Approċċ Radikali Ħieles Biex Tibjid tas-Snien
Apr 27, 2023
Astratt:Sfond: L-aġenti tal-ibbliċjar tradizzjonali bbażati fuq il-perossidu tal-idroġenu (HP) jew il-perossidu tal-karbamide (CP) għandhom effetti negattivi fuq it-tessut artab u iebes. Għanijiet: Dan l-istudju ttestja formulazzjoni ġdida ta 'phthalimidoperoxycaproic acid (PAP) b'addittivi biex jottimizza s-sigurtà u l-effettività tiegħu. Metodi: Ġell ġdid (PAP plus ) ġie fformulat. Studji tal-laboratorju evalwaw l-effetti ta' sitt 10-minuti espożizzjonijiet għal PAP plus vs ġels kummerċjali CP u HP, bl-użu tal-profilometrija tal-wiċċ u l-mikroebusija. L-effettività ta 'PAP plus in vitro kontra tbajja' polifenoli kumplessi fuq l-enamel meta mqabbla ma' 6 fil-mija HP. Riżultati: B'differenza mill-ġellijiet HP, il-ġell PAP plus ma naqqarx l-enamel. B'differenza kemm CP kif ukoll ġellijiet HP, PAP plus ġel ma naqqasx il-mikroebusija tal-wiċċ tal-enamel. PAP plus ġel użat fuq tbajja tal-polifenoli kien superjuri għal 6 fil-mija HP. F'dan il-mudell, sitt trattamenti ripetuti ta' 10-minuti b'PAP plus gel jistgħu jtejbu l-isfumatura b'madwar tmien sfumaturi VITA® Bleachedguide. Konklużjonijiet: Dawn ir-riżultati tal-laboratorju jappoġġjaw is-sigurtà u l-effettività ta 'din il-formula PAP ġdida u l-użu tagħha bħala alternattiva għal CP u HP b'sigurtà u effettività superjuri.
Skont studji rilevanti,cistanchehija ħaxixa komuni li hija magħrufa bħala "l-ħaxix miraklu li jtawwal il-ħajja". Il-komponent ewlieni tiegħu huwaCistanoside, li għandha diversi effetti bħalantiossidant, anti-infjammatorji, upromozzjoni tal-funzjoni immuni. Il-mekkaniżmu bejn cistanche uġildajbajdutinsab fl-effett antiossidant ta 'cistancheglikosidi. Melanin fil-ġilda tal-bniedem hija prodotta mill-ossidazzjoni ta 'tyrosine katalizzat minntyrosinase, u r-reazzjoni ta 'ossidazzjoni teħtieġ il-parteċipazzjoni ta' ossiġnu, għalhekk ir-radikali ħielsa mill-ossiġnu fil-ġisem isiru fattur importanti li jaffettwamelaninproduzzjoni. Cistanche fih cistanoside, li huwa antiossidant u jista 'jnaqqas il-ġenerazzjoni ta' radikali ħielsa fil-ġisem, u b'hekkjinibixxi l-produzzjoni tal-melanin.

Ikklikkja fuq Cistanche Powder Bulk
Għal aktar informazzjoni:
david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501
1. Introduzzjoni
Matul l-aħħar għaxar snin, ibbliċjar tas-snien vitali (magħruf ukoll bħala jbajdu tas-snien) saret proċedura popolari. Prodotti tipiċi użati għall-ibbliċjar dentali fid-dar jintużaw bħala ingredjenti attivi jew hydrogen peroxide (HP) [1] jew l-adduct carbamide peroxide (CP) tiegħu [2]. Dan tal-aħħar jipproduċi 35 fil-mija tal-piż tiegħu bħala HP f'kuntatt mal-ilma. Ġellijiet HP u CP differenti huma użati bħalissa għall-ibbliċjar dentali fid-dar u fl-uffiċċju skont ir-regolamenti ġurisdizzjonali. L-effetti ta 'HP u CP bħala aġenti tal-ibbliċjar jitjiebu b'ħinijiet itwal ta' applikazzjoni u konċentrazzjonijiet akbar ta 'perossidu tal-idroġenu disponibbli.
