivenza akbar [82]. Studju ieħor [83] irrapporta wkoll li kemm il-veloċità baxxa tal-mixi kif ukoll l-HGS huma tbassir ta 'avvenimenti kardjovaskulari u mortalità għal kull kawża f'individwi li qed jirċievu l-emodijalisi [83]. Dan jappoġġja l-bidla riċenti minn massa muskolari baxxa għal saħħa muskolari baxxa bħala karatteristika ewlenija għad-dijanjosi tas-sarkopenija [1], peress li s-saħħa tal-muskoli baxxa tidher li hija aħjar biex tbassar ir-riżultati [3,84]. Barra minn hekk, is-saħħa tal-muskoli (STS u HGS) tista 'tiġi evalwata faċilment fl-ambjent kliniku (kliniċi outpatient u unitajiet tad-dijalisi, eċċ.). L-evidenza minn din ir-reviżjoni li l-eżerċizzju intradialytic iżid is-saħħa tal-muskoli, flimkien ma 'data RCT reċenti [16] (li dan il-mod ta' eżerċizzju jtejjeb is-saħħa kardjovaskulari u huwa sigur), tissuġġerixxi li l-metodi ta 'implimentazzjoni għandhom jitqiesu kif deskritt fil-Prattika Klinika riċenti. Linja gwida għall-Eżerċizzju u l-Istil ta' Ħajja f'CKD [85].

Huwa maħsub li ż-żieda fit-teħid ta 'proteini tista' tkun kontromiżura effettiva għas-sarkopenija għal individwi b'CKD. Dan huwa enfasizzat mir-rakkomandazzjoni ta' żieda fil-konsum (meta mqabbel mal-popolazzjoni ġenerali) għal individwi b'ESKD fil-Linja Gwida ta' Prattika Klinika KDOQI aġġornata għan-Nutrizzjoni f'CKD [86]. Madankollu, ir-reviżjoni preżenti sabet evidenza RCT attwali limitata għall-effikaċja tas-supplimentazzjoni tal-proteini għas-sarkopenija f'CKD, punt li reċentement ġie enfasizzat minn oħrajn [6]. Proteina mingħajr stimolu ta 'eżerċizzju adegwat ħafna drabi tipprovdi ftit benefiċċju, għalkemm notevolment l-akbar RCT sal-lum fil-popolazzjoni ESKD li tinvestiga l-effett kombinat tal-eżerċizzju u s-supplimentazzjoni tal-proteini ma sab l-ebda effett fuq is-saħħa jew il-funzjoni tal-muskoli [22]. Din ir-reviżjoni identifikat numru limitat ta' provi fil-popolazzjoni ta' riċevituri ta' dijalisi peritoneali u trapjant. Minħabba l-effetti pożittivi li rajna għall-interventi tal-eżerċizzju (partikolarment għas-saħħa tal-muskoli fil-popolazzjoni tal-emodijalisi), ikun prudenti li dawn jiġu ttestjati f'RCTs futuri li jinvolvu popolazzjonijiet oħra tal-ESKD. Artiklu ta 'reviżjoni reċenti [6] enfasizza diversi interventi farmakoloġiċi bħala li għandhom il-potenzjal li jtaffu s-sarkopenja fil-popolazzjoni CKD. Madankollu, din ir-reviżjoni ma sabet l-ebda evidenza għall-benefiċċju ta 'interventi farmakoloġiċi fuq is-saħħa tal-muskoli. Kien hemm xi indikazzjoni minn data sintetizzata li nandrolone-decanoate iżid LBM u data individwali minn żewġ provi turi li l-ormon tat-tkabbir jista 'jtejjeb l-LBM. Mhux probabbli jekk dawn il-bidliet jistgħux itejbu r-riżultati. Prova preċedenti ta 'nandrolone decanoate f'individwi b'artrite rewmatojde sabet żieda fl-LBM iżda l-ebda bidla ta' akkumpanjament fis-saħħa tal-muskoli [87]. Imħaddma sew (<50% of the included trials reported an a priori sample size calculation) trials are required to test both the efficacy and safety of pharmacological and nutritional interventions in the ESKD population. This should enable a wide range of evidence-based therapeutics to be available in line with a personalized medicine approach to tackling sarcopenia. Lastly, although we have shown that exercise programs may be an effective countermeasure to sarcopenia in the ESKD population, there remains a lack of evidence for these interventions on associated hard endpoints such as cardiovascular events and mortality. Despite the inclusion of 64 trials in the review, only a small number of these were able to be included in meta-analyses (with only fifteen trials being included in analyses for the primary outcome (muscle strength)) and the majority were assessed as having a high risk of bias.

Herba Cistanche

Konklużjonijiet

Bħalissa, l-eżerċizzju jidher li huwa l-iktar intervent terapewtiku b'saħħtu għas-sarkopenija fil-popolazzjoni tal-mard tal-kliewi fl-istadju finali. Hemm nuqqas ta' effikaċja ppruvata għal interventi nutrittivi u farmakoloġiċi.

