Id-Diżastri Tal-Gwerra. Fuq Pazjenti tal-Kliewi fil-Gwerra Ukrajna-Russa

Ir-rebbiegħa kienet waslet għall-kantuniera u, wara sentejn tal-pandemija tal-COVID-19, it-tensjoni fl-unitajiet tal-kura intensiva kienet qed tonqos u s-swali tal-isptar tal-COVID kienu qed jingħalqu. Kont qed nipprepara editorjal pożittiv fir-rebbiegħa, il-Jum Dinji tal-Kliewi, u t-8 ta’ Marzu, u mar-ritorn għall-ħajja normali, għalkemm kont naf sew li xejn ma kien se jerġa’ jerġa’ jkun l-istess. L-aħħar parti tas-sentenza biss tgħodd illum. Meta qomna fl-24 ta’ Frar, 2022 għal stampi ta’ gwerra fl-Ukrajna, ħafna minna konna storditi, maħkuma minn sens ta’ irrealtà. Għal dawk li kellhom ix-xorti li twieldu u trabbew f’pajjiżi tal-Ewropa tal-Punent, fejn kienu l-ġenituri u n-nanniet tagħna li ftakru fit-Tieni Gwerra Dinjija, il-gwerra kienet xi ħaġa li tiġri fil-kotba, fil-films, u fil-logħob tal-kompjuter surreali. Għal kemm nistgħu nimmaġinaw b’mod empatiku, il-parteċipazzjoni tagħna ddum iżda l-ftit sigħat meħtieġa biex naraw film jew naqraw ktieb. Ħames ijiem tal-gwerra, fil-ħin tal-kitba, huwa ammont ta 'żmien inkredibbli. Anke jekk il-ġlied jieqaf dalwaqt, kif ilkoll nittamaw li se, mietu wisq, u sofrew wisq. Wisq għadhom se.

Ikklikkja għal Cong rong cistanche għall-funzjoni tal-kliewi

Nisimgħu l-aħbarijiet dwar l-investimenti enormi fl-armi mibgħuta biex jappoġġjaw l-Ukrajna, inizjalment ma smajna l-ebda isem ta 'mediċini jew provvisti għall-isptar. Filwaqt li huma meħtieġa urġenti daqs l-armi u jeħtieġ li jintbagħtu, biss fl-ewwel ġimgħa ta’ tmiem il-gwerra l-midja fil-fatt bdiet titkellem dwar kurituri umanitarji u għajnuna għar-refuġjati. Li qed jintefqu aktar flus fuq missili milli fuq medikamenti mhijiex sorpriża, madankollu, il-pandemija tal-COVID-19 uriet li huwa possibbli li l-gvernijiet jiġu involuti fit-tnejn. Madankollu, l-attenzjoni tagħna hija aktar fuq il-bombi, l-isptarijiet, u l-apparati li jittrattaw il-mewt, aktar milli fuq suldati midruba, u ċivili.

Il-President Franċiż Emmanuel Macron qal fil-bidu tal-ostilitajiet li “mhu qatt ma jkun bħal qabel”, kwotazzjoni qed tiġi ripetuta bħala mantra f’dawn il-jiem. Ukoll, għidna l-istess ħaġa dwar COVID-19 sentejn ilu. Sfortunatament, kellna raġun. Minbarra t-tħassib dwar l-ekonomija u l-ispiża tal-gass u l-enerġija, li mhux biss se tiżen fuq il-baġits tal-familji iżda wkoll se taffettwa ħafna l-ispiża tal-kura għall-pazjenti tagħna, din il-gwerra għandha ġġegħelna nirriflettu fuq id-"diżastri tal-gwerra" , biex nikkwota lil Goya, għall-pazjenti tal-kliewi tagħna, prototip ta 'individwi fraġli b'marda kronika, u x'jista' jsir biex jiġu appoġġjati lilhom u l-kollegi tagħna ([1], Fig. 1).

L-ewwel li jiġu affettwati se jkunu l-aktar morda: pazjenti bid-dijalisi li ma jistgħux jaslu fiċ-ċentri tagħhom, u pazjenti bi trapjant tal-kliewi li jirriskjaw li jibqgħu mingħajr kura. Ma ninsewx li kontribut sinifikanti għall-istudju tal-AKI ġie mill-gwerra Koreana. Fl-Ukrajna, suldati u ċivili bl-istess mod qed jiġu feruti. Ħafna se jkollhom bżonn kura tal-kliewi.

Anki jekk il-ġlied jieqaf issa, fil-jiem u x-xhur li ġejjin il-gwerra nnifisha, it-tfixkil tar-rotot kummerċjali, u l-impożizzjoni ta 'sanzjonijiet x'aktarx li jinduċu nuqqasijiet kritiċi fit-tul ta' drogi u tagħmir mediku. Meta ngħidu gwerra, naħsbu dwar il-feriti. Madankollu, fl-Ewropa tal-Punent, madwar 10 fil-mija tal-popolazzjoni adulta għandha mard tal-kliewi, u madwar wieħed minn kull 1000 jeħtieġ dijalisi jew jgħix bi trapjant tal-kliewi; bejn wieħed u ieħor 5 fil-mija tal-popolazzjoni għandha d-dijabete u 30 fil-mija għandhom pressjoni għolja, biex ma nsemmux pazjenti bil-kanċer, u kull tip ta 'mard kroniku. Li tfixkel il-paċi qed tfixkel il-kura kronika, u tagħmel dan fuq iż-żewġ naħat. Il-konsegwenzi fit-tul huma saħansitra aktar diffiċli li wieħed jimmaġina.