Diversi fatturi jillimitaw l-utilità ta 'HP u CP fl-ibbliċjar vitali tas-snien, inkluża l-istabbiltà tagħhom u l-effetti avversi tagħhom fuq tessuti orali iebsin u rotob. Applikazzjoni estiża u ripetuta tista 'twassal għal irritazzjoni tal-mukuża orali kif ukoll sensittività eċċessiva tad-dentinali u f'xi każijiet bidliet morfoloġiċi u kimiċi fl-enamel, inkluż erożjoni u mikroebusija tal-wiċċ mnaqqsa [3-5]. Protokolli ta 'applikazzjoni professjonali (fil-siġġu) li jinvolvu l-użu ta' barrieri ġinġivali u iżolament tat-tessut artab jistgħu jikkontrollaw l-ambjent orali biex inaqqsu jew jipprevjenu l-irritazzjoni tat-tessut artab iżda ma jistgħux itaffu l-effetti ħżiena fuq l-enamel [6].
F'dawn l-aħħar snin, firxa ta 'prodotti rħas għall-ibbliċjar tad-dar saret disponibbli permezz ta' bejjiegħa onlajn jew over the counter (OTC). Ħafna minn dawn il-prodotti OTC jintużaw mingħajr workup professjonali jew superviżjoni klinika. It-tħassib għas-sikurezza tas-snien u tat-tessuti rotob orali huwa relatat mal-pH baxx ta’ prodotti bħal dawn (li huma maħsuba biex iżommu l-ħajja fuq l-ixkaffa tagħhom) [7], aġenti li jorbtu sub-ottimali [8], u nuqqas ta’ protezzjoni ġinġivali [6 ].

Fi studju reċenti tal-laboratorju li uża ġel li fih PAP, kien hemm tnaqqis fil-mikroebusija tal-enamel, u deher effett ta 'inċiżjoni fuq l-enamel ibbliċjat [9]. Bidliet bħal dawn x'aktarx jirriflettu pH aċiduż u formulazzjoni mhux ottimali. Ir-rapport attwali jiddeskrivi studji li jużaw formulazzjoni ġdida ta 'PAP (magħmula bħala PAP plus ) li kienet iddisinjata biex tegħleb dawn il-kwistjonijiet, biex toħloq prodott li jbajdu effiċjenti u sikur adattat għas-suq OTC.
Ibbliċjar dentali tradizzjonali bl-użu ta 'HP jew CP jiddependi fuq radikali ħielsa, li jossidaw pigmenti organiċi (kromoġeni). Peress li dawn jiġu kkonvertiti fi strutturi aktar sempliċi jew differenti, il-proprjetajiet ottiċi tagħhom jinbidlu. Il-ġenerazzjoni ta 'speċi radikali differenti minn HP tvarja skond il-pH u l-metodu ta' attivazzjoni [3]. Ir-radikali ħielsa huma instabbli minħabba li għandhom elettron mhux imqabbad. Biex isiru stabbli, se jirreaġixxu ma 'sistemi konjugati ta' komposti organiċi mhux saturati. Dan ikisser il-kromoġeni f'molekuli aktar sempliċi f'reazzjoni redox. Il-prodotti ta 'reazzjoni iżgħar prodotti mill-proċess ta' ossidazzjoni huma inqas kapaċi jassorbu d-dawl; għalhekk, il-kulur tagħhom huwa inqas intens [10,11].
Meta tuża PAP, iseħħu wkoll reazzjonijiet ta 'ossidazzjoni, li jiddekolorizzaw il-kromoġeni. Il-proċess jinvolvi l-epossidazzjoni ta 'molekuli li fihom rabtiet doppji konjugati (Figura 1). Din ir-reazzjoni sseħħ mingħajr il-formazzjoni ta 'radikali ħielsa. Dan huwa punt importanti peress li r-radikali ħielsa huma maħsuba li huma l-kawża primarja tas-sensittività tas-snien u l-irritazzjoni tal-ġinġi waqt l-ibbliċjar tas-snien konvenzjonali b'HP u CP [12].