Referenzi

1. Cruz-Jentoft, AJ; Bahat, G.; Bauer, J.; Boirie, Y.; Bruyère, O.; Cederholm, T.; Cooper, C.; Landi, F.; Rolland, Y.; Sayer, AA; et al. Sarkopenja: Kunsens Ewropew rivedut dwar id-definizzjoni u d-dijanjosi. Età Aging 2019, 48, 16–31. [CrossRef] [PubMed]

2. Pereira, RA; Cordeiro, AC; Avesani, CM; Carrero, JJ; Lindholm, B.; Amparo, FC; Amodeo, C.; Cuppari, L.; Kamimura, MA Sarkopenja f'mard kroniku tal-kliewi fuq terapija konservattiva: Prevalenza u assoċjazzjoni mal-mortalità. Nephrol. Ċempel. Trapjant. 2015, 30, 1718–1725. [CrossRef]

3. Wilkinson, TJ; Miksza, J.; Yates, T.; Lightfoot, CJ; Baker, LA; Watson, EL; Zaccardi, F.; Smith, AC Assoċjazzjoni ta 'sarkopenja b'mortalità u mard tal-kliewi fl-aħħar stadju f'dawk b'mard kroniku tal-kliewi: Studju tal-Biobank tar-Renju Unit. J. Cachexia Sarcopenia Muscle 2021, 12, 586–598. [CrossRef]

4. Kim, J.-K.; Choi, SR; Choi, MJ; Kim, SG; Lee, YK; Noh, JW; Kim, HJ; Kanzunetta, YR Prevalenza ta' u fatturi assoċjati ma' sarkopenija f'pazjenti anzjani b'mard tal-kliewi fl-aħħar stadju. Clin. Nutr. 2014, 33, 64–68. [CrossRef] [PubMed]

5. Ortiz, A.; Sanchez-Niño, MD Sarkopenja f'CKD: Pjan direzzjonali minn mekkaniżmi patoġenetiċi bażiċi għal provi kliniċi. Clin. Kidney J. 2019, 12, 110–112. [CrossRef]

6. Sabatino, A.; Cuppari, L.; Stenvinkel, P.; Lindholm, B.; Avesani, CM Sarkopenja f'mard kroniku tal-kliewi: X'tgħallimna s'issa? J. Nephrol. 2021, 34, 1347–1372. [CrossRef]

7. Wang, XH; Mitch, WE Mekkaniżmi ta 'ħela tal-muskoli f'mard kroniku tal-kliewi. Nat. Dun Nephrol. 2014, 10, 504. [CrossRef] [PubMed]

8. McIntyre, CW; Selby, NM; Sigrist, M.; Pearce, LE; Mercer, TH; Naish, PF Pazjenti li qed jirċievu dijaliżi ta' manteniment għandhom ħela tal-muskoli skeletriċi aktar severa funzjonalment sinifikanti minn pazjenti b'mard kroniku tal-kliewi indipendenti mid-dijaliżi. Nephrol. Ċempel. Trapjant. 2006, 21, 2210–2216. [CrossRef]

9. Wilkinson, TJ; Nixon, DGD; Richler-Potts, D.; Neale, J.; Kanzunetta, Y.; Smith, AC Identifikazzjoni tal-indiċi tal-massa tal-muskoli skeletriċi l-aktar klinikament utli pertinenti għas-sarkopenja u l-prestazzjoni fiżika f'mard kroniku tal-kliewi. Nefroloġija 2020, 25, 467–474. [CrossRef]

10. Dent, E.; Morley, JE; Cruz-Jentoft, AJ; Arai, H.; Kritchevsky, SB; Guralnik, J.; Bauer, JM; Pahor, M.; Clark, BC; Cesari, M.; et al. Linji gwida ta' prattika klinika internazzjonali għas-sarkopenija (ICFSR): Screening, dijanjosi, u ġestjoni. J. Nutr. Health Aging 2018, 22, 1148–1161. [CrossRef]

11. Lozano-Montoya, I.; Correa-Pérez, A.; Abraham, I.; Soiza, RL; Cherubini, A.; O'Mahony, D.; Cruz-Jentoft, AJ Interventi mhux farmakoloġiċi biex jittrattaw il-fraġilità fiżika u s-sarkopenja f'pazjenti anzjani: Ħarsa ġenerali sistematika - is-Serje ONTOP tal-Proġett SeNATOR. Clin. Interv. Tixjiħ 2017, 12, 721. [CrossRef] [PubMed]

12. Mak, RH; Cheung, WW MicroRNA bħala eżerċizzju mimetiku ġdid għall-ħela tal-muskoli f'CKD. J. Am. Soc. Nephrol. 2017, 28, 2557–2559. [CrossRef] [PubMed]

13. Higgins, JP; Thomas, J.; Chandler, J.; Cumpston, M.; Li, T.; Page, MJ; Welch, VA Manwal Cochrane għal Reviżjonijiet Sistematiċi ta' Interventi; John Wiley & Sons: Hoboken, NJ, l-Istati Uniti, 2019.

14. Assawasaksakul, N.; Sirichana, W.; Joosri, W.; Kulaputana, O.; Eksakulkla, S.; Ketanun, C.; Kittiskulnam, P.; Chantadisai, M.; Takkavatakarn, K.; Susantitaphong, P.; et al. Effetti ta 'eżerċizzju ta' ċikliżmu intradialytic fuq l-attività fiżika ta 'kuljum, is-saħħa fiżika, il-kompożizzjoni tal-ġisem, u l-parametri kliniċi f'pazjenti b'volum għoli ta' emodiafiltrazzjoni onlajn: Prova pilota kkontrollata randomised. Int. Urol. Nephrol. 2021, 53, 359–371. [CrossRef] [PubMed]

15. Johansen, KL; Pittur, PL; Sakkas, GK; Gordon, P.; Doyle, J.; Shubert, T. Effetti ta 'taħriġ ta' eżerċizzju ta 'reżistenza u nandrolone decanoate fuq il-kompożizzjoni tal-ġisem u l-funzjoni tal-muskoli fost pazjenti li jirċievu emodijalisi: Prova randomised, kkontrollata. J. Am. Soc. Nephrol. 2006, 17, 2307–2314. [CrossRef] [PubMed]

