Linji gwida dwar il-medikazzjoni għat-trattament ta 'iperplażja beninna tal-prostata bbażata fuq riċerka dwar il-minjieri tad-dejta

Apr 01, 2025

1. Materjali u Metodi

1.1 Sors tad-dejta u metodu ta 'rkupru

Id-dejta nxtrat mid-database tal-Infrastruttura Nazzjonali tal-Għarfien taċ-Ċina (CNKI).

It-tfittxija mmirata studji dwar l-użu tal-mediċina tradizzjonali Ċiniża (TCM) għat-trattament ta 'iperplażja prostatika beninna (BPH). It-tfittxija saret bl-użu tat-termini li ġejjin:

Ċiniż: "良性前列腺增生" ("iperplażja beninna tal-prostata") u "中药" ("Mediċina Ċiniża")

Ingliż: "Iperplażja tal-prostata beninna" u "Mediċina Ċiniża."

Il-perjodu ta 'tfittxija mifrux mill-bidu tad-database sal-31 ta' Diċembru, 2022.

Il-kriterji ta 'l-inklużjoni kienu kif ġej:

Studji kliniċi fuq trattament TCM għal BPH imwettaq fiċ-Ċina.

Artikoli ppubblikati biċ-Ċiniż jew bl-Ingliż.

Il-kriterji ta 'esklużjoni kienu kif ġej:

Reviżjonijiet, diskussjonijiet teoretiċi, jew studji ta 'każijiet li m'għandhomx dejta klinika.

1.2 Estrazzjoni tad-Dejta u Pre-Proċessar

L-istudji miksuba ġew skrinjati u magħżula abbażi tal-kriterji ta 'inklużjoni u esklużjoni.

Id-dejta ġiet ipproċessata minn qabel biex tiġi standardizzata t-terminoloġija, telimina d-duplikazzjoni, u tikkoreġi żbalji.

1.3 Metodu ta 'analiżi

Microsoft Excel 2022 intuża għall-ġabra ta ’dejta u analiżi statistika deskrittiva.

Id-database tal-farmakoloġija tas-sistemi tal-mediċina Ċiniża (TCMSP) ġiet użata għall-verifika tad-dejta u r-referenzjar.

2. Proċess ta 'riċerka

Idħol fil -Pjattaforma tal-Kompjuter tal-Mediċina Ċiniża Tradizzjonali V3.5, ittella 't-tabella Excel, u kklikkjaAnaliżi statistikauAnaliżi tal-Preskrizzjoni,rispettivament biex tipproċedi.

 

cistanche for healing bph

Pilloli ġodda tal-estratt tal-ħxejjex tal-ħxejjex

 

Tabella 2.1 Statistika tal-frekwenza tal-użu mediċinali

LE. Ħwawar mediċinali Frekwenza LE. Ħwawar mediċinali Frekwenza
1 Astragalus (Huangqi) 120 31 Żerriegħa Coix (Yiyiren) 33
2 ALISMA (Zexie) 119 32 Water Chestnut (Biandou) 30
3 PORIA (FULING) 110 33 Alka tal-baħar (haizao) 30
4 Qoxra tal-kannella (Rougui) 91 34 Qoxra Moutan (Mudanhua) 30
5 Kernel tal-Ħawħ (Taoren) 89 35 Job's Tears (Yiyiren) 30
6 Qoxra tal-Phellodendron (Huangbai) 84 36 Għerq tal-Peony Abjad (Baishao) 22
7 Għerq tal-Peony Aħmar (Chishao) 83 37 Ċipress tas-Sajf (Xiajiucao) 21
8 Għerq imsajjar ta 'Rehmannia (Shudi) 73 39 22  

Tabella 2.1 Statistika tal-frekwenza tal-użu mediċinali (ikompli)

