Nesploraw L-Effeets Repulatorji Ta Bifidobacteria Magħquda Mal-Mediċina Veġetali Ċiniża Cistanche Fuq Depreslonand Dementia f'Pazjenti bil-Marda ta' Parkinson Ibbażat Fuq It-Teorija tal-Assi Brain-Gut

CAO Nannan. Dipartiment tan-Neuroloġija ll, {{0}}ingyang It-Tieni Isptar tal-Poplu, 0ingyang City, Gansu Pouince 745000

ASTRATT

Għan:' Biex jiġu esplorati l-effetti regolatorji tal-bifidobacteria flimkien mal-mediċina erbali Ċiniża Cistancheon depressjoni u dimenzja f'pazjenti bil-marda ta’ Parkinson (PD)u l-mekkaniżmi possibbli.

CISTANCHE GĦAL PAZJENTI BIL-MARDA TA' PARKINSON ( PD)

ikklikkja hawn biex tikseb aktar dettalji

Metodi; Total ta’ o112-il pazjent tal-PD ikkurati fl-isptar tagħna minn Jannar 2022 sa Frar 2023 ġew magħżula u maqsuma b’mod każwali f’żewġ gruppi, 56 każ f’kull grupp. Il-grupp ta 'kontroll irċieva trattament ta' rutina, filwaqt li l-grupp sperimentali rċieva bifidobacteria flimkien ma 'trattament ta' Cistanche ibbażat fuq il-grupp ta 'kontroll. Id-dejta ġenerali, is-sintomi kliniċi, il-grad ta 'depressjoni, il-funzjoni konjittiva, il-fattur newrotrofiku tas-serum (BN!), l-istruttura tal-flora intestinali, u indikaturi oħra tal-pazjenti ġew osservati u rreġistrati. Riżultati; Wara t-trattament, is-sintomi tal-mutur taż-żewġ gruppi tjiebu fi gradi differenti, iżda l-grad ta 'titjib tal-grupp sperimentali kien akbar, u l-punteġġ totali u kull punteġġ tal-oġġett tal-Iskala tal-klassifikazzjoni tal-marda ta' Parkinson Unifikata (UPDRS) kienu aktar baxxi minn dawk tal- grupp ta' kontroll (P<0. 05). The depression degree and cognitive function of the experimental group were also significantly better than those of the control group, and the hamilton depression scale ( HAM!D) score and Montreal cognitive assessment Seale ( MoCA) score were better than those of the control group respectively ( P <0. 05 ). "The serum BDNF level of the experimental group was significantly higher than that the control group ( P <0.05), indicating that the neuroprotective effect was enhanced. The intestinal flora structure of the experimental group also changed favorably, compared with the control group, the proportion of beneficial! bacteria such as bifidobacteria, and lactobacilli decreased, while the proportion of harmful bacteria such as anaerobes, and hydrogen sulfide-producing bacteria decreased ( P <0 . 05). Conclusion: Bifidobacteria combined with Cistanche can effectively improve the motor symptoms, depression degree and cognitive function of Pl patients, and its mechanism may be related to enhancing neuroproteclivelfeet and regulating intestinal flora imbalance. This method provides a new idea and means for the comprehensive treatment of PD.

KLIEM EWLENIN: Il-marda ta' ParkinsonBifidobacteria Cistanche Axi moħħ-imsaren Depressjoni Dimenzja