16. Graham-Brown, MP; Marzu, DS; Żgħażagħ, R.; Highton, PJ; Żgħażagħ, HM; Churchward, DR; Dungey, M.; Stensel, DJ; Isqof, NC; Brunskill, NJ; et al. Prova kkontrollata randomised biex tinvestiga l-effetti taċ-ċikliżmu intra-dialytic fuq il-massa ventrikulari tax-xellug. Kidney Int. 2021, 99, 1478–1486. [CrossRef] [PubMed]

17. Myers, J.; Chan, K.; Chen, Y.; Lit, Y.; Patti, A.; Massaband, P.; Kiratli, BJ; Tamura, M.; Chertow, GM; Rabkin, R. Effett ta 'Programm ta' Eżerċizzju Ibbażat fid-Dar fuq Indiċi ta 'Funzjoni Fiżika u Kwalità tal-Ħajja f'Pazjenti Emodijalisi ta' Manutenzjoni Anzjani. Pressa tad-Demm tal-Kliewi. Res. 2021, 46, 196–206. [CrossRef] [PubMed]

18. Maruyama, T.; Maruyama, N.; Higuchi, T.; Nagura, C.; Takashima, H.; Kitai, M.; Utsunomiya, K.; Tei, R.; Furukawa, T.; Yamazaki, T.; et al. Effikaċja tas-supplimentazzjoni ta 'L-carnitine għat-titjib tal-massa tal-ġisem dgħif u l-funzjoni fiżika f'pazjenti fuq l-emodijalisi: Prova kkontrollata randomised. Eur. J. Clin. Nutr. 2019, 73, 293–301. [CrossRef] [PubMed]

19. Rohatgi, A. WebPlotDigitizer. 2021. Disponibbli onlajn: https://automeris.io/WebPlotDigitizer/ (aċċessat fid-29 ta’ Jannar 2022).

20. Johansen, KL; Mulligan, K.; Schambelan, M. Effetti anaboliċi tan-nandrolone decanoate f'pazjenti li qed jirċievu d-dijalisi: Prova kkontrollata randomised. JAMA 1999, 281, 1275–1281. [CrossRef]

21. Giannaki, CD; Sakkas, GK; Karatzaferi, C.; Hadjigeorgiou, GM; Lavdas, E.; Kyriakides, T.; Koutedakis, Y.; Stefanidis, I. Effett ta 'taħriġ ta' eżerċizzju u agonisti tad-dopamina f'pazjenti bis-sindromu ta 'riġlejn bla kwiet uremiku: Studju komparattiv ta' sitt xhur randomised, parzjalment double-blind, ikkontrollat ​​bil-plaċebo. BMC Nephrol. 2013, 14, 194. [CrossRef]

22. Jeong, JH; Biruete, A.; Tomayko, EJ; Wu, PT; Fitschen, P.; Chung, HR; Ali, M.; McAuley, E.; Fernhall, B.; Phillips, SA; et al. Riżultati mill-prova IHOPE kkontrollata randomised jissuġġerixxu l-ebda effett ta 'supplimentazzjoni orali ta' proteini u taħriġ ta 'eżerċizzju fuq il-funzjoni fiżika f'pazjenti bl-emodijalisi. Kidney Int. 2019, 96, 777–786. [CrossRef]

23. Bennett, PN; Hussein, WF; Matthews, K.; Punent, M.; Smith, E.; Reiterman, M.; Alagadan, G.; Shragge, B.; Patel, J.; Schiller, BM Programm ta 'eżerċizzju għal pazjenti bid-dijalisi peritoneali fl-Istati Uniti: Studju ta' fattibilità. Kidney Med. 2020, 2, 267–275. [CrossRef]

24. Cheema, B.; Abas, H.; Smith, B.; O'Sullivan, A.; Chan, M.; Patwardhan, A.; Kelly, J.; Gillin, A.; Pang, G.; Lloyd, B.; et al. Eżerċizzju progressiv għall-anaboliżmu fil-mard tal-kliewi (PEAK): Prova randomizzata u kkontrollata ta 'taħriġ ta' reżistenza waqt l-emodijalisi. J. Am. Soc. Nephrol. 2007, 18, 1594–1601. [CrossRef]

25. Dong, Z.-J.; Zhang, H.-L.; Yin, L.-X. Effetti ta 'eżerċizzju ta' reżistenza intradialytic fuq infjammazzjoni sistemika f'pazjenti b'emodijalisi ta 'manutenzjoni b'sarkopenja: Prova kkontrollata randomised. Int. Urol. Nephrol. 2019, 51, 1415–1424. [CrossRef]

26. Frih, B.; Jaafar, H.; Mkacher, W.; Ben Salah, Z.; Hammami, M.; Frih, A. L-effett tar-reżistenza kombinata interdialytic u t-taħriġ ta 'eżerċizzju aerobiku fuq riżultati relatati mas-saħħa f'pazjenti b'emodijalisi kronika: L-istudju kkontrollat ​​b'mod każwali Tuneż. Quddiem. Physiol. 2017, 8, 288. [CrossRef]

27. Greenwood, SA; Koufaki, P.; Macdonald, JH; Bulley, C.; Bhandari, S.; O Burton, J.; Dasgupta, I.; Farrington, K.; Ford, I.; A Kalra, P.; et al. Programm ta' eżerċizzju biex itejjeb il-kwalità tal-ħajja għal pazjenti b'mard tal-kliewi fl-aħħar stadju li qed jirċievu emodijalisi: Il-PEDAL RCT. Teknol tas-Saħħa. Evalwa. 2021, 25, 1. [CrossRef]