LE. Ħwawar mediċinali Frekwenza LE. Ħwawar mediċinali Frekwenza
9 Angelica Sinensis (Danggui) 72 22 Moutan Bark (Danzaipi) 56
10 Għerq Achyranthes (Niuxi) 70 23 Reżina Amber (Hupo) 54
11 Twig tal-kannella (Guizhi) 67 24 Żerriegħa Cuscuta (Tusizi) 54
12 Mountain Yam (Shanyao) 64 25 Żerriegħa tal-pjantaġġina (cheqianzi) 50
13 Rhizome Ċiniż Yam (Baizhu) 63 26 Għerq Peony (Baishao) 48
14 Oranġjo Bitter (Zhishi) 62 27 Bżar Sichuan (Chuanjiao) 47
15 Ġinseng (Renshen) 58 28 Ġinseng Ċiniż (Danshen) 47
16 Perilla (Zisu) 57 29 Ċikwejra (PU) 44

Tabella 2.2 Statistika tal-frekwenza tal-effetti mediċinali

LE. Effett mediċinali Frekwenza LE. Effett mediċinali Frekwenza
1 Kategorija Emostatika 858 11 Kategorija ta 'ditossifikazzjoni 47
2 L-effett ta 'spinta tad-demm Qi u d-demm 858 12 Tiġġedded  

 

3. Riżultati ta 'riċerka

3.1 Riżultati tal-iskrining tal-letteratura

F'dan l-istudju,Mistoqsija ta 'tfittxija ①irkuprat 1,019 artiklu, uMistoqsija ta 'tfittxija ②Irkuprat 459 artiklu, għal total ta '1,478 artiklu. Wara li rrevediet l-artikoli u esklużi dawk li ma laħqux il-kriterji ta 'inklużjoni, ġew inklużi 378 artiklu.

3.2 Analiżi Statistika

3.2.1 Frekwenza ta 'użu mediċinali

Analiżi statistika tal - 378 inklużi preskrizzjonijiet żvelat total ta '262 Mediċini Ċiniżi Tradizzjonali, bi frekwenza ġenerali ta 'użu ta'3,839- It-Tabella 2.1 telenka l-mediċini bi frekwenza ta 'użu akbar minn 20. L-aqwa 10 mediċini użati l-iktar spiss, f'ordni dixxendenti, humaAstragalus (Huangqi), ALISMA (Zexie), PORIA (FULING), Qoxra tal-kannella (Rougui), Kernel tal-Ħawħ (Taoren), Qoxra tal-Phellodendron (Huangbai), Għerq tal-Peony Aħmar (Chishao), Għerq imsajjar ta 'Rehmannia (Shudihuang), Angelica Sinensis (Danggui), uGħerq Achyranthes (Niuxi)- Fost dawn,Astragalus (Huangqi)kien l-iktar użat spiss, bi 120 ġrajjiet.

cistanche for prostate 5

3.2.2 Analiżi Statistika tal-Effetti Mediċinali

Fost il-262 mediċini tradizzjonali Ċiniżi involuti fl-istudju, l-effetti tal-mediċini ġew ikklassifikati u magħduda skont il -Edizzjoni 2020 tal-Farmakopeja tar-Repubblika tal-Poplu taċ-Ċinau l-kategorizzazzjoni fi"Farmakoloġija tal-Mediċina Ċiniża Tradizzjonali"(L-ewwel edizzjoni, editjat minn Gao Xue-Min). Total ta '19 -il kategorija ta 'effetti mediċinali ġew identifikati. L-aqwa erba 'kategoriji, li jaqbżu ħafna oħrajn, kienu kif ġej:

Il-promozzjoni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm u t-tneħħija tal-istasi- 858 okkorrenzi

Tonifikazzjoni u riforniment- 813 okkorrenzi

Tneħħija tas-sħana- 529 okkorrenzi

Tippromwovi diuresi u telimina l-umdità- 471 okkorrenzi

Irreferi għalTabella 2.2uFigura 2.1għad-dettalji.

prostate supplements 2

3.2.3 Analiżi statistika ta 'erba' proprjetajiet, ħames gosti, u meridjani

Ilerba 'proprjetajiet, ħames gosti, uAffiljazzjonijiet Meridiantal-mediċini ġew ikklassifikati u analizzati statistikament skontEdizzjoni 2020 tal-Farmakopeja tar-Repubblika tal-Poplu taċ-Ċina.

Erba 'proprjetajiet

Il-proprjetajiet ġew unifikati kif ġej:

Kemmxejn sħun ġie kklassifikat bħalasħun,

Hot estremament assħun,

Kemmxejn kiesaħ u kiesaħ ħafna bħalakesħa,

Kemmxejn frisk kifkessaħ.

