L-Edizzjoni 2024 tal-Kunsens Ċiniż dwar il-Ġestjoni Klinika tad-Dijabete u l-Mard Kronika tal-Kliewi Ġiet Ħruġ! Iċċekkja l-5 Punti Ewlenin Ta 'Ġestjoni tal-Istil ta' Ħajja
Jul 05, 2024
Skont kriterji dijanjostiċi kliniċi, meta pazjent dijabetiku jkollu mill-inqas żewġ testijiet tal-proporzjon tal-albumina/kreatinina tal-awrina (UACR) li jaqbżu t-30 mg/g fi żmien tlieta sa sitt xhur, jew ir-rata stmata tal-filtrazzjoni glomerulari (eGFR) hija kontinwament taħt 60 mL/min /1.73m^2 għal aktar minn tliet xhur, u wara li teskludi fatturi oħra ta 'interferenza possibbli bħal infezzjoni, hu jew hi jistgħu jiġu djanjostikati bid-dijabete u CKD.
Il-ġestjoni komprensiva hija enfasizzata għal pazjenti bid-dijabete u CKD, li fosthom il-ġestjoni tal-istil tal-ħajja hija pedament kruċjali.
Ikklikkja għal Cistanche għal mard tal-kliewi
Allura, liema aspetti għandhom jitqiesu għall-ġestjoni tal-istil tal-ħajja?
Fil-25 ta' Ġunju 2024, il-"Kunsens Ċiniż dwar il-Ġestjoni Klinika tad-Dijabete u l-Mard Kronika tal-Kliewi" miktub minn esperti mill-Fergħa tal-Endokrinoloġija tal-Assoċjazzjoni Medika Ċiniża u l-Alleanza tal-Ispeċjalità tal-Mard Endokrinali u Metaboliku Ċiniż ġie ppubblikat fil-"Ġurnal Ċiniż tal-Endokrinoloġija u Metaboliżmu”. Dan il-kunsens jipprovdi gwida komprensiva u suġġerimenti għall-ġestjoni tal-istil tal-ħajja ta 'pazjenti bid-dijabete u CKD.
➤ Huwa rakkomandat li jiġi żviluppat pjan ta 'nutrizzjoni individwalizzat għal pazjenti bid-dijabete u CKD, b'konsum totali ta' enerġija ta 'kuljum ta' 30 sa 35 kcal/kg.
➤ Huwa rakkomandat li pazjenti mhux dijalisi għandhom jieħdu 0.8 g/kg/d ta' proteina għall-istadju G1-G2 0.6-0.8 g/ kg/d għall-istadju G3-G5, u 1.0-1.2 g/kg/d għal pazjenti bid-dijalisi.
➤ Huwa rakkomandat li t-teħid ta' sodju ta' kuljum ikun ta' 1.2-2.0 g (3.0-5.{0 g ta' melħ). Pazjenti f'riskju ta' iperkalemija għandhom jillimitaw b'mod strett it-teħid ta' potassju fid-dieta.
➤ Huwa rakkomandat li pazjenti bid-dijabete u CKD jeżerċitaw regolarment u jikkontrollaw il-piż tagħhom.
➤ Huwa rakkomandat li pazjenti bid-dijabete u CKD jieqfu jpejpu u jillimitaw l-alkoħol.
1. Huwa rakkomandat li tieħu kaloriji kuljum - 30-35 kcal/kg
Id-dijabete u CKD huma suxxettibbli għal malnutrizzjoni. Għandha ssir valutazzjoni nutrizzjonali għall-pazjenti kollha bid-dijabete u CKD, u għandhom jiġu fformulati pjanijiet ta 'nutrizzjoni individwalizzati. Huwa rakkomandat li l-konsum totali ta' enerġija ta' kuljum ikun ta' 30-35 kcal/kg, li jista' jiġi aġġustat individwalment skont l-età, il-piż, l-intensità speċifika tal-attività, u l-ħin.