28. Groussard, C.; Rouchon-Isnard, M.; Coutard, C.; Romain, F.; Malardé, L.; Lemoine-Morel, S.; Martin, B.; Pereira, B.; Boisseau, N. Effetti ta 'benefiċċju ta' programm ta 'taħriġ ta' ċikliżmu intradialytic f'pazjenti b'mard tal-kliewi fl-aħħar stadju. Appl. Physiol. Nutr. Metab. 2015, 40, 550–556. [CrossRef]

29. Koh, KP; Fassett, RG; Sharman, J.; Coombes, J.; Williams, A. Effett ta 'taħriġ ta' eżerċizzju aerobiku intradijalitiku kontra d-dar fuq il-funzjoni fiżika u l-parametri vaskulari f'pazjenti bl-emodijalisi: Studju pilota randomised. Em. J. Kidney Dis. 2010, 55, 88–99. [CrossRef] 30. Krase, AA; Terzis, G.; Giannaki, CD; Stasinaki, AN; Wilkinson, TJ; Smith, AC; Zorz, C.; Karatzaferi, C.; Stefanidis, I.; Sakkas, GK Seba 'xhur ta' taħriġ ta 'eżerċizzju aerobiku intradialytic jistgħu jipprevjenu t-telf tal-muskoli f'pazjenti bl-emodijalisi: Studju ultrasonografiku. Int. Urol. Nephrol. 2021, 54, 447–456. [CrossRef]

31. Manfredini, F.; Mallamaci, F.; D'Arrigo, G.; Baggetta, R.; Bolignano, D.; Torino, C.; Lamberti, N.; Bertoli, S.; Ciurlino, D.; Rocca-Rey, L.; et al. Eżerċizzju f'pazjenti fuq dijaliżi: Prova klinika multiċentrika, randomised. J. Am. Soc. Nephrol. 2017, 28, 1259–1268. [CrossRef]

32. Marinho, SMSdA; Mafra, D.; Pelletier, S.; Hage, V.; Teuma, C.; Laville, M.; Eduardo, JCC; Fouque, D. F'pazjenti bl-emodijalisi, l-eżerċizzju ta 'reżistenza intradialytic itejjeb il-funzjoni tal-osteoblast: Studju pilota. J. Ren. Nutr. 2016, 26, 341–345. [CrossRef]

33. Maynard, LG; De Menezes, DL; Lião, NS; De Jesus, EM; Andrade, NLS; Santos, JCD; Júnior, WMDS; Bastos, KDA; Filho, JASB Effetti ta 'taħriġ ta' eżerċizzju flimkien mar-realtà virtwali fil-funzjonalità u l-kwalità tal-ħajja relatata mas-saħħa ta 'pazjenti fuq l-emodijalisi. Games Health J. 2019, 8, 339–348. [CrossRef]

34. Olvera-Soto, MG; Valdez-Ortiz, R.; Alvarenga, JCL; Espinosa-Cuevas, MDL Effett ta 'eżerċizzji ta' reżistenza fuq l-indikaturi tar-riżervi tal-muskoli u s-saħħa tal-manku f'pazjenti adulti fuq l-emodijalisi. J. Ren. Nutr. 2016, 26, 53–60. [CrossRef]

35. Rosa, TS; Corrêa, HL; Deus, LA; Ġebel, W.; Reis, AL; Gadelha, AB; de Araújo, TB; Junior, PRS; Moraes, MR; Silva, JAB; et al. Effetti ta 'protokolli ta' taħriġ ta 'reżistenza dinamiċi u isometriċi fuq il-profil metaboliku f'pazjenti bl-emodijalisi: Prova kkontrollata randomised. Appl. Physiol. Nutr. Metab. 2021, 46, 1029–1037. [CrossRef]

36. Sheshadri, A.; Kittiskulnam, P.; Lazar, AA; Johansen, KL Intervent bil-mixi biex jiżdiedu l-passi ta 'kull ġimgħa f'pazjenti bid-dijalisi: Prova pilota kkontrollata randomised. Em. J. Kidney Dis. 2020, 75, 488–496. [CrossRef]

37. Kanzunetta, W.-J.; Sohng, K.-Y. Effetti ta 'taħriġ ta' reżistenza progressiva fuq il-kompożizzjoni tal-ġisem, is-saħħa fiżika u l-kwalità tal-ħajja ta 'pazjenti fuq l-emodijalisi. J. Korean Acad. Nurs. 2012, 42, 947–956. [CrossRef] [PubMed]

38. Sovatzidis, A.; Chatzinikolaou, A.; Fatouros, I.; Panagoutsos, S.; Draganidis, D.; Nikolaidou, E.; Avloniti, A.; Michailidis, Y.; Mantzouridis, I.; Batrakoulis, A.; et al. It-taħriġ ta 'eżerċizzju kardjovaskulari intradjalitiku jibdel l-istatus redox, inaqqas l-infjammazzjoni, u jtejjeb il-prestazzjoni fiżika f'pazjenti b'mard kroniku tal-kliewi. Antiossidanti 2020, 9, 868. [CrossRef]

39. Tayebi, M.; Ramezani, A.; Kashef, M. L-effett tat-taħriġ ta 'reżistenza isometrika intradialytic fuq il-kapaċità tal-muskoli u l-livelli ta' albumina fis-serum f'pazjenti bl-emodijalisi. Nephro-Urol. Mon. 2018, 10, e65081. [CrossRef]

40. Uchiyama, K.; Washida, N.; Morimoto, K.; Muraoka, K.; Kasai, T.; Yamaki, K.; Miyashita, K.; Wakino, S.; Itoh, H. Eżerċizzju aerobiku bbażat fid-dar u taħriġ ta 'reżistenza f'pazjenti b'dijalisi peritoneali: Prova kkontrollata randomised. Sci. Rep 2019, 9, 2632. [CrossRef] [PubMed]

41. Umami, V.; Tedjasukmana, D.; Setiati, S. L-effett ta 'eżerċizzju intradialytic darbtejn fil-ġimgħa fuq il-kapaċità fiżika, infjammazzjoni, u l-istatus nutrizzjonali ta' pazjenti tad-dijalisi: Prova kkontrollata randomised. Hemodial. Int. 2019, 23, 486–493.