il-marda ta' Parkinson (PD)hija marda deġenerattiva tas-sistema nervuża f'nies ta 'età medja u anzjani, ikkaratterizzata minn deġenerazzjoni ta' newroni dopaminerġiċi fis-substantia nigra u disturbi tal-moviment [1]. Pazjenti bil-marda ta' Parkinson ħafna drabi jkunu akkumpanjati minn sintomi mhux tal-mutur bħad-dipressjoni u d-dimenzja, li jaffettwaw serjament il-kwalità tal-ħajja u l-pronjosi [2]. Il-patoġenesi tal-marda ta 'Parkinson għadha mhix ċara, u tista' tkun relatata ma 'fatturi bħall-ġenetika, l-ambjent, stress ossidattiv, disfunzjoni mitokondrijali, disturbi fil-metaboliżmu tal-proteini u newroinfjammazzjoni [3]. F'dawn l-aħħar snin, ir-relazzjoni bejn il-flora intestinali u l-marda ta 'Parkinson ġibdet l-attenzjoni, u l-iżbilanċ tal-flora intestinali jista' jkun wieħed mill-fatturi ta 'riskju għall-marda ta' Parkinson. Il-flora intestinali hija l-akbar sistema mikroekoloġika fil-ġisem tal-bniedem u għandha rwol importanti fid-diġestjoni u l-assorbiment tal-bniedem, ir-regolamentazzjoni immuni u l-bilanċ metaboliku. Hemm mekkaniżmu kumpless ta 'komunikazzjoni f'żewġ direzzjonijiet bejn il-flora intestinali u s-sistema nervuża ċentrali, jiġifieri l-assi moħħ-musrana. L-assi moħħ-imsaren jittrasmetti u jirregola l-informazzjoni permezz ta 'molekuli ta' sinjal bħal newrotrasmettituri, newroormoni, ċitokini, u metaboliti [4]. Il-flora intestinali tista 'taffettwa l-istruttura u l-funzjoni tas-sistema nervuża ċentrali permezz tal-assi moħħ-imsaren, u b'hekk taffettwa stati konjittivi u emozzjonali. Bil-maqlub, is-sistema nervuża ċentrali tista 'wkoll tirregola l-kompożizzjoni u l-attività tal-flora intestinali permezz tar-rispons tal-assi moħħ-musrana. Għalhekk, l-assi moħħ-imsaren għandu rwol importanti fiż-żamma tal-bilanċ newroendokrinali-immuni tal-ġisem tal-bniedem.

It-tfixkil tal-assi moħħ-musrana jista' jwassal għal żbilanċ fil-flora intestinali u disfunzjoni tas-sistema nervuża ċentrali, u b'hekk jinduċi jew jaggrava l-marda ta' Parkinson u s-sintomi mhux motorji tagħha [5]. Fil-preżent, it-trattament tal-marda ta 'Parkinson huwa bbażat prinċipalment fuq terapija ta' sostituzzjoni tad-dopamina, iżda hekk kif il-marda timxi 'l quddiem, l-effikaċja tal-mediċina tiddgħajjef gradwalment, u kumplikazzjonijiet tal-mutur ikkawżati mid-droga u kumplikazzjonijiet mhux tal-mutur huma suxxettibbli li jseħħu [6]. Għalhekk, huwa urġenti li jinstab metodu ta 'trattament sikur u effettiv li jista' jdewwem il-progressjoni tal-marda ta 'Parkinson u jtejjeb is-sintomi mhux tal-mutur. F'dawn l-aħħar snin, it-terapija tar-regolamentazzjoni tal-flora intestinali rċeviet attenzjoni dejjem akbar bħala metodu ta 'trattament emerġenti. It-terapija tar-regolamentazzjoni tal-flora intestinali tinkludi prinċipalment probijotiċi, prebijotiċi, trapjant tal-mikrobijota ippurgar, u metodi oħra. L-għan tiegħu huwa li jirregola l-bilanċ tal-assi moħħ-imsaren u jtejjeb l-istruttura u l-funzjoni tas-sistema nervuża ċentrali billi jtejjeb il-kompożizzjoni u l-funzjoni tal-flora intestinali. Dan l-istudju kellu l-għan li jesplora l-effett regolatorju ta 'Bifidobacterium flimkien mal-mediċina tradizzjonali Ċiniża Cistanche deserticola fuq it-titjib tad-dipressjoni u d-dimenzja f'pazjenti bil-marda ta' Parkinson.

