Linji Gwida Importanti Għall-Mard tal-Kliewi fl-2023

1. Linji gwida għall-evalwazzjoni u l-ġestjoni bikrija tal-mard kroniku tal-kliewi fiċ-Ċina

Huwa stmat li hemm 132 miljun pazjent b'mard kroniku tal-kliewi (CKD) fiċ-Ċina, li minnhom 84.3% jinsabu fl-istadji bikrija tal-istadju CKD 1-2 u 14.8% jinsabu fl-istadju 3 ta 'CKD. Madankollu, ir-rata ta 'għarfien u r-rata ta' dijanjosi ta 'CKD fiċ-Ċina huma baxxi. Din ir-realtà teħtieġ l-introduzzjoni ta’ linja gwida ta’ ġestjoni bikrija għas-CKD li tkun aktar konformi mal-kundizzjonijiet u l-prattika nazzjonali.

Ikklikkja għal Cistanche għal mard tal-kliewi

Il-Kumitat Professjonali għall-Prevenzjoni u l-Kontroll tal-Mard tal-Kliewi tas-Soċjetà Ċiniża tal-Mediċina Preventiva nieda uffiċjalment linji gwida Ċiniżi għal evalwazzjoni bikrija ta 'kwalità għolja tas-CKD f'Awwissu ta' din is-sena. Din il-linja gwida għandha l-għan li ttejjeb il-fehim tas-CKD, ittejjeb l-evalwazzjoni ta 'CKD bikrija, tippromwovi d-dijanjosi razzjonali, it-trattament u l-ġestjoni standardizzata ta' CKD bikrija, u fl-aħħar ittejjeb ir-riżultati tas-saħħa ta 'pazjenti CKD.

Meta mqabbel mal-verżjoni 2022 tal-linja gwida, il-punti ewlenin tal-verżjoni 2023 tal-linja gwida jiffokaw prinċipalment fuq medikazzjoni għal gruppi ta 'riskju għoli ta' CKD, għanijiet ta 'ġestjoni tal-pressjoni tad-demm għal pazjenti CKD, medikazzjoni għal nies b'CKD flimkien ma' insuffiċjenza tal-qalb, applikazzjoni ta ' mediċini ġodda fil-popolazzjoni CKD, u edukazzjoni CKD. Iż-żewġ linji gwida huma bażikament konsistenti f'termini tal-popolazzjoni u l-frekwenza tal-iskrinjar, il-kriterji dijanjostiċi tas-CKD, u l-importanza li tiġi kkontrollata b'mod attiv il-proteinurja.

2. 2023 KDIGO Linji Gwida ta' Prattika Klinika għall-Ġestjoni ta' Mard Glomerulari

Matul l-aħħar 10 snin, kien hemm fehim dejjem akbar tal-bażi molekulari tal-mard glomerulari u d-differenzi bejn il-kategoriji differenti, kif ukoll terapiji immunosoppressivi ġodda u terapiji oħra (bħal SGLT2i).

F'termini ta' kunsens, il-"Linji Gwida ta' Prattika Klinika KDIGO 2021 għall-Immaniġġjar tal-Mard Glomerulari" (minn hawn 'il quddiem imsejħa l-Linji Gwida) hija l-ewwel aġġornament sostanzjali tal-KDIGO (Organizzazzjoni tar-Riżultati Globali għat-Titjib tal-Mard tal-Kliewi) peress li ħarġet il-Linji Gwida għall- Ġestjoni tal-Mard Glomerulari fl-2012.

Bl-iżvilupp kontinwu tas-soċjetà, wara l-aġġornament tal-linja gwida KDIGO tal-2021, il-komunità akkademika għandha wkoll xi fehmiet ġodda dwar il-ġestjoni tal-mard glomerulari.

Il-grupp ta 'ħidma KDOQI (Inizjattiva ta' Kwalità tar-Riżultati tal-Mard tal-Kliewi tal-Fondazzjoni Nazzjonali tal-Kliewi) (minn hawn 'il quddiem imsejjaħ il-grupp ta' esperti) irreveda u ssupplimenta l-linji gwida tal-2021 artikolu b'artikolu, bil-għan li jgħin aħjar lill-kliniċi jiddijanjostikaw u jittrattaw mard glomerulari. Dan l-artikolu jiffoka fuq il-prinċipji ġenerali ta 'ġestjoni tal-mard glomerulari, li prinċipalment jinkludu t-tliet aspetti li ġejjin: indikaturi għall-iskrinjar u dijanjosi ta' mard glomerulari, ġestjoni ta 'kumplikazzjonijiet tal-mard glomerulari, u evalwazzjoni tal-effikaċja.

Għal aktar dettalji, qari rakkomandat: Segwi l-esperti KDOQI biex titgħallem il-linji gwida tal-ġestjoni tal-mard glomerulari. Oqgħod attent għal dawn it-3 punti ewlenin!