42. Yeh, M.-L.; Wang, M.-H.; Hsu, C.-C.; Liu, Y.-M. Eżerċizzju ta 'ċikliżmu intradialytic ta' tnax-il ġimgħa jtejjeb il-prestazzjoni funzjonali fiżika b'żieda fis-saħħa u r-reżistenza tal-muskoli: Prova kkontrollata randomised. Clin. Riabilitazzjoni. 2020, 34, 916–926. [CrossRef] [PubMed]

43. Ahmad, S.; Robertson, HT; Golper, TA; Wolfson, M.; Kurtin, P.; Katz, LA; Hirschberg, R.; Nicora, R.; Ashbrook, DW; Kopple, JD Prova multiċentrika ta 'L-carnitine f'pazjenti b'emodijalisi ta' manteniment. II. Effetti kliniċi u bijokimiċi. Kidney Int. 1990, 38, 912–918. [CrossRef]

44. Allman, MA; Stewart, PM; Tiller, DJ; Horvath, JS; Duggin, GG; Truswell, AS Supplimentazzjoni tal-enerġija u l-istatus nutrittiv tal-pazjenti bl-emodijalisi. Em. J. Clin. Nutr. 1990, 51, 558–562. [CrossRef]

45. Argani, H.; Mahdavi, R.; Ghorbani-Haghjo, A.; Razzaghi, R.; Nikniaz, L.; Gaemmaghami, SJ Effetti tas-supplimentazzjoni taż-żingu fuq il-livelli ta 'żingu u leptin fis-serum, BMI, u kompożizzjoni tal-ġisem f'pazjenti bl-emodijalisi. J. Trace Elem. Med. Biol. 2014, 28, 35–38. [CrossRef]

46. ​​Brockenbrough, AT; Dittrich, MO; Page, ST; Smith, T.; Stivelman, JC; Bremner, WJ Terapija ta 'androġenu transdermali biex tkabbar l-EPO fit-trattament ta' anemija ta 'mard kroniku tal-kliewi. Em. J. Kidney Dis. 2016, 47, 251–262. [CrossRef]

47. Calegari, A.; Barros, EG; Veronese, FV; Thomé, FS ​​Pazjenti malnutriti fuq l-emodijalisi jitjiebu wara li jirċievu intervent nutrittiv. J. Bras. de Nefrol. 2011, 33, 394–401. [CrossRef]

48. Feldt-Rasmussen, B.; Lange, M.; Sulowicz, W.; Gafter, U.; Lai, KN; Wiedemann, J.; Christiansen, JS; El Nahas, M. Trattament tal-ormon tat-tkabbir waqt l-emodijalisi fi prova randomised itejjeb in-nutrizzjoni, il-kwalità tal-ħajja, u r-riskju kardjovaskulari. J. Am. Soc. Nephrol. 2007, 18, 2161–2171. [CrossRef]

49. Fitschen, PJ; Biruete, A.; Jeong, JH; Wilund, KR Effikaċja tas-supplimentazzjoni ta 'beta-hydroxy-beta-methylbutyrate f'pazjenti b'emodijalisi ta' manteniment. Hemodial. Int. 2017, 21, 107–116. [CrossRef]

50. González-Espinoza, L.; Gutiérrez-Chávez, J.; del Campo, FM; Martínez-Ramírez, HR; Cortés-Sanabria, L.; Rojas-Campos, E.; Cueto-Manzano, AM Prova klinika kkontrollata randomised, open-label ta' amministrazzjoni orali ta' suppliment ta' proteina bbażat fuq albumina tal-bajd lil pazjenti fuq dijalisi peritoneali ambulatorja kontinwa. Perit. Ċempel. Int. 2005, 25, 173–180. [CrossRef]

51. Guida, B.; Parolisi, S.; Coco, M.; Ruoppo, T.; Veccia, R.; di Maro, M.; Trio, R.; Memoli, A.; Cataldi, M. L-impatt ta 'intervent nutrittiv ibbażat fuq abjad tal-bajd għall-kontroll tal-fosfru f'pazjenti bl-emodijalisi. Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. 2019, 29, 45–50. [CrossRef]

52. Hansen, T.; Gram, J.; Jensen, PB; Kristiansen, JH; Ekelund, B.; Christiansen, JS; Pedersen, FB Influwenza tal-ormon tat-tkabbir fuq il-ġisem kollu u l-kompożizzjoni reġjonali tat-tessut artab f'pazjenti adulti fuq l-emodijalisi. Studju double-blind, randomised, ikkontrollat ​​bi plaċebo. Clin. Nephrol. 2000, 53, 99–107.