Firxa ta 'molekuli jistgħu jservu bħala kromoġeni u jikkawżaw kulur intrinsiku ta' snien vitali. Hemm firxa ta' reazzjonijiet li bihom il-PAP jista' jibdel il-kromoġeni. Pereżempju, minbarra l-mogħdija ppreżentata fil-Figura 1, PAP jista 'wkoll jirreaġixxi ma' ketoni permezz ta 'reazzjoni ta' ossidazzjoni Baeyer-Villiger (Figura 2).

Kromoġenu komuni fil-kulur estrinsiku tas-snien huwa l-polifenoli. Dawn il-molekuli organiċi jinstabu b'mod abbundanti f'diversi ikel u xorb ikkulurit (inkluż tè u inbid aħmar). Jistgħu jiġu ossidizzati mill-aċidi perossidi għal quinones u mbagħad potenzjalment jgħaddu minn aktar reazzjonijiet ta 'riarranġament.

Il-formulazzjoni l-ġdida kienet tinkludi wkoll kopolimeru tal-akriloildimetiltaurat tal-ammonju (Aristoflflex AVC) bħala aġent li jgħaqqad. Dan intuża biex jiġu evitati l-effetti sekondarji mhux mixtieqa ta 'polimeri bijo-adeżivi bħal Carbopol fuq enamel dentali li ġew murija qabel [8]. L-inklużjoni ta 'dan l-aġent li torbot fil-formulazzjoni tal-ġel tal-ibbliċjar ma tbiddilx l-effettività tal-ibbliċjar.
F'dawn l-aħħar snin, l-effettività tal-PAP bħala ingredjent li jbajdu s-snien ġiet investigata fi prova klinika double-blind ikkontrollata bi plaċebo [13]. Dan wera effetti sinifikanti ta' ibbliċjar wara trattament wieħed, mingħajr l-ebda sensittività eċċessiva tas-snien jew irritazzjoni tal-mukuża orali. Studju tal-laboratorju aktar riċenti ppubblikat fl-2019 qabbel ġel ibbażat fuq PAP ma ġel HP konvenzjonali. Filwaqt li t-tnejn kellhom effetti simili ta’ ibbliċjar fuq is-snien tal-bovini, il-morfoloġija tal-wiċċ u l-kejl tal-ebusija tas-snien ibbliċjati wrew li l-ġell HP ikkawża xi tnaqqis fil-mikroebusija tal-wiċċ, filwaqt li l-ġell ibbażat fuq PAP ma affettwax l-integrità tal-enamel [14].
2. Materjali u Metodi
2.1. Testijiet dwar l-Erożjoni u l-Ebusija tal-Enamel
2.2. Ibbliċjar Effettività In Vitro
3. Riżultati
3.1. Testijiet dwar l-Erożjoni u l-Ebusija tal-Enamel
L-effetti ta 'applikazzjonijiet ta' 6 × 10 min ta 'ġels ta' ibbliċjar fuq l-erożjoni tal-enamel segwew żewġ mudelli distinti (Tabella 1). Ma deher l-ebda erożjoni tal-enamel jew bi 35 fil-mija CP jew PAP plus. Telf tal-wiċċ tal-enamel mill-erożjoni (jiġifieri, difetti fil-pass) seħħ f'erba 'mis-sitt kampjuni f'kull wieħed mill-gruppi ta' 6 fil-mija HP u 35 fil-mija HP. Il-firxa tal-erożjoni f'dawn il-gruppi kienet medja ta' 0.114 mm (SD {{10}}.098) u 0.097 mm (SD 0.078), rispettivament. Is-settijiet tad-dejta kollha kellhom distribuzzjonijiet Gaussjani. Filwaqt li l-erożjoni kienet 17.5 fil-mija akbar bejn 6 fil-mija HP u 35 fil-mija HP, din id-differenza ma laħqitx il-limitu għas-sinifikat statistiku (valur p b'żewġ denbu ta '0.8229).