Il-frekwenza tal-erba 'proprjetajiet kienet kif ġej:

Kesħa- 1,285 okkorrenzi

Sħun- 1,150 okkorrenzi

Newtrali- 945 okkorrenzi

Sħun- 165 okkorrenzi

Kessaħ- 75 okkorrenzi

Ħames gosti

Il-gosti li ġejjin biss ġew irreġistrati minħabba l-okkorrenza sinifikanti tagħhom:qarsa, morra, ħelwa, tinten, u mielħa- Gosti bħalBlanduAstringentma ġewx irreġistrati minħabba l-frekwenza baxxa tagħhom.

Il-frekwenza tal-ħames gosti kienet kif ġej:

Ħelu- 1,902 okkorrenzi

Morra- 1,712 okkorrenzi

Tinten- 1,231 okkorrenzi

Mielħa- 341 okkorrenzi

Qarsa- 250 okkorrenzi

 

Tabella 2.3 Statistika tal-frekwenza ta 'erba' proprjetajiet u ħames gosti ta 'mediċini

LE. Erba 'proprjetajiet Frekwenza LE. Ħames gosti Frekwenza
1 Kesħa 1,285 1 Ħelu 1,902
2 Sħun 1,150 2 Morra 1,712
3 Newtrali 945 3 Tinten 1,231
4 Sħun 165 4 Mielħa 341
5 Kessaħ 75 5 Qarsa 250

Tabella 2.4 Statistika tal-frekwenza tal-affiljazzjonijiet tal-meridjani tal-mediċini

LE. Meridjan Frekwenza LE. Meridjan Frekwenza
1 Fwied 2,059 7 Bużżieqa 523
2 Kliewi 1,595 8 Gallbladder 334
3 Milsa 1,338 9 Musrana kbira 294
4 Pulmun 1,029 10 Musrana żgħira 151
5 Qalb 993 11 Pericardium 45
6 Stonku 749 12 Triple Berner 20

 

 

3.3 Analiżi tar-Regola tal-Assoċjazzjoni

Fis-softwer, il-passi li ġejjin saru sekwenzjalment:Analiżi tad-Dejta → Analiżi tal-Preskrizzjoni → Regoli ta 'Assoċjazzjoni- Il-parametri"Appoġġ"u"Kunfidenza"ġew stabbiliti kif ġej:

Appoġġ: Jirreferi għall-frekwenza ta 'ko-okkorrenza ta' kombinazzjonijiet mediċinali (inklużi pari, triplets, jew gruppi akbar ta 'mediċini) fid-dejta tal-preskrizzjoni.

Kunfidenza: Jirreferi għall-probabbiltà li mediċina speċifika (jew kombinazzjoni ta 'mediċini) tidher wara mediċina jew kombinazzjoni preċedenti.

IlAppoġġtwaqqfet għal 40, uKunfidenzakien issettjat għal 0. 8. Bħala riżultat,40 kombinazzjonijiet mediċinali ewleninġew identifikati, li jinvolvu total ta '18 ħwawar mediċinali(Ara t-Tabella 2.5). Ir-relazzjonijiet fost dawn il-kombinazzjonijiet ġew viżwalizzati bl-użu ta 'Dijagramma tat-topoloġija tan-netwerk(Ara l-Figura 2.3). Mediċini b'anKunfidenza tal-Assoċjazzjoni> 0. 8ġew enfasizzati.

cistanche prostate supplements

3.4 Analiżi ta 'raggruppament

Is-softwer impjegatAlgoritmu K-MeansGħal analiżi ta 'raggruppament mhux sorveljata tad-dejta tal-preskrizzjoni. In-numru ta 'raggruppamenti ġie stabbilit għal 6.

Wara analiżi,6 gruppi ta 'kombinazzjonijiet mediċinaliġew identifikati (ara t-Tabella 2.7). ADijagramma ta 'raggruppament tal-K-MeansGħall-użu tal-mediċina Ċiniża fit-trattament tal-BPH huwa pprovdut fiFigura 2.4.