53. Hewitt, NA; O'Connor, AA; O'Shaughnessy, DV; Elder, GJ Effetti ta 'cholecalciferol fuq riżultati funzjonali, bijokimiċi, vaskulari, u tal-kwalità tal-ħajja f'pazjenti bl-emodijalisi. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2013, 8, 1143–1149. [CrossRef] [PubMed]

54. Hiroshige, K.; Sonta, T.; Suda, T.; Kanegae, K.; Ohtani, A. Is-supplimentazzjoni orali ta 'aċidu amminiku b'katina ramifikata ttejjeb l-istatus nutrittiv f'pazjenti anzjani fuq emodijalisi kronika. Nephrol. Ċempel. Trapjant. 2001, 16, 1856–1862. [CrossRef] [PubMed]

55. Johannsson, G.; Bengtsson, B.-Å.; Ahlmén, J. Studju double-blind, ikkontrollat ​​bil-plaċebo tat-trattament tal-ormon tat-tkabbir f'pazjenti anzjani li jkunu għaddejjin minn emodijalisi kronika: Effett anaboliku u titjib funzjonali. Em. J. Kidney Dis. 1999, 33, 709–717. [CrossRef]

56. Kopple, JD; Cheung, AK; Christiansen, JS; Djurhuus, CB; El Nahas, M.; Feldt-Rasmussen, B.; Mitch, WE; Wanner, C.; Göthberg, M.; Ikizler, TA OPPORTUNITY™: Prova klinika randomised fuq skala kbira tal-ormon tat-tkabbir f'pazjenti bl-emodijalisi. Nephrol. Ċempel. Trapjant. 2011, 26, 4095–4103. [CrossRef]

57. Kotzmann, H.; Yilmaz, N.; Lercher, P.; Riedl, M.; Schmidt, A.; Schuster, E.; Kreuzer, S.; Geyer, G.; Frisch, H.; Hörl, WH; et al. Effetti differenzjali tat-terapija bl-ormon tat-tkabbir f'pazjenti bl-emodijalysis malnutriti. Kidney Int. 2001, 60, 1578–1585. [CrossRef]

58. Li, H.-L.; Li, H.; Cao, YF; Qi, Y.; Wang, WQ; Liu, SQ; Yang, CD; Yu, XY; Xu, T.; Zhu, Y.; et al. Effetti ta 'supplimenti ta' keto acid fuq pazjenti Ċiniżi li jirċievu emodijalisi ta 'manteniment: Studju kliniku prospettiv, randomised, ikkontrollat, ta' ċentru wieħed. Chin. Med. J. 2020, 133, 9. [CrossRef]

59. Luo, Y.; Huang, Y.; Zhang, Y.; Xiang, J.; Wu, Q. Effett ta 'intervent ta' skambju ta 'ikel immexxi minn infermiera għal pazjenti li jkunu għaddejjin minn dijalisi peritoneali. Clin. Nephrol. 2020, 93, 140–148. [CrossRef]

60. Marini, ACB; Motobu, RD; Freitas, AT; Mota, JF; Ħajt, BT; Pichard, C.; Laviano, A.; Pimentel, GD Is-Suppliment tal-Kreatina għal Terminu Qasir Jista 'Jtaffi l-Punteġġ ta' Malnutrizzjoni-Infjammazzjoni u Telf tal-Massa tal-Ġisem Dgħif f'Pazjenti bl-Emodijalisi: Prova Pilota Ikkontrollata bil-Plaċebo Randomised. J. Genitur. Daħħal. Nutr. 2020, 44, 815–822. [CrossRef]

61. Sahathevan, S.; Se, C.-H.; Ng, S.; Khor, B.-H.; Chinna, K.; Goh, BL; Gafor, HA; Bavanandan, S.; Ahmad, G.; Karupaiah, T. Effikaċja klinika u fattibbiltà ta 'supplimentazzjoni iżolata tal-proteina tax-xorrox f'pazjenti dijalisi peritoneali malnutriti: Prova kkontrollata randomised multiċentrika, parallela, open-label. Clin. Nutr. ESPEN 2018, 25, 68–77. [CrossRef]

62. Schincaglia, RM; Cuppari, L.; Neri, HF; Cintra, DE; Sant'Ana, MR; Mota, JF Effetti ta 'żejt tal-lewż baru (Dipteryx alata Vog.) Supplimentazzjoni fuq il-kompożizzjoni tal-ġisem, infjammazzjoni, stress ossidattiv, profil tal-lipidi, u aċidi grassi fil-plażma ta' pazjenti bl-emodijalisi: Prova klinika randomised, double-blind, ikkontrollata bi plaċebo. Jikkumplimenta. Ther. Med. 2020, 52, 102479. [CrossRef]

63. Supasyndh, O.; Satirapoj, B.; Aramwit, P.; Viroonudomphol, D.; Chaiprasert, A.; Thanachatwej, V.; Vanichakarn, S.; Kopple, JD Effett ta 'sterojdi anaboliċi orali fuq is-saħħa tal-muskoli u t-tkabbir tal-muskoli f'pazjenti bl-emodijalisi. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2013, 8, 271–279. [CrossRef]

64. Kantanta, R.; Chacko, B.; Talaulikar, G.; Karpe, K.; Walters, G. Prova klinika randomised, ikkontrollata bi plaċebo ta 'cholecalciferol b'doża għolja f'pazjenti bid-dijalisi renali: Effett fuq is-saħħa tal-muskoli u l-kwalità tal-ħajja. Clin. Kidney J. 2019, 12, 281–287. [CrossRef]

65. Teixidó–Planas, J.; Ortíz, A.; Coronel, F.; Montenegro, J.; López-Menchero, R.; Ortíz, R.; Gómez, C.; Doñate, T. Supplimenti orali ta 'proteini-enerġija fid-dijalisi peritoneali: Studju multiċentriku. Perit. Ċempel. Int. 2005, 25, 163–172. [CrossRef]

66. Tomayko, EJ; Kistler, BM; Fitschen, PJ; Wilund, KR Supplimentazzjoni ta 'proteina Intradialytic tnaqqas l-infjammazzjoni u ttejjeb il-funzjoni fiżika f'pazjenti bl-emodijalisi ta' manutenzjoni. J. Ren. Nutr. 2015, 25, 276–283. [CrossRef]

67. Wu, H.-L.; Tseng, CC; Wu, AB; Wang, MC Effett tas-Suppliment ta 'L-Carnitine Orali fuq l-Istatus Nutrizzjonali u s-Saħħa Muskolari ta' Pazjenti b'Dijaliżi Peritoneali Kronika. Nutr. Sci. J. 2011, 36, 19–26.