2. Konsum ta 'proteini ta' kuljum - rakkomandazzjoni individwalizzata, rilassament xieraq għal pazjenti bid-dijalisi
Ir-restrizzjoni tal-konsum tal-proteini tista 'tnaqqas il-proteinurja f'pazjenti bid-dijabete u CKD u ttejjeb il-funzjoni renali, iżda konsum baxx wisq (<0.8 g/kg/d) is associated with an increased risk of death. Recommended protein intake:
➤0.8 g/kg/d għal pazjenti mhux dijalisi fi stadji G1-G2;
➤{{0}}.{6-0.8 g/kg/d għal pazjenti mhux dijalisi fi stadji G{3-G5, u supplimentazzjoni ta' preparazzjonijiet ta' kompost -keto acid f'0.12 g/ kg/d jistgħu jiġu kkunsidrati;
➤Il-konsum tal-proteini tal-pazjenti tad-dijalisi jista 'jiġi rilassat għal 1.0-1.2 g/kg/d (għax il-konsum tal-enerġija tal-proteini huwa aktar probabbli li jseħħ).
3. It-teħid ta' melħ tas-sodju ta' kuljum - 3-5 g huwa xieraq
Il-konsum rakkomandat ta' sodju ta' kuljum huwa ta' 1.2-2.0 g (3.0-5.{0 g melħ), u dawk f'riskju ta' iperkalemija għandhom jillimitaw b'mod strett il-potassju tad-dieta tagħhom teħid. Fl-istess ħin, il-livell tal-elettroliti tal-pazjent għandu jiġi mmonitorjat regolarment.
4. Eżerċizzju regolari u kontroll tal-piż - jimmiraw għal BMI ta '23kg/m^2
Pazjenti bid-dijabete u CKD għandhom jeżerċitaw mill-inqas 150 minuta fil-ġimgħa (eż. 5 darbiet fil-ġimgħa, 30 minuta kull darba) b'mod li jaqbel mal-funzjoni kardjopulmonari tagħhom, u jaġġustaw skond is-sitwazzjoni tagħhom stess; huwa wkoll rakkomandat li żżomm l-indiċi tal-massa tal-ġisem taħt 23 kg/m^2.
5. Tieqaf tpejjep u tillimita l-konsum tal-alkoħol - ittardja l-progressjoni tal-mard tal-kliewi
Tieqaf tpejjep jista 'jnaqqas b'mod sinifikanti l-eGFR u l-livelli ta' albumina urinarja f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 u jdewwem il-progressjoni tal-mard tal-kliewi.
Fil-preżent, għad hemm kontroversja dwar jekk tixrobx l-alkoħol u l-ammont ta 'alkoħol ikkunsmat kuljum. Pazjenti adulti li huma mdorrijin jixorbu l-alkoħol għandhom jillimitaw b'mod strett it-teħid ta 'alkoħol tagħhom għal mhux aktar minn 15 g ta' alkoħol (unità ta 'alkoħol 1) kuljum.
Kif Jittratta Cistanche il-Mard tal-Kliewi?
Cistanche hija mediċina tal-ħxejjex tradizzjonali Ċiniża użata għal sekli sħaħ biex tikkura diversi kundizzjonijiet tas-saħħa, inkluż mard tal-kliewi. Huwa derivat miż-zkuk imnixxfa ta 'Cistanche deserticola, pjanta indiġena għad-deżerti taċ-Ċina u l-Mongolja. Il-komponenti attivi ewlenin ta 'cistanche huma phenylethanoid glycosides, echinacoside, u acteoside, li nstabu li għandhom effetti ta' benefiċċju fuq is-saħħa tal-kliewi.
Mard tal-kliewi, magħruf ukoll bħala mard tal-kliewi, jirreferi għal kundizzjoni li fiha l-kliewi ma jkunux qed jaħdmu sew. Dan jista 'jirriżulta f'akkumulazzjoni ta' prodotti ta 'skart u tossini fil-ġisem, li jwassal għal diversi sintomi u kumplikazzjonijiet. Cistanche jista' jgħin fil-kura tal-mard tal-kliewi permezz ta' diversi mekkaniżmi.
L-ewwelnett, instab li ċistanche għandu proprjetajiet dijuretiċi, li jfisser li jista 'jżid il-produzzjoni ta' l-awrina u jgħin biex jelimina l-prodotti ta 'skart mill-ġisem. Dan jista 'jgħin biex itaffi l-piż fuq il-kliewi u jipprevjeni l-akkumulazzjoni ta' tossini. Billi jippromwovi d-dijureżi, cistanche jista’ jgħin ukoll biex Tnaqqas il-pressjoni tad-demm għolja, kumplikazzjoni komuni ta’ mard tal-kliewi.