 

4 Diskussjoni

4.1 Analiżi tal-frekwenzi u l-effetti mediċinali

Analiżi statistika ta '378 preskrizzjoni żvelat total ta' 262 ħwawar mediċinali, biAstragalus (Huangqi), ALISMA (Zexie), PORIA (FULING), Qoxra tal-kannella (Rougui), Kernel tal-Ħawħ (Taoren), Qoxra tal-Phellodendron (Huangbai), Għerq tal-Peony Aħmar (Chishao), Għerq imsajjar ta 'Rehmannia (Shudihuang), Angelica Sinensis (Danggui), uGħerq Achyranthes (Niuxi)tkun l-iktar użata spiss.Astragaluskienet l-iktar użata spiss, li tirrifletti l-importanza tagħha fil-preskrizzjonijiet.

Astragalus, bħala l-ħwawar primarja, hija magħrufa għall-effett Qi-tonify tagħha u għandha proprjetajiet anti-infjammatorji, immunomodulatorji u dijuretiċi.ALISMAJippromwovi l-metaboliżmu tal-ilma u jnaqqas l-umdità.Qoxra tal-kannellaGħandha proprjetajiet ta 'tisħin u tonifikazzjoni tal-yang, li ħafna drabi jintużaw flimkien ma' ħwawar oħra biex itejbu l-effikaċja.Kernel tal-ħawħuGħerq tal-peony aħmarhuma komunement użati għall-promozzjoni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm u r-riżoluzzjoni ta 'stasi, li jallinja mal-prinċipji ta' trattament ta 'iperplażja beninna tal-prostata (BPH).

Bosta studji wrew l-effetti farmakoloġiċi ta 'dawn il-ħwawar:

AstragalusJista 'jirregola s-sistema immunitarja u jista' jattiva l-mogħdija AMPK biex jipproteġi kontra ħsara ċellulari indotta mill-istress ossidattiv. Wera wkoll potenzjal fl-inibizzjoni tal-fibrożi fit-tessut tal-prostata u fit-tnaqqis tal-proliferazzjoni taċ-ċelloli tal-prostata.

ALISMAuPoriaGħandhom effetti dijuretiċi u li jnaqqsu l-umdità, li ħafna drabi jintużaw biex itaffu sintomi ta 'l-awrina assoċjati ma' BPH.

Qoxra tal-kannellauAngelica sinensisgħandhom proprjetajiet li jippromwovu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm, li jistgħu jtejbu l-mikroċirkulazzjoni lokali u jnaqqsu l-infjammazzjoni.

4.2 Mekkaniżmi ta 'azzjoni ta' ħwawar ewlenin fit-trattament BPH

Il-mekkaniżmi ta 'azzjoni għal dawn il-ħwawar fit-trattament BPH jistgħu jiġu mqassra kif ġej:

Effetti anti-infjammatorji u anti-ossidattivi

Ħafna ħwawar, bħalAstragalusuQoxra tal-Phellodendron, juru proprjetajiet anti-infjammatorji qawwija permezz ta 'mogħdijiet bħal MAPK u AMPK, li jnaqqsu l-istress ossidattiv u l-infjammazzjoni fit-tessut tal-prostata.

Regolazzjoni tal-mogħdijiet ormonali

Ħwawar bħalQoxra tal-kannellauALISMAInfluwenza s-sinjalar tar-riċettur tal-androġenu u jinibixxi l-espressjoni żejda ta 'enzimi bħal 5 - reductase, li huma kruċjali fil-patoġenesi ta' BPH.

Titjib tas-sintomi tal-awrina

Ħwawar bħalPoriauALISMAIttejjeb id-diuresi u tippromwovi l-metaboliżmu tal-ilma, ittaffi ż-żamma u l-frekwenza tal-awrina.

Inibizzjoni ta 'proliferazzjoni u fibrożi

Ħwawar bħalAstragalus, Kernel tal-ħawħ, uGħerq tal-peony aħmarintwera li jinibixxi l-proliferazzjoni tal-fibroblast u jnaqqas id-deposizzjoni ta 'proteini matriċi extraċellulari, li għandhom rwol fil-fibrożi tal-prostata.