68. Wu, P.-T.; Fitschen, PJ; Kistler, BM; Jeong, JH; Chung, HR; Aviram, M.; Phillips, SA; Fernhall, B.; Wilund, KR Effetti ta 'supplimentazzjoni ta' estratt tar-Rummien fuq fatturi ta 'riskju kardjovaskulari u funzjoni fiżika f'pazjenti bl-emodijalisi. J. Med. Ikel 2015, 18, 941–949. [CrossRef]

69. Greenwood, SA; Koufaki, P.; Mercer, TH; Rush, R.; O'Connor, E.; Tuffnell, R.; Lindup, H.; Haggis, L.; Nida, T.; Abdulnassir, L.; et al. Taħriġ aerobiku jew ta' reżistenza u veloċità tal-mewġ tal-polz f'riċevituri ta' trapjant tal-kliewi: Prova kkontrollata randomised pilota ta' 12-ġimgħa (il-Prova ta' Exercise in Renal Transplant [ExeRT]). Em. J. Kidney Dis. 2015, 66, 689–698. [CrossRef]

70. Henggeler, CK; Plank, LD; Ryan, KJ; Gilchrist, EL; Casas, JM; Lloyd, LE; Maxx, LE; McLellan, SL; Robb, JM; Collins, MG Prova kkontrollata randomised ta 'intervent ta' nutrizzjoni intensiv kontra kura ta 'nutrizzjoni standard biex tevita żieda fil-piż żejjed wara trapjant tal-kliewi: Il-prova INTENZJONI. J. Ren. Nutr. 2018, 28, 340–351. [CrossRef] [PubMed]

71. Hernández Sánchez, S.; Carrero, JJ; Morales, JS; Ruiz, JR Effetti ta 'programm ta' taħriġ ta 'reżistenza f'riċevituri ta' trapjant tal-kliewi: Prova kkontrollata randomised. Scand. J. Med. Sci. Sports 2021, 31, 473–479. [CrossRef] [PubMed]

72. Karelis, AD; Hébert, M.-J.; Rabasa-Lhoret, R.; Räkel, A. Impatt ta 'taħriġ ta' reżistenza fuq fatturi involuti fl-iżvilupp ta 'dijabete li tibda wara t-trapjant f'riċevituri ta' trapjant renali: Studju pilota miftuħ randomised. Can. J. Diabetes 2016, 40, 382–388. [CrossRef] [PubMed]

73. Lima, PS; de Campos, AS; Neto, ODF; Ferreira, TC; Amorim, CE; Ġebel, WJ; Prestes, J.; Garcia, AM; Urtado, CB Effetti ta 'reżistenza magħquda flimkien ma' taħriġ aerobiku fuq il-kompożizzjoni tal-ġisem, is-saħħa tal-muskoli, il-kapaċità aerobika, u l-funzjoni renali f'suġġetti ta 'trapjant tal-kliewi. J. Qawwa Kund. Res. 2021, 35, 3243–3250. [CrossRef]

74. Pittur, PL; Hector, L.; Ray, K.; Lynes, L.; Dibble, S.; Pawlu, SM; Tomlanovich, SL; Ascher, NL Prova randomizzata ta 'taħriġ ta' eżerċizzju wara trapjant tal-kliewi. Trapjant 2002, 74, 42–48. [CrossRef]

75. Pittur, PL; Topp, K.; Krasnoff, J.; Adey, D.; Strasser, A.; Tomlanovich, S.; Stock, P. Fitness u kwalità tal-ħajja relatati mas-saħħa wara l-irtirar ta 'sterojdi f'riċevituri ta' trapjant renali. Kidney Int. 2003, 63, 2309–2316. [CrossRef]

76. Riess, KJ; Haykowsky, M.; Lawrance, R.; Tomczak, CR; Welsh, R.; Lewanczuk, R.; Tymchak, W.; Haennel, RG; Gourishankar, S. It-taħriġ ta 'eżerċizzju jtejjeb il-kapaċità aerobika, is-saħħa tal-muskoli, u l-kwalità tal-ħajja f'riċevituri ta' trapjant renali. Appl. Physiol. Nutr. Metab. 2014, 39, 566–571. [CrossRef]

77. Tzvetanov, I.; West-Thielke, P.; D'Amico, G.; Johnsen, M.; Ladik, A.; Hachaj, G.; Grazman, M.; Heller, R.; Fernhall, B.; Daviglus, M.; et al. Programm ta' riabilitazzjoni ġdid u personalizzat għal dawk li jirċievu trapjant tal-kliewi obeżi. Fil-Proċedimenti ta’ Trapjant; Elsevier: Amsterdam, l-Olanda, 2014.

78. Van den Ham, KE; Kooman, JP; Kristjani, MH; van Hooff, JP L-influwenza tal-irtirar bikri ta 'sterojdi fuq il-kompożizzjoni tal-ġisem u d-densità minerali tal-għadam f'pazjenti bi trapjant renali. Transpl. Int. 2003, 16, 82–87.

