Investigazzjoni tal-Bijomarkatur tal-Metaboliti Assoċjati Asphyxia (AAMBI). Riżultati Kliniċi għal żmien qasir U Fl-Età Ta '22 Sa 42 Xahar

SFOND U GĦAN:

L-enċefalopatija ipossika-iskemika perinatali (HIE) tista' tittejjeb b'Ipotermija Terapewtika (TH) u potenzjalment addizzjonalment b'interventi newroprotettivi farmakoloġiċi. L-identifikazzjoni bikrija ta 'trabi tat-twelid f'riskju mhix affidabbli biżżejjed ibbażata fuq il-pH, id-defiċit bażi, u l-punteġġi APGAR. L-istudju AAMBI għandu l-għan li jiddefinixxi sett ta 'bijomarkaturi metabolomiċi l-aktar adattati biex jidentifikaw trabi li jistgħu jibbenefikaw minn interventi newroprotettivi. Hawnhekk aħna nippreżentaw paragun tar-riżultati kliniċi tat-trabi tat-twelid għal żmien qasir tal-koorti AAMBI bi status newroiżviluppali fl-età ta '22 sa 42 xahar (ara Tabella 1).

METODOLOĠIJA:

Studju ta' osservazzjoni prospettiv. Wara kunsens infurmat bil-miktub, ġew reklutati tliet gruppi ta' trabi: Grupp 1: 65 tarbija li ssodisfaw il-kriterji lokali għal TH; Grupp 2: 38 tarbija b'suspett ta' ħsara fil-moħħ perinatali bbażata fuq aċidożi perinatali moderata għal severa (pH Inqas minn jew ugwali għal 7.10 jew eċċess ta' bażi Inqas minn jew ugwali għal -12mmol/l) jew risuxxitazzjoni fi żmien 30min wara t-twelid iżda mhux għaddej minn TH; Grupp 3: 52 tarbija b'pH akbar minn jew ugwali għal 7.25 u disturb ta' adattament tat-tarbija tat-twelid u ħtieġa ta' sorveljanza klinika wara t-twelid. Ir-riżultat kliniku tat-twelid kien iddeterminat abbażi ta' Thompson Scores f'2±0.5h u 6±1h kif ukoll riżultati ta' valutazzjonijiet ċentrali ta' cMRI u aEEG u kklassifikati bħala normali, suspettużi, potenzjalment anormali, HIE anormali, jew mhux HIE anormali. Barra minn hekk, ir-riżultati tal-Kwestjonarju Bayley-Test u/jew l-Etajiet u l-Istadji (ASQ) u l-valutazzjoni newroloġika, kif ukoll mistoqsijiet dwar il-kapaċitajiet viżivi u tas-smigħ, intużaw għall-klassifikazzjoni tar-riżultat fi 22-42 xhur gradati normali, suspettati, anormali-HIE, u anormali mhux HIE.

RIŻULTATI:

Il-Figura 2 tipprovdi d-distribuzzjoni tal-gruppi ta’ inklużjoni għal riżultati kliniċi ta’ newro-iżvilupp tat-twelid u ta’ 22-42 xhur. DISKUSSJONI U KONKLUŻJONI: Għat-tliet gruppi ta' pazjenti kollha, id-dijanjosi klinika fil-perjodu tat-twelid ma tippermettix pronjosi affidabbli biżżejjed tal-istatus tal-iżvilupp fi 22-42 xhur. Għalhekk, strumenti dijanjostiċi klassiċi applikati b'mod komuni fil-perjodu tat-twelid (eż. pH) ma jistgħux jindikaw b'mod affidabbli l-ħtieġa għal terapija newroprotettiva. Il-proġett AAMBI għandu l-għan li jikseb kunfidenza dijanjostika mtejba billi jidentifika bijomarkaturi metabolomiċi. Għalhekk, kampjuni tad-demm analizzati mat-twelid u fl-età ta' 2 u 6 sigħat issa se jkunu soġġetti għal analiżi metabolomika komprensiva.

Ikklikkja għal cistanche organika għal korriment ta' iskemija-riperfużjoni

The Mekkaniżmu ta' l-Effikaċja ta' Cistanche Herba fit-Trattament ta' Korriment ta' Iskemija-Riperfużjoni Ċerebrali

Cistanche huwa meqjus li għandu effetti newroprotettivi kontra korriment mill-iskemija ċerebrali-riperfużjoni. Huwa maħsub li jeżerċita l-effetti protettivi tiegħu permezz ta 'diversi mekkaniżmi inklużi attività antiossidanti, effetti anti-apoptotiċi, u l-modulazzjoni ta' mogħdijiet infjammatorji. Xi testijiet rilevanti li jistgħu jintużaw biex jevalwaw l-effikaċja ta 'Cistanche fit-trattament ta' korriment ta 'iskemija ċerebrali-riperfużjoni jinkludu eżami newroloġiku, analiżi istopatoloġika, u analiżi bijokimiċi.

Diversi studji esploraw il-benefiċċji potenzjali ta 'Cistanche fit-trattament ta' korriment ta 'iskemija ċerebrali-riperfużjoni. Studju wieħed reċenti ppubblikat fil-Ġurnal tal-Ethnopharmacology fl-2020 investiga l-effetti tal-estratt ta 'Cistanche tubulosa fuq il-korriment tal-iskemija ċerebrali-riperfużjoni fil-firien. L-istudju sab li l-estratt ta 'Cistanche tubulosa kien kapaċi jtejjeb id-defiċits newroloġiċi u jnaqqas il-ħsara newronali fil-firien.

Studju ieħor ippubblikat fil-ġurnal Neural Regeneration Research fl-2013 investiga l-effetti tal-estratt ta 'Cistanche deserticola fuq korriment iskemiku-riperfużjoni ċerebrali fil-firien. L-istudju sab li l-estratt ta 'Cistanche deserticola kien kapaċi jnaqqas l-istress ossidattiv u l-infjammazzjoni fil-firien, li wassal għal riżultati newroloġiċi mtejba.

Filwaqt li r-riżultati ta 'dawn l-istudji jissuġġerixxu li Cistanche jista' jkollu benefiċċji potenzjali fit-trattament ta 'korriment ta' iskemija-riperfużjoni ċerebrali, hija meħtieġa aktar riċerka biex tevalwa bis-sħiħ il-potenzjal terapewtiku tagħha.