Ir-riżultati tal-mikroebusija wara sitt trattamenti ta' 10 min urew ukoll żewġ mudelli distinti (Tabella 1). Għall-grupp PAP, il-mikroebusija tal-wiċċ Vickers żdiedet wara t-trattament (12.9 ± 11.7), u din il-bidla kienet differenti b'mod sinifikanti mit-tliet gruppi l-oħra (P <0.001). It-tliet prodotti kummerċjali tal-ibbliċjar ikkawżaw tnaqqis fil-mikroebusija tal-wiċċ, bil-ġell HP ta '35 fil-mija jiġi kklassifikat l-agħar f'dan ir-rigward (-94.28 ± 27.09), segwit minn 6 fil-mija HP (-62.22 ± 19.52) u mbagħad b'35 fil-mija CP ( −55.3 ± 24.6), bl-ebda differenza sinifikanti bejn dawn l-aħħar żewġ prodotti. Fil-Figura 3, huma rrappurtati eżempji ta' inċiżi SMH VK tal-linja bażi u ta' wara t-trattament tal-erba' tipi ta' trattamenti.

3.2. Ibbliċjar Effettività In Vitro
Is-6 fil-mija tal-ġel HP użat bħala kontroll pożittiv ta bidla fl-unitajiet tal-gwida tal-isfumaturi (DSGU) ta '4.86 ± 2.32, filwaqt li l-ġel PAP plus ġdid ikkawża titjib ta' 8.13 ± 2.82, li kien akbar b'mod sinifikanti f' kobor (valur p b'żewġ denbu ta' 0.0110). Is-settijiet tad-dejta kollha kellhom distribuzzjonijiet Gaussjani. Meta tqabbel it-tnejn (Tabella 2), l-effett ta 'PAP plus kien akbar minn dak ta' 6 fil-mija HP b'70 fil-mija. Fi kliem ieħor, biex jinkiseb l-effett tal-ibbliċjar ta 'żewġ applikazzjonijiet ta' 10 min ta 'PAP flimkien ma' ġel ikun jeħtieġ sitt trattamenti ta '10 min b'6 fil-mija HP. It-tibjid miksub mit-trattamenti varji jidher fil-Figura 4.

4. Diskussjoni

L-inklużjoni ta 'hydroxyapatite u buffer taċ-ċitrat biex iżommu l-prodott tal-ġel tal-ibbliċjar PAP f'valur tal-pH simili bħall-bżieq normali ta' mistrieħ (pH 6.5–7.0) kienu maħsuba flimkien biex jipprevjenu t-telf tal-wiċċ tal-enamel mill-erożjoni dentali u tnaqqis. fil-mikroebusija tal-wiċċ. Studji tal-passat urew li l-erożjoni tal-enamel u t-telf tal-minerali huma agħar meta l-ġeli tal-ibbliċjar ikollhom pH baxx u l-ebda kalċju bijodisponibbli [15]. Huwa komuni li prodotti kummerċjali bbażati fuq HP jkollhom pH baxx peress li dan jestendi l-ħajja fuq l-ixkaffa tagħhom. Min-naħa l-oħra, minħabba l-ġenerazzjoni tal-ammonja mid-degradazzjoni tal-urea, il-ġellijiet ibbażati fuq il-perossidu tal-karbamide għandhom it-tendenza li jiġġeneraw pH ogħla meta jintużaw u għalhekk huma inqas probabbli li jikkawżaw erożjoni tal-enamel [16]. Is-sejbiet preżenti huma konsistenti ma' dan peress li CP ma kkawżax erożjoni. Barra minn hekk, il-ġel PAP ġdid ma kkawża l-ebda erożjoni tal-enamel li tista 'titkejjel. Din is-sejba tissuġġerixxi li l-inklużjoni ta 'hydroxyapatite u l-preżenza ta' sistema effiċjenti ta 'buffering taċ-ċitrat li tista' żżomm pH kważi newtrali waqt it-trattament jistgħu jippreservaw il-wiċċ tal-enamel.