79. Clarkson, MJ; Bennett, PN; Fraser, SF; Warmington, SA Interventi ta 'eżerċizzju għat-titjib tal-funzjoni fiżika oġġettiva f'pazjenti b'mard tal-kliewi fl-aħħar stadju fuq id-dijalisi: Reviżjoni sistematika u meta-analiżi. Em. J. Physiol. Ren. Physiol. 2019, 316, F856–F872. [CrossRef]

80. Heiwe, S.; Jacobson, SH Taħriġ ta 'eżerċizzju f'adulti b'CKD: Reviżjoni sistematika u meta-analiżi. Em. J. Kidney Dis. 2014, 64, 383–393. [CrossRef]

81. McCullough, KP; Morgenstern, H.; Saran, R.; Herman, WH; Robinson, BM Projecting ESRD inċidenza u prevalenza fl-Istati Uniti sal-2030. J. Am. Soc. Nephrol. 2019, 30, 127–135. [CrossRef]

82. Kutner, NG; Zhang, R.; Huang, Y.; Painter, P. Veloċità tal-mixja u mortalità, dħul fl-isptar, u bidla fl-istatus funzjonali fost pazjenti bl-emodijalisi: Studju speċjali tas-sistema tad-dejta tal-kliewi tal-Istati Uniti. Em. J. Kidney Dis. 2015, 66, 297–304. [CrossRef]

83. Lee, YH; Kim, JS; Jung, S.-W.; Hwang, HS; Qamar, J.-Y.; Jeong, K.-H.; Lee, S.-H.; Lee, S.-Y.; Ko, GJ; Lee, D.-Y.; et al. Il-veloċità tal-mixi u s-saħħa tal-manku bħala tbassir ta 'mortalità għal kull kawża u avvenimenti kardjovaskulari f'pazjenti bl-emodijalisi. BMC Nephrol. 2020, 21, 1–11. [CrossRef]

84. Leong, DP; Teo, KK; Rangarajan, S.; Lopez-Jaramillo, P.; Avezuma, A., Jr.; Orlandini, A.; Seron, P.; Ahmed, SH; Rosengren, A.; Kelishadi, R.; et al. Valur pronostiku tas-saħħa tal-qabda: Sejbiet mill-istudju tal-Epidemjoloġija Urbana Rurali Prospettiva (PURE). Lancet 2015, 386, 266–273. [CrossRef]

85. Baker, LA; Marzu, DS; Wilkinson, TJ; Billany, RE; Isqof, NC; Kastell, EM; Chilcot, J.; Davies, MD; Graham-Brown, MPM; Greenwood, SA; et al. Eżerċizzju tal-linji gwida tal-prattika klinika u stil ta 'ħajja f'mard kroniku tal-kliewi. BMC Nephrol. 2022, 23, 75. [CrossRef] [PubMed]

86. Ikizler, TA; Burrowes, JD; Byham-Gray, LD; Campbell, KL; Carrero, JJ; Chan, W.; Fouque, D.; Friedman, AN; Ghaddar, S.; Goldstein-Fuchs, DJ; et al. Linja gwida tal-prattika klinika KDOQI għan-nutrizzjoni fis-CKD: aġġornament tal-2020. Em. J. Kidney Dis. 2020, 76, S1–S107. [CrossRef] [PubMed]

87. Lemmey, AB; Elamanchi, SR; Marcora, SM; Casanova, F.; Maddison, PJ Effikaċja tan-nandrolone decanoate fit-trattament tal-cachexia rewmatika f'pazjenti rġiel bl-artrite rewmatika. Fir-Rewmatoloġija Innovattiva; IntechOpen: Londra, ir-Renju Unit, 2013.

Daniel S. Marzu 1,2, Thomas J. Wilkinson 3, Thomas Burnell 4, Roseanne E. Billany 2, Katherine Jackson 4, Luke A. Baker 5,6, Amal Thomas 7, Katherine A. Robinson 2, Emma L. Watson 2,6, Matthew PM Graham-Brown 2,6,7, Arwel W. Jones 8 u James O. Burton 2,6,7,9

1 York Trials Unit, Dipartiment tax-Xjenzi tas-Saħħa, Università ta' York, York YO10 5DD, UK

2 Dipartiment tax-Xjenzi Kardjovaskulari, Università ta' Leicester, Leicester LE1 7RH, UK; r.billany@leicester.ac.uk (REB); katherine.robinson@cardiov.ox.ac.uk (KAR); emma.watson@leicester.ac.uk (ELW); mgb23@leicester.ac.uk (MPMG-B.); jb343@leicester.ac.uk (JOB)

3 NIHR Applied Research Collaboration, Leicester Diabetes Centre, University of Leicester, Leicester LE5 4PW, UK; t.j.wilkinson@leicester.ac.uk

4 Leicester Medical School, Università ta' Leicester, Leicester LE1 7HA, ir-Renju Unit; tb259@student.le.ac.uk (TB); kj120@student.le.ac.uk (KJ)

5 Dipartiment tax-Xjenzi Respiratorji, Kulleġġ tax-Xjenzi tal-Ħajja, Università ta' Leicester, Leicester LE1 7RH, UK; lab69@leicester.ac.uk

6 NIHR Leicester Biomedical Research Centre, University Hospital of Leicester NHS Trust, University of Leicester, Leicester Leicester, Leicester LE5 4PW, UK

7 University Hospital of Leicester NHS Trust, Leicester LE1 5WW, UK; amalthomas@outlook.com

8 Skola Klinika Ċentrali, Monash University, Melbourne 3004, l-Awstralja; arwel.jones@monash.edu

9 Skola tax-Xjenzi tal-Isport, l-Eżerċizzju u s-Saħħa, Loughborough University, Loughborough LE11 3TU, UK