4.3 Applikazzjonijiet Kliniċi u Integrazzjoni mal-Mediċina tal-Punent

L-użu ta 'dawn il-ħwawar fit-trattament BPH jirrifletti l-prinċipji tal-mediċina Ċiniża tradizzjonali (TCM), li jiffokaw fuq defiċjenza tonifikanti, jippromwovu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm, is-soluzzjoni tal-istasi, u l-ikklerjar tas-sħana. L-integrazzjoni ta 'TCM mal-mediċina tal-Punent turi wegħda, speċjalment f'każijiet fejn trattamenti konvenzjonali bħal -blockers u 5 - inibituri ta' reductase mhumiex biżżejjed jew jikkawżaw effetti sekondarji.

Ir-riċerka tappoġġja l-kombinazzjoni ta 'terapija tal-ħxejjex ma' trattamenti standard tal-Punent, ittejjeb ir-riżultati terapewtiċi u tnaqqas l-effetti ħżiena. Pereżempju:

AstragalusIntwera li jipproteġi t-tessut tal-prostata billi jnaqqas il-ħsara ossidattiva u l-infjammazzjoni.

Qoxra tal-kannellaJista 'jsaħħaħ l-effikaċja ta' 5 - inibituri ta 'reductase billi jimmodulaw mogħdijiet ta' sinjalazzjoni ta 'androġeni.

4.4 Direzzjonijiet tar-Riċerka futuri

Studji futuri għandhom jiffokaw fuq:

Nesploraw l-effetti sinerġistiċi tal-kombinazzjonijiet tal-ħxejjex biex tiġi ottimizzata l-effikaċja tat-trattament.

Tinvestiga l-mekkaniżmi molekulari li fuqhom huma bbażati l-effetti ta 'benefiċċju ta' dawn il-ħwawar.

Twettiq ta 'provi kkontrollati fuq skala kbira biex jistabbilixxu protokolli ta' trattament standardizzati.

 

Dan l-istudju wera li l-kategoriji tal-effetti mediċinali l-iktar użati kienuIl-promozzjoni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm u s-soluzzjoni tal-istasi(858 okkorrenzi),Tonifikazzjoni u riforniment(813 okkorrenzi),Tneħħija tas-sħana(529 okkorrenzi), uTippromwovi diuresi u telimina l-umdità(471 okkorrenzi), li jaqbżu bil-kbir kategoriji oħra. Dan jallinja mal-prinċipji terapewtiċi ewlenin għal iperplażja beninna tal-prostata (BPH).

Mill-perspettiva ta 'TCM, BPH huwa kkawżat minn defiċjenza fil-kliewi li twassal għal staġnar ta' Qi u stasi tad-demm, li jostakola l-passaġġ ta 'l-awrina u jikkawża infjammazzjoni fil-prostata. Fl-anzjani, id-defiċjenza tal-kliewi Qi ma tistax titrawwem il-bużżieqa, u tikkawża diffikultà biex tgħaddi l-awrina. Staġnar fit-tul ta 'Qi u demm jista' jwassal għall-formazzjoni ta 'phlegm u umdità, li tkompli tiggrava l-kundizzjoni. Għalhekk, il-biċċa l-kbira tal-mediċini użati f'dan l-istudju kienu mmirati biex jippromwovu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm, isolvu stasi, ikklerja s-sħana u jippromwovu dijuri.


4.2 Analiżi tal-Propjetajiet Mediċinali u Affiljazzjoni Meridjana

Għall-proprjetajiet mediċinali, preskrizzjonijiet relatati mal-BPH kienu jikkonsistu primarjament minn ħwawar ma 'sħunumorraproprjetajiet. Il-prinċipji tat-trattament huma bbażati fuq il-kliewi tat-tonifikazzjoni tal-kliewi u li jirregolaw il-passaġġ tal-awrina. Il-propjetà li tisħon tikkumplimenta l-kliewi yang, filwaqt li l-imrar jgħin biex ixxotta l-umdità u s-sħana ċara.

Analiżi ta 'erba' proprjetajiet:
Il-ħwawar użati komunement inkludew dawk bisħununewtraliPropjetajiet, li jonfqu defiċjenza mingħajr ma jikkawżaw sħana eċċessiva. Pereżempju,Astragalus(Huangqi) uPoria(FULING) tonifika u tippromwovi l-awrina, filwaqt liQoxra tal-kannella(Rougui) Saħħan il-kliewi Yang.