L-istess kunsiderazzjonijiet isegwu l-kwistjoni tal-mikroebusija tal-wiċċ. Diversi studji in vitro rrappurtaw li bidliet fil-mikroebusija huma direttament korrelatati mad-degradazzjoni tal-komponenti inorganiċi u organiċi tal-wiċċ tas-snien [17-19], l-aktar minħabba l-azzjonijiet ta 'radikali ħielsa. Ir-riżultati preżenti għal HP u CP li jikkawżaw mikroebusija tal-wiċċ imnaqqsa huma konsistenti ma 'studji preċedenti. Ta 'interess, il-ġel PAP ġdid ikkawża żieda żgħira fil-mikroebusija tal-enamel. Bidliet bħal dawn huma konsistenti ma 'osservazzjonijiet preċedenti ta' hydroxyapatite bijodisponibbli applikat topikament fi prodotti dentali [20-22].
Il-prestazzjoni pożittiva tal-ġell PAP plus ġdid iżżid mal-evidenza preċedenti minn studji in vitro u kliniċi li jappoġġjaw l-użu tal-PAP fil-ġels tal-ibbliċjar bħala alternattiva sigura u effettiva fi prodotti OTC għal HP u CP [13,14].
5. Konklużjonijiet
Referenzi
1. Fearon, J. Whitening tas-snien: Kunċetti u kontroversji. J. Ir. Dent. Assoc. 2007, 53, 132–140. [PubMed]
2. Viscio, D.; Gaffar, A.; Fakhry-Smith, S.; Xu, T. Teknoloġiji preżenti u futuri ta 'tibjid tas-snien. Kompend. Kontin. Eduk. Dent. Suppl. 2000, 28, S36–S43.
3. Rodríguez-Martínez, J.; Valiente, M.; Sánchez-Martín, MJ Whitening tas-snien: Mit-trattamenti stabbiliti għal approċċi ġodda biex jipprevjenu effetti sekondarji. J. Esthet. Mistrieħ. Dent. 2019, 31, 431–440. [CrossRef] [PubMed]
4. Tredwin, CJ; Naik, S.; Lewis, NJ; Scully, C. Hydrogen peroxide prodotti li jbajdu s-snien (ibbliċjar): Reviżjoni ta 'effetti negattivi u kwistjonijiet ta' sigurtà. Br. Dent. J. 2006, 200, 371–376. [CrossRef]
5. Sulieman, MAM Ħarsa ġenerali lejn it-tekniki tal-ibbliċjar tas-snien: Kimika, sigurtà, u effikaċja. Periodontology 2000 2008, 48, 148–169. [CrossRef]
6. Briso, ALF; Rahal, V.; Gallinari, MO; Soares, DĠ; de Souza Costa, CA Kumplikazzjonijiet mill-użu ta 'perossidi. Fil-Whitening tas-Snien: Perspettiva Ibbażata fuq l-Evidenza, l-1 ed.; Perdigão, J., Ed.; Springer: Cham, l-Isvizzera, 2016; pp. 45–79.