1 Materjali u metodi

1.1 Data ġenerali

Total ta' 112-il pazjent bil-marda ta' Parkinson li ġew ikkurati fl-isptar tagħna mit-2022 ta' Jannar 2023 sat-2023 tqassmu b'mod każwali f'żewġ gruppi, b'56 każ f'kull grupp. Ma kien hemm l-ebda differenza statistika fid-dejta ġenerali bejn iż-żewġ gruppi (P ＞ 0.05), u ż-żewġ gruppi kienu komparabbli, kif muri fit-Tabella 1. Dan l-istudju kien skont prinċipji etiċi u ġie approvat mill-kumitat tal-etika tal-isptar tagħna. Inkiseb kunsens infurmat mill-pazjenti jew mill-familji tagħhom. Kriterji ta' inklużjoni: (1) Jissodisfaw il-kriterji dijanjostiċi għall-marda ta' Parkinson stabbiliti mill-International Parkinson's Disease and Movement Disorders Society (MDS) [7]; (2) Età 'l fuq minn 50 sena; (3) Kors tal-mard ta 'aktar minn 3 snin; (4) Hoehn-Yahr stadju 2 sa 4; (5) Manifestazzjonijiet kliniċi jew riżultati ta 'valutazzjoni ta' dipressjoni jew indeboliment konjittiv; (6) Lesta li tipparteċipa f'dan l-istudju u tiffirma l-formola tal-kunsens infurmat. Kriterji ta 'esklużjoni: (1) Fatturi oħra li jaffettwaw il-flora intestinali, bħall-użu fit-tul ta' antibijotiċi, lassattivi, immunosoppressanti, eċċ.; (2) Disfunzjonijiet serji oħra ta 'organi bħal qalb, fwied, u kliewi; (3) Nisa tqal jew li qed ireddgħu.

Tabella 1 Tqabbil ta' informazzjoni ġenerali taż-żewġ gruppi ta' pazjenti

1.2 Metodi

Il-grupp ta 'kontroll ingħata trattament konvenzjonali, inklużi mediċini kontra l-marda ta' Parkinson bħal levodopa u agonisti tar-riċetturi tad-dopamine, kif ukoll appoġġ psikoloġiku meħtieġ u taħriġ ta 'riabilitazzjoni. Il-grupp sperimentali ġie ttrattat b'Bifidobacterium flimkien mal-mediċina Ċiniża Cistanche deserticola ibbażata fuq il-grupp ta 'kontroll. Il-metodu speċifiku kien: amministrazzjoni orali ta '2 kapsuli ta' Bifidobacterium kapsuli batterji ħajjin (Lizhu Changle) kuljum, kull kapsula li fiha 0.5 × 109 CFU ta 'batterji ħajjin; amministrazzjoni orali ta '6g ta' pilloli konċentrati Cistanche deserticola darba kuljum. Iż-żewġ gruppi ġew ittrattati għal 8 ġimgħat.

1.3 Indikaturi ta' osservazzjoni

(1) Sintomi tal-mutur: Il-Unified Parkinson's Disease Rating Scale [8] (UPDRS) intużat għall-evalwazzjoni, li tinkludi erba' partijiet: Il-Parti I hija għall-imġieba psikoloġika, il-Parti II hija għall-attivitajiet tal-ħajja ta' kuljum, il-Parti III hija għall-eżaminazzjoni tal-mutur, u Parti IV hija għal kumplikazzjonijiet tal-mutur. Aktar ma jkun għoli l-punteġġ, iktar tkun severa l-marda. (2) Livell ta' depressjoni: L-Iskala ta' Klassifikazzjoni tad-Depressjoni ta' Hamilton (HAMD) [9] intużat għall-evalwazzjoni, li tinkludi 17-il oġġett, u kull oġġett jingħata minn 0 sa 4 punti skont is-severità. Aktar ma jkun għoli l-punteġġ totali, iktar tkun severa d-dipressjoni. (3) Funzjoni konjittiva: L-Iskala ta 'Valutazzjoni Konjittiva ta' Montreal [10] (MoCA) intużat għall-evalwazzjoni, li tinkludi 8 oqsma u total ta '30 punt.

Aktar ma jkun għoli l-punteġġ, aħjar tkun il-funzjoni konjittiva. (4) Livell BDNF fis-serum: Assaġġ immunosorbenti marbut ma 'enżimi (ELISA) intuża għall-iskoperta, u l-unità hija ng/mL. Iktar ma jkun għoli l-livell tal-BDNF, iktar ikun qawwi l-effett newroprotettiv.

(5) Struttura tal-flora intestinali: Intuża sekwenzar ta 'fluss għoli biex janalizza l-abbundanza relattiva u d-diversità tal-flora intestinali. Il-bilanċ tal-flora intestinali huwa relatat mas-saħħa tal-bniedem.

1. 4 Metodi statistiċi

Id-dejta ġiet analizzata statistikament bl-użu ta' softwer SPSS 26.0. Id-dejta kwantitattiva ġiet espressa bħala (x ± s) u t-test sar; id-dejta tal-enumerazzjoni ġiet espressa bħala frekwenza jew persentaġġ (n jew %) u t-test χ2 sar. P < 0.05 indika li d-differenza kienet statistikament sinifikanti.