Analiżi tal-Affiljazzjoni Meridian:
Il-meridjani l-iktar immirati komunement kienuMeridian tal-fwied, Kliewi Meridian, uMeridian tal-milsa, li tirrifletti l-għarfien tat-TCM tal-patoloġija ta 'BPH. Ħwawar bħalGħerq ta 'Achyranthes(Niuxi) uAngelica sinensis(Danggui) jirregolaw il-meridjani tal-fwied u tal-kliewi, jippromwovu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jsolvu stasi fil-parti ta 'isfel tal-ġisem.


4.3 Analiżi tal-Kombinazzjonijiet Mediċinali ewlenin

Bl-użu tal-analiżi tar-regoli tal-assoċjazzjoni, ġew identifikati 6 kombinazzjonijiet mediċinali ewlenin, miġbura f'4 kategoriji:

Kombinazzjoni 1:

Ħwawar tal-qalba:Ġinseng, Qoxra tal-kannella, Huangbai, Għerq ta 'Achyranthes, ALISMA, Poria, Angelica sinensis, uŻerriegħa Coix.

Dan il-grupp jiffoka fuq it-tonifikazzjoni ta 'Qi u yin, jippromwovi l-awrina, u jsolvi l-istasi. Huwa effettiv għal pazjenti b'defiċjenza ta 'Qi tal-kliewi u umdità li jostakolaw il-parti t'isfel tal-ġisem. Ħwawar bħalALISMAtippromwovi diuresis, waqt liQoxra tal-kannellaSaħħan il-kliewi yang.

Kombinazzjoni 2:

Ħwawar:Astragalus, Qoxra tal-Phellodendron, Għerq tal-peony aħmar, uGħerq imsajjar ta 'Rehmannia.

Dawn il-ħwawar iwettqu Qi, jippromwovu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm, u sħana ċara. Din il-kombinazzjoni hija adattata għal pazjenti b'defiċjenza ta 'QI u staġnar fil-prostata.

Kombinazzjoni 3:

Ħwawar:Kernel tal-ħawħ, Għerq tal-peony aħmar, Twig tal-kannella, uGħerq ta 'Achyranthes.

Dan il-grupp jiffoka fuq il-promozzjoni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm u s-soluzzjoni tal-istasi, l-ikklerjar tal-infjammazzjoni, u t-titjib tal-fluss tal-awrina.

Kombinazzjoni 4:

Ħwawar:Angelica sinensis, Poria, Huangbai, uŻerriegħa Coix.

Din il-kombinazzjoni timmira li tikklerja s-sħana u l-umdità, tippromwovi l-awrina, u tnaqqas l-infjammazzjoni.

 

4.4 Analiżi tar-Riżultati ta 'Raggruppament

L-analiżi ta 'raggruppament qasmet is-6 gruppi ta' kombinazzjonijiet mediċinali ewlenin f'4 kategoriji terapewtiċi:

Qi u Yang tonifikanti:

Ħwawar:Astragalus, Ġinseng, Qoxra tal-kannella.

Din il-kategorija tiffoka fuq l-indirizzar ta 'defiċjenza ta' Qi tal-kliewi u t-tisħin ta 'Yang.

Tneħħija tas-sħana u ssolvi l-umdità:

Ħwawar:Qoxra tal-Phellodendron, ALISMA, Poria, Żerriegħa Coix.

Din il-kategorija hija mmirata biex tnaqqas l-akkumulazzjoni ta 'sħana niedja u tippromwovi l-awrina.

Il-promozzjoni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm u s-soluzzjoni tal-istasi:

Ħwawar:Kernel tal-ħawħ, Għerq tal-peony aħmar, Għerq ta 'Achyranthes.

Dan il-grupp jimmira lejn stasi tad-demm u infjammazzjoni fil-prostata.

Ibbilanċja Yin u Yang:

Ħwawar:Angelica sinensis, Għerq imsajjar ta 'Rehmannia, Huangbai.

Din il-kombinazzjoni tirrestawra l-bilanċ ta 'yin u yang, tittaffa s-sintomi ta' l-awrina u tnaqqas l-infjammazzjoni tal-prostata.

Tista 'Tħobb ukoll