7. Jurema, ALB; de Souza, MY; Torres, CRG; Borges, AB; Caneppele, TMF Effett tal-pH fuq l-effikaċja li jbajdu ta '35 fil-mija perossidu tal-idroġenu u mikroebusija tal-enamel. J. Esthet. Mistrieħ. Dent. 2018, 30, E39–E44. [CrossRef]
8. Gouveia, THN; de Souza, DFS; Aguiar, FHB; Ambrosano, GMB; Lima, DANL Effett ta 'ammonju acryloyl dimethyl taurate kopolimeru fuq il-proprjetajiet fiżiċi u kimiċi ta' enamel dentali ibbliċjat. Clin. Investiment orali. 2020, 24, 2701–2711. [CrossRef]
9. Greenwall-Cohen, J.; Francois, P.; Silikas, N.; Greenwall, L.; Le Goff, S.; Attal, JP Is-sigurtà u l-effikaċja tal-prodotti tal-ibbliċjar mingħajr riċetta fir-Renju Unit. Br. Dent. J. 2019, 226, 271–276. [CrossRef]
10. Watts, A.; Addy, M. Skulurazzjoni u tbajja tas-snien: Reviżjoni tal-letteratura. Br. Dent. J. 2001, 190, 309–316. [CrossRef]
11. Joiner, A. L-ibbliċjar tas-snien: Reviżjoni tal-letteratura. J. Dent. 2006, 34, 412–419. [CrossRef]
12. Kwon, SR; Wertz, PW Reviżjoni tal-mekkaniżmu tat-tibjid tas-snien. J. Esthet. Mistrieħ. Dent. 2015, 27, 240–257. [CrossRef]
13. Bizhang, M.; Domin, J.; Daniż, G.; Zimmer, S. Effettività ta 'aġent ġdid ta' ibbliċjar tal-perossidu tal-idroġenu wara użu wieħed-Studju għal żmien qasir ikkontrollat bi plaċebo double-blind. J. Appl. Oral Sci. 2017, 25, 575–584. [CrossRef]
14. Qin, J.; Zeng, L.; Min, W.; Tan, L.; Lv, M.; Chen, Y. Ġellijiet komposti li jbajdu s-snien tal-bijo-sigurtà b'aċidu caproic peroxy phthalimide ġdid. Kompos. Komun. 2019, 13, 107–111. [CrossRef]
15. Rodrigues, FT; Serro, AP; Polido, M.; Ramalho, A.; Figueiredo-Pina, CG Effett tal-ibbliċjar tas-snien bil-perossidu tal-idroġenu fuq il-morfoloġija, l-idrofiliċità, u l-proprjetajiet mekkaniċi u triboloġiċi tal-enamel. Ilbes 2017, 374–375, 21–28. [CrossRef]
16. Potoˇcnik, I.; Kosec, L.; Gašperšiˇc, D. Effett ta '10 fil-mija carbamide peroxide ġel ibbliċjar fuq mikroebusija enamel, mikrostruttura, u kontenut minerali. J. Endod. 2000, 26, 203–206. [CrossRef]
17. Pinto, CF; de Oliveira, R.; Kavalli, V.; Giannini, M. Effetti tal-aġent tal-ibbliċjar tal-perossidu fuq il-mikroebusija tal-wiċċ tal-enamel, il-ħruxija u l-morfoloġija. Braz. Riż. Orali. 2004, 18, 306–311. [CrossRef]
18. Redha, O.; Stramba, A.; Maeva, A.; Sambrook, R.; Mordan, N.; McDonald, A.; Bozec, L. Impatt ta 'aġent li jbajdu l-perossidu tal-karbamide collagen dentinali. J. Dent. Riż. 2019, 98, 443–449. [CrossRef]
19. Wijetunga, CL; Otsuki, M.; Abdou, A.; Luong, MN; Qi, F.; Tagami, J. L-effett ta 'materjali tal-ibbliċjar fl-uffiċċju b'pH differenti fuq it-topografija tal-wiċċ tal-enamel bovina. Dent. Mater. J. 2021, 40, 1345–1351. [CrossRef]
20. Ebadifar, A.; Nomani, M.; Fatemi, SA Effett ta 'nano-hydroxyapatite ta' toothpaste fuq leżjonijiet karies artifiċjali ta 'microebusija maħluqa fuq snien estratti. J. Dent. Riż. Dent. Clin. Dent. Prospett. 2017, 11, 14–17. [CrossRef]
21. Esteves-Oliveira, M.; Santos, NM; Meyer-Lueckel, H.; Wierichs, RJ; Rodrigues, JA Effett li jipprevjeni t-snien ta 'toothpaste anti-erożiv u li fih nano-hydroxyapatite in vitro. Clin. Investiment orali. 2017, 21, 291–300. [CrossRef]
22. Sudradjat, H.; Meyer, F.; Loza, K.; Epple, M.; Enax, J. Effetti In Vivo ta 'Ġell għall-Kura Orali Ibbażat fuq Hydroxyapatite fuq il-Livelli tal-Kalċju u l-Fosfru tal-Plakka Dentali. Eur. J. Dent. 2020, 14, 206–211. [CrossRef]
Għal aktar informazzjoni: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501