3. L-ewwel linja gwida tal-prattika klinika taċ-Ċina għal korriment akut fil-kliewi

Fost il-mard tal-kliewi, il-ħsara akuta fil-kliewi (AKI) hija kundizzjoni komuni u kritika b'riskju għoli ta 'mewt. Il-mekkaniżmi etjoloġiċi ta 'AKI huma kumplessi u l-ħsara hija enormi. Anke jekk organizzazzjonijiet akkademiċi bħall-Kidney Disease Improving Global Outcomes Organisation (KDIGO) diġà nedew linji gwida relatati mal-AKI, għadhom kemmxejn differenti mill-prattika fiċ-Ċina.

Għalhekk, iċ-Ċentru Nazzjonali għar-Riċerka Klinika tal-Mard Kronika tal-Kliewi, il-Fergħa tat-Tabib tan-Nefroloġija tal-Assoċjazzjoni Ċiniża tat-Tabib Mediku, u l-Grupp ta’ Esperti tal-Linji Gwida ta’ Prattika Klinika ta’ Korriment Kliewi Akut taċ-Ċina nedew il- "Linji Gwida ta’ Prattika Klinika ta’ Korriment Kliewi Akut Ċiniżi" din is-sena, u jipproponu lokalizzazzjoni għal il-prattika klinika ta 'AKI fiċ-Ċina. Gwida awtorevoli.

4. L-ewwel linja gwida tal-prattika klinika taċ-Ċina għad-dijanjosi u t-trattament tas-sindromu kardjorenali (edizzjoni 2023)

Is-sindromu kardjorenali (CRS) huwa kkawżat minn mard tal-qalb jew tal-kliewi, li fih disfunzjoni akuta jew kronika ta 'organu wieħed iqanqal disfunzjoni akuta jew kronika ta' organu ieħor. Is-CRS hija dijanjosi funzjonali tal-qalb u l-kliewi, mhux dijanjosi ta 'mard, u varjetà ta' mard tal-qalb jew tal-kliewi jistgħu jikkawżaw CRS.

Madankollu, għad hemm problemi fid-dijanjosi klinika u t-trattament tas-CRS fiċ-Ċina, bħal għarfien insuffiċjenti fost il-kliniċi, rata baxxa ta 'dijanjosi CRS, trattament CRS mhux standard, u ftit studji kliniċi CRS lokalizzati.

F'Diċembru, il-"Linji Gwida ta' Prattika Klinika għad-Djanjożi u t-Trattament tas-Sindrome Kardjorenali (Edizzjoni 2023)" fformulati b'mod konġunt minn esperti multidixxiplinarji Ċiniżi ġew finalment imnedija uffiċjalment.

Fil-prattika klinika, insuffiċjenza tal-qalb jew tal-kliewi mhijiex kundizzjoni rari. Is-sinifikat ta 'din il-linja gwida huwa li tiċċara l-fehim tas-CRS, jiġifieri, insuffiċjenza tal-qalb/renali tista' taffettwa lil xulxin.

Għad hemm lok għal aktar żvilupp ta' evidenza klinika għas-CRS, u ħafna suġġerimenti u rakkomandazzjonijiet f'din il-linja gwida huma bbażati fuq evidenza ta' prova klinika ta' insuffiċjenza tal-qalb u/jew CKD. Fil-futur, huma mistennija li jsiru skoperti f'dawn il-kwistjonijiet xjentifiċi ewlenin.

Il-linja gwida tenfasizza l-importanza tal-identifikazzjoni bikrija tas-CRS, tiċċara li l-volum, l-infjammazzjoni, il-kumplikazzjonijiet u l-pronjosi tas-CRS jeħtieġ li jiġu evalwati qabel it-trattament, u finalment tiċċara t-triq 'il quddiem għad-dijanjosi u t-trattament tas-CRS.

Kif Jittratta Cistanche il-Mard tal-Kliewi?

Cistanchehija mediċina tal-ħxejjex tradizzjonali Ċiniża użata għal sekli sħaħ biex tikkura diversi kundizzjonijiet tas-saħħa, inklużikliewimard. Huwa derivat mill-zkuk imnixxfa ta 'Cistanchedeserticola, pjanta indiġena għad-deżerti taċ-Ċina u l-Mongolja. Il-komponenti attivi ewlenin ta 'cistanche huma phenylethanoid glycosides,echinacoside, uActeoside, li nstabu li għandhom effetti ta’ benefiċċju fuq is-saħħa tal-kliewi.

Mard tal-kliewi, magħruf ukoll bħala mard tal-kliewi, jirreferi għal kundizzjoni li fiha l-kliewi ma jkunux qed jaħdmu sew. Dan jista 'jirriżulta f'akkumulazzjoni ta' prodotti ta 'skart u tossini fil-ġisem, li jwassal għal diversi sintomi u kumplikazzjonijiet. Cistanche jista' jgħin fil-kura tal-mard tal-kliewi permezz ta' diversi mekkaniżmi.