Barra minn hekk, intwera li cistanche għandha effetti antiossidanti. L-istress ossidattiv, ikkawżat minn żbilanċ bejn il-produzzjoni ta 'radikali ħielsa u d-difiżi antiossidanti tal-ġisem, għandu rwol ewlieni fil-progressjoni tal-mard tal-kliewi. ies jgħinu biex jinnewtralizzaw ir-radikali ħielsa u jnaqqsu l-istress ossidattiv, u b'hekk jipproteġu l-kliewi mill-ħsara. Il-glikożidi tal-phenylethanoid misjuba f'cistanche kienu partikolarment effettivi fit-tneħħija tar-radikali ħielsa u l-inibizzjoni tal-perossidazzjoni tal-lipidi.
Barra minn hekk, il-cistanche nstabet li għandha effetti anti-infjammatorji. L-infjammazzjoni hija fattur ewlieni ieħor fl-iżvilupp u l-progressjoni tal-mard tal-kliewi. Il-proprjetajiet anti-infjammatorji ta 'Cistanche jgħinu biex inaqqsu l-produzzjoni ta' ċitokini pro-infjammatorji u jinibixxu l-attivazzjoni ta 'mogħdijiet obbligatorji ta' infjammazzjoni, u b'hekk itaffu l-infjammazzjoni fil-kliewi.
Barra minn hekk, intwera li cistanche għandha effetti immunomodulatorji. Fil-mard tal-kliewi, is-sistema immuni tista 'tiġi disregolata, li twassal għal infjammazzjoni eċċessiva u ħsara fit-tessuti. Cistanche jgħin biex jirregola r-rispons immuni billi jimmodula l-produzzjoni u l-attività taċ-ċelloli immuni, bħal ċelluli T u makrofaġi. Din ir-regolamentazzjoni immuni tgħin biex tnaqqas l-infjammazzjoni u tevita aktar ħsara lill-kliewi.
Barra minn hekk, cistanche instab li jtejjeb il-funzjoni renali billi jippromwovi r-riġenerazzjoni ta 'tubi renali b'ċelloli. Iċ-ċelloli epiteljali tubulari tal-kliewi għandhom rwol kruċjali fil-filtrazzjoni u r-riassorbiment ta 'prodotti ta' skart u elettroliti. Fil-mard tal-kliewi, dawn iċ-ċelloli jistgħu jiġu mħassra, u dan iwassal għal ħsara fil-funzjoni tal-kliewi. Il-kapaċità ta 'Cistanche li tippromwovi r-riġenerazzjoni ta' dawn iċ-ċelluli tgħin biex terġa 'tiġi rrestawrata l-funzjoni renali xierqa u ttejjeb is-saħħa ġenerali tal-kliewi.
Minbarra dawn l-effetti diretti fuq il-kliewi, cistanche instab li għandu effetti ta 'benefiċċju fuq organi u sistemi oħra fil-ġisem. Dan l-approċċ olistiku għas-saħħa huwa partikolarment importanti fil-mard tal-kliewi, peress li l-kundizzjoni ta 'spiss taffettwa organi u sistemi multipli. che intwera li għandu effetti protettivi fuq il-fwied, il-qalb, u l-vini tad-demm, li huma komunement affettwati minn mard tal-kliewi. Billi tippromwovi s-saħħa ta 'dawn l-organi, cistanche tgħin ittejjeb il-funzjoni ġenerali tal-kliewi u tevita aktar kumplikazzjonijiet.
Bħala konklużjoni, cistanche hija mediċina tal-ħxejjex tradizzjonali Ċiniża użata għal sekli sħaħ biex tikkura mard tal-kliewi. Il-komponenti attivi tiegħu għandhom effetti dijuretiċi, antiossidanti, anti-infjammatorji, immunomodulatorji u riġenerattivi, li jgħinu biex itejbu l-funzjoni renali u jipproteġu l-kliewi minn aktar ħsara. , cistanche għandu effetti ta 'benefiċċju fuq organi u sistemi oħra, li jagħmilha approċċ olistiku għat-trattament tal-mard tal-kliewi.