Il-kelma li ħafna drabi nisimgħu u naqraw bħalissa hija kriżi. Kriżi tas-saħħa, kriżi umanitarja, kriżi ekonomika, kriżi relazzjonali, kriżi edukattiva li se taffettwa l-ħajja taż-żgħażagħ tagħna, il-kriżi tal-COVID-19 li ħalliet lill-anzjani iżolati u solitarji, u ħafna kriżijiet oħra. M’għandniex idea ċara tal-firxa ta’ dawn il-problemi u ma nistgħux inbassru x’se jkunu l-konsegwenzi tagħhom. Nafu biss li huma l-espressjoni ta’ sensiela ta’ ġrajjiet li b’xi mod għandhom x’jaqsmu mal-għażliet tagħna: insensittività lejn il-ħajja tal-bniedem, lejn l-ekosistemi, lejn l-aktar dgħajfa. U l-iktar li jbeżżagħna huwa kemm qed niġu mġiegħla nsiru konxji ta’ dawn il-kriżijiet u nħabbtu wiċċhom magħhom. Aħna, bħala tobba, għandna din ir-responsabbiltà aħħarija: nappoġġaw lill-aktar dgħajfa, f'dan il-każ, lil dawk li s-saħħa tagħhom qed tiddeterjora. Huwa dmir tagħna li nippruvaw nassiguraw id-dritt ta’ kulħadd għall-kura tas-saħħa. Huwa ġid li huwa rikonoxxut bħala essenzjali min-Nazzjonijiet Uniti, il-Komunità Ewropea, u fil-kostituzzjonijiet tan-nazzjonijiet kollha tagħna. Dan huwa t-titlu tal-Jum Dinji tal-Kliewi tal-2022: "Is-Saħħa tal-Kliewi għal Kulħadd" [2].

M'hemmx dubju li m'aħniex inwettqu dan issa. Bħala tobba, irridu niżguraw kull mezz ta’ appoġġ, inkluż il-garanzija ta’ kurituri ta’ kura għall-pazjenti li jeħtieġuha. Lil hinn minn kwalunkwe evalwazzjoni politika jew tattika, il-proposta tagħna hija li nkunu nistgħu naqsmu l-piż tal-bżonnijiet, li nkunu lesti li naċċettaw pazjenti jew nipprovdu assistenza lill-kollegi Ukraini li jqisu li l-isforzi żgħar tagħna huma utli. X'jistgħu jagħmlu ġurnali xjentifiċi żgħar, indipendenti, bħall-Ġurnal tan-Nefroloġija u l-Giornale Italiano di Nefrologia f'dan il-kuntest? L-ewwelnett, għandna niftakru li aħna lkoll involuti. It-tieni nett, jeħtieġ li nagħtu spazju lill-kollegi involuti direttament f'din is-sitwazzjoni terribbli, fl-Ukrajna u fir-Russja, biex ikunu jistgħu jwasslu l-esperjenzi tagħhom u jsemmgħu leħinhom.

Dan mhux biss l-appoġġ li għandna nirrispettaw; huwa mod kif nifhmu b’mod konkret kif nistgħu ngħinu. It-tielet, għandna nistaqsu lill-esperti dwar in-nefroloġija tad-diżastri biex jiktbu artikli li jiċċaraw il-lista twila tal-effetti ta’ tfixkil fuq il-kura, u speċjalment fuq il-kura tal-kliewi, li rridu nistennew, u għandna niffaċċjaw bħala soċjetà ta’ nefroloġija magħquda, mill-kamp tal-battalja, u minn restrizzjonijiet, miż-żewġ naħat involuti fil-kunflitt. Il-Professur Raymond Vanholder it-tabib Daniel Gallego u l-Professur Mehmet Sukru Server issa qed jiktbu għalina, u nfaħħru l-impenn tagħhom: l-għajnuna tagħhom hija importanti biex niggwidaw l-isforzi tagħna [3].

Bħala edituri ta’ ġurnali ħielsa u indipendenti, għandna bżonn inqumu għal-libertà u l-ġustizzja mingħajr fehmiet preġudikati; bħala komunità xjentifika-medika, irridu nagħmlu l-almu tagħna biex nifhmu x’inhu meħtieġ u kif nipprovdu appoġġ. Bħala tobba, u bnedmin impenjati fil-ġlieda kontra l-mard, it-tama hija waħda mill-armi tagħna. Irridu nittamaw li din il-gwerra tispiċċa u li din l-esperjenza terribbli tgħinna nagħmlu aħjar fil-futur għax f’din id-dinja mnikkta dejjem hemm lok għal titjib.

1 Nefroloġija, Centre Hospitalier Le Mans, Le Mans, Franza

2 Unità tan-Nefroloġija, Dijaliżi, u Trapjant tal-Kliewi, IRCCS—Isptar Sant'Orsola, Bolonja, l-Italja

għal aktar informazzjoni:ali.ma@wecistanche.com