L-ewwelnett, instab li ċistanche għandu proprjetajiet dijuretiċi, li jfisser li jista 'jżid il-produzzjoni ta' l-awrina u jgħin biex jelimina l-prodotti ta 'skart mill-ġisem. Dan jista 'jgħin biex itaffi l-piż fuq il-kliewi u jipprevjeni l-akkumulazzjoni ta' tossini. Billi jippromwovi d-dijureżi, cistanche jista 'jgħin ukoll biex Tnaqqas il-pressjoni tad-demm għolja, kumplikazzjoni komuni ta' mard tal-kliewi.

Barra minn hekk, intwera li cistanche għandha effetti antiossidanti. L-istress ossidattiv, ikkawżat minn żbilanċ bejn il-produzzjoni ta 'radikali ħielsa u d-difiżi antiossidanti tal-ġisem, għandu rwol ewlieni fil-progressjoni tal-mard tal-kliewi. ies jgħinu biex jinnewtralizzaw ir-radikali ħielsa u jnaqqsu l-istress ossidattiv, u b'hekk jipproteġu l-kliewi mill-ħsara. Il-glikożidi tal-phenylethanoid misjuba f'cistanche kienu partikolarment effettivi fit-tneħħija tar-radikali ħielsa u l-inibizzjoni tal-perossidazzjoni tal-lipidi.

Barra minn hekk, il-cistanche nstabet li għandha effetti anti-infjammatorji. L-infjammazzjoni hija fattur ewlieni ieħor fl-iżvilupp u l-progressjoni tal-mard tal-kliewi. Il-proprjetajiet anti-infjammatorji ta 'Cistanche jgħinu biex inaqqsu l-produzzjoni ta' ċitokini pro-infjammatorji u jinibixxu l-attivazzjoni ta 'mogħdijiet obbligatorji ta' infjammazzjoni, u b'hekk itaffu l-infjammazzjoni fil-kliewi.

Barra minn hekk, intwera li cistanche għandha effetti immunomodulatorji. Fil-mard tal-kliewi, is-sistema immuni tista 'tiġi disregolata, li twassal għal infjammazzjoni eċċessiva u ħsara fit-tessuti. Cistanche jgħin biex jirregola r-rispons immuni billi jimmodula l-produzzjoni u l-attività taċ-ċelloli immuni, bħal ċelluli T u makrofaġi. Din ir-regolamentazzjoni immuni tgħin biex tnaqqas l-infjammazzjoni u tevita aktar ħsara lill-kliewi.

Barra minn hekk, cistanche instab li jtejjeb il-funzjoni renali billi jippromwovi r-riġenerazzjoni ta 'tubi renali b'ċelloli. Iċ-ċelloli epiteljali tubulari tal-kliewi għandhom rwol kruċjali fil-filtrazzjoni u r-riassorbiment ta 'prodotti ta' skart u elettroliti. Fil-mard tal-kliewi, dawn iċ-ċelloli jistgħu jiġu mħassra, u dan iwassal għal ħsara fil-funzjoni renali. Il-kapaċità ta 'Cistanche li tippromwovi r-riġenerazzjoni ta' dawn iċ-ċelluli tgħin biex terġa 'tiġi rrestawrata l-funzjoni renali xierqa u ttejjeb is-saħħa ġenerali tal-kliewi.

Minbarra dawn l-effetti diretti fuq il-kliewi, cistanche instab li għandu effetti ta 'benefiċċju fuq organi u sistemi oħra fil-ġisem. Dan l-approċċ olistiku għas-saħħa huwa partikolarment importanti fil-mard tal-kliewi, peress li l-kundizzjoni ta 'spiss taffettwa organi u sistemi multipli. che intwera li għandu effetti protettivi fuq il-fwied, il-qalb, u l-vini tad-demm, li huma komunement affettwati minn mard tal-kliewi. Billi tippromwovi s-saħħa ta 'dawn l-organi, cistanche tgħin biex ittejjeb il-funzjoni ġenerali tal-kliewi u tevita aktar kumplikazzjonijiet.

Bħala konklużjoni, cistanche hija mediċina tal-ħxejjex tradizzjonali Ċiniża użata għal sekli sħaħ biex tikkura mard tal-kliewi. Il-komponenti attivi tiegħu għandhom effetti dijuretiċi, antiossidanti, anti-infjammatorji, immunomodulatorji u riġenerattivi, li jgħinu biex itejbu l-funzjoni renali u jipproteġu l-kliewi minn aktar ħsara. , cistanche għandu effetti ta 'benefiċċju fuq organi u sistemi oħra, li jagħmilha approċċ olistiku għat-trattament tal-mard tal-